文题释义:
背景:利用科技手段促进运动后肌肉疲劳恢复的方法逐渐增多,如振动泡沫轴、筋膜枪放松、超低温冷疗等,其中筋膜枪放松在实践中已广泛使用,但是目前国内外对于筋膜枪的研究还较少。
结果与结论:①放松后即刻对照组、拉伸组的肌肉张力、动态硬度显著高于训练前(P < 0.01),筋膜枪、筋膜枪+拉伸组与训练前相比差异无显著性意义(P > 0.05);②训练后24 h对照组、筋膜枪组的峰力矩显著低于训练前(P < 0.01),拉伸组、筋膜枪+拉伸组24 h后与训练前比较差异无显著性意义(P > 0.05);③结果说明,筋膜枪能够即刻有效改善运动性疲劳的肌肉状态,拉伸能够促进运动性疲劳后肌肉力量在24 h内得到有效恢复,筋膜枪与拉伸结合的放松手段能够实现两种效果的叠加。
https://orcid.org/0000-0003-3999-2636(戴剑松)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程
背景:骨质疏松常伴有肌肉减少症的发生并增加摔倒骨折的风险。近年来的研究表明,脂质代谢与肌肉减少症之间存在密切关系。异常的脂质代谢可能对肌肉的生理功能和代谢产生直接的影响。
结果与结论:①结果发现,肌肉量与低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油存在负相关关系,而高密度脂蛋白胆固醇与肌肉量之间未发现相关性;②敏感性分析结果表明因果关系稳健;③通过孟德尔随机化方法,此次研究提供了低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油与肌肉量之间存在因果关系的证据,这一发现深化了脂质对肌肉减少症影响的理解,对于预防及治疗肌肉减少症和骨质疏松症具有重要的临床意义。
https://orcid.org/0009-0007-2083-7878(彭志华)
文题释义: 离心运动:做匀速圆周运动时,当合外力突然消失或者不足以保证所需的向心力时,运动将逐渐远离圆心,如长距离下坡跑等。 延迟性肌肉酸痛:大强度以及不适应的长时间离心运动造成肌纤维机械损伤后,引发促炎及代谢反应,一两天后达到峰值,因此肌肉的酸痛不表现为即刻发生,该现象称之延迟性肌肉酸痛。
背景:运动性肌肉损伤在各种运动损伤类型中所占的比率最高,离心运动模式可能与其损伤程度相关,怎样有效利用骨骼肌离心收缩对全民健身和体育运动事业的发展具有重要意义。 目的:探讨不同的离心运动方式对运动性肌肉损伤程度的影响。 方法:将66只SD雄性大鼠随机分为对照组(n=6)、一次离心运动组(n=30)、持续离心运动组(n=30)。按照最后1次运动后0.5,24,48,120,168 h分为5个时间亚组,取股四头肌组织后使用免疫组化染色观察白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的表达并检测平均吸光度值,苏木精-伊红染色观察肌纤维形态变化。 结果与结论:①对照组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α轻度细胞质棕染;运动组在0.5 h即出现白细胞介素6、肿瘤坏死因子α表达增加;24-48 h肌纤维扭曲、排列及轮廓紊乱,细胞外间隙伴随炎细胞浸润增大,胞质棕色染色程度及范围增加至峰值;120,168 h胞质棕色染色程度及范围表达降低;②在48,120,168 h,持续离心运动组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的平均吸光度均值低于一次离心运动组(P < 0.05);③持续离心运动组、一次离心运动组苏木精-伊红染色的骨骼肌形态结构恢复时间不同,分别为120 h和168 h;④双因素重复测量方差分析结果显示运动模式和时间点与白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的平均吸光度值均有统计学意义,并且模式和时间存在交互作用,F值分别为3.106,13.431(P=0.020,P < 0.001);⑤结果表明,运动性肌肉损伤的程度与离心运动模式相关,持续离心运动优于一次离心运动。 https://orcid.org/0000-0003-0864-2457(吕晓虹)
结果与结论:①高强度间歇+力竭运动组大鼠的运动距离大于力竭运动组(P < 0.05);与对照组比较,力竭运动组肌酸激酶、超氧化物歧化酶水平升高(P < 0.05);与力竭运动组比较,高强度间歇+力竭运动组肌酸激酶、超氧化物歧化酶水平降低(P < 0.05);②TUNEL染色与Western Blot检测显示,力竭运动组腓肠肌细胞凋亡率大于对照组(P < 0.05),高强度间歇+力竭运动组腓肠肌细胞凋亡率小于竭运动组(P < 0.05),3组间凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2表达无差异(P > 0.05);③Western Blot检测显示,与对照组比较,力竭运动组AMPK和p-AMPK蛋白表达升高(P < 0.05);与力竭运动组比较,高强度间歇+力竭运动组AMPK蛋白表达降低(P < 0.05),p-AMPK蛋白表达升高(P < 0.05);④免疫荧光染色与Western Blot检测显示,与对照组相比,力竭运动组骨骼肌纤维的细胞膜葡萄糖转运蛋白4表达增多,高强度间歇+力竭运动组骨骼肌纤维的质膜葡萄糖转运蛋白4表达增多;⑤结果显示,高强度间歇运动减轻力竭运动引起的肌纤维损伤,通过提高运动中AMPK磷酸化的水平与效率,促进骨骼肌中葡萄糖转运蛋白4的表达与易位,提高大鼠运动能力。
https://orcid.org/0000-0003-0121-2032(张六妹)
结果与结论:①在运动后1,2,3 d,50 Hz全身振动组和35 Hz全身振动组的目测类比评分和等长峰值力矩下降值均低于对照组(P < 0.05);在运动后2 d,50 Hz全身振动组的目测类比评分低于35 Hz全身振动组(P < 0.05);在运动后2,3 d,50 Hz全身振动组的等长峰值力矩下降值低于35 Hz全身振动组(P < 0.05);②50 Hz全身振动组肌酸激酶水平在运动后1,2 d低于对照组(P < 0.05),35 Hz全身振动组在运动后2 d低于对照组(P < 0.05);③与运动前1 d相比,50 Hz全身振动组白细胞介素6水平各时间点无显著变化(P > 0.05);35 Hz全身振动组在运动后1 d显著增高(P < 0.05),对照组在运动后1,2 d显著增高(P < 0.05);④3组的前列腺素E2水平在运动后1 d均较运动前1 d显著增高(P < 0.05);⑤结果表明,运动前使用全身振动能够减轻运动后出现的延迟性肌肉酸痛和力量损失,同时对相关血液指标有一定的改善作用,使用50 Hz的全身振动比使用35 Hz效果更佳。
https://orcid.org/0000-0002-6530-1926(张学彬)
前交叉韧带重建:前交叉韧带断裂的患者往往需要接受前交叉韧带重建手术治疗,通过韧带重建以期恢复膝关节的稳定性并限制胫骨过度前移。然而,前交叉韧带重建后下肢可能出现不对称运动模式,这种运动特征对健患侧膝关节各组织间应力影响尚不清晰。
结果与结论:①在水平向后第一地面反作用力峰值时刻,患侧膝关节屈曲角、内收角明显大于健侧,且健侧垂直地面反作用力高于患侧。此外,健侧垂直地面反作用力峰值出现在急停起跳阶段的4%-6%,而患侧出现在急停起跳阶段的15%-17%,表现出健侧腿较患侧先着地的运动模式。②有限元分析显示健侧前交叉韧带von Mises应力峰值高于患侧(28.47 MPa vs. 13.18 MPa),且健侧最大应力出现在前交叉韧带后束部位,而患侧分布于前交叉韧带前侧股骨端;此外,患侧股骨软骨(12.16 MPa vs. 5.342 MPa)和半月板(17.35 MPa vs. 16.18 MPa)von Mises应力峰值均大于健侧,对应的最大应力峰值分别位于股骨远端关节软骨外髁边缘处和外侧半月板前角边缘。③有限元模拟得出前交叉韧带重建患者健侧发生前交叉韧带损伤风险较患侧前交叉韧带二次损伤风险可能更大,进一步由于患侧股骨软骨和半月板产生较高的应力可能会加重膝关节骨性关节炎的发展;研究结果提示前交叉韧带重建患者进行康复训练时不仅需关注患侧的康复训练,健侧异常的运动模式和代偿反应亦不容忽视。
https://orcid.org/0000-0001-8825-9487(刘艺辉)
文题释义: 有限切开:一种在传统手术基础上改良而来的微创术式,可有效减轻患者手术创伤,降低切口并发症发生风险。 无结桥接技术:可进一步减弱缝线切割效应、避免线结对局部皮肤刺激,减轻手术对患者跟腱断端血供的影响,促进患者跟腱愈合。 背景:跟腱断裂在临床上是一种常见的骨科疾病,传统手术方式切口大,并发症产生概率高,探索其微创手术治疗有助于促进患者快速康复。 目的:探讨有限切开无结桥接治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效及可行性。 方法:回顾性分析2019年1月至2020年5月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的22例急性闭合性跟腱断裂患者的临床资料,所有患者均采用有限切开无结桥接手术治疗,术后随访12个月以上。记录患者术中出血量、手术时间、住院时间,对比术前与末次随访时的美国足踝外科协会踝-后足功能评分、疼痛目测类比评分、Fugl-Meyer评定量表下肢评分、跟腱完全断裂评分,分析随访期并发症及末次随访的临床疗效(采用Amer-Lindholm标准)。 结果与结论:①所有患者均完成随访,术后均未出现切口并发症,Amer-Lindholm标准疗效优18 例(82%)、良 4 例(18%),优良率100%;②末次随访时患者的Fugl-Meyer评定量表下肢评分、跟腱完全断裂评分均高于术前,目测类比评分低于术前,差异均有显著性意义(P < 0.05);③末次随访时患者患侧的美国足踝外科协会踝-后足功能评分、Fugl-Meyer评定量表下肢评分、跟腱完全断裂评分与健侧相比差异均无显著性意义(P > 0.05);④提示有限切开无结桥接技术治疗急性跟腱断裂,操作简单、术后并发症少、功能恢复满意。 https://orcid.org/0000-0002-9368-1794(周维波) 中国组织工程研究杂志出版内容重点:组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程
文题释义: 异位骨化:是指在肌肉、肌腱、韧带等软组织内形成骨组织的一种病理现象,多发生于骨折、关节置换、脊髓损伤、脑损伤等之后,好发于髋、肘和膝关节周围。 跟腱:哺乳动物小腿腓肠肌和比目鱼肌的肌腹下端移行的腱性结构,止于跟骨结节,是人体最粗大的肌腱,对机体行走、站立和维持平衡有着重要的意义。 背景:目前创伤性异位骨化动物模型主要为跟腱全切断模型,但异位骨形成时间较长、体积较小,并且无法准确地再现临床中大多数创伤性异位骨化病例的全身炎症状态。 目的:验证跟腱全切断联合皮肤烫伤建立创伤性异位骨化动物模型的有效性,并将其与单纯跟腱全切断对比,评价两种方法的实用性。 方法:利用随机数字表法,将40只雄性C57BL/6小鼠随机分为2组,对照组(n=20)进行单纯跟腱全切断手术,实验组(n=20)进行跟腱全切断手术+背部30%皮肤烫伤处理。记录两组小鼠存活率和跟腱部位手术伤口愈合情况,以及实验组小鼠背部烫伤皮肤恢复情况。术后8周行跟腱micro-CT检查及Masson 染色,观察手术部位异位骨形成情况。 结果与结论:①术后两组小鼠均无死亡,伤口愈合良好,实验组小鼠烫伤皮肤恢复良好;②micro-CT显示,实验组小鼠全部出现创伤性异位骨化,跟腱部位可见明显的类圆形高密度影,异位骨体积为(2.72±0.04) mm3;对照组仅17只小鼠跟腱部位出现创伤性异位骨化,异位骨体积为(0.65±0.08) mm3;两组小鼠异位骨体积比较差异有显著性意义(P < 0.05);③Masson 染色显示,两组小鼠形成的异位骨均具有骨小梁和骨髓结构,实验组异位骨面积大于对照组(P < 0.05);④结果表明,跟腱全切断联合皮肤烫伤能有效建立小鼠创伤性异位骨化模型,与单纯跟健全切断相比,该方法不仅能较早诱导小鼠创伤性异位骨化,且成功率更高,所形成的异位骨体积更大,是动物创伤性异位骨化模型建立的理想方法。 https://orcid.org/0000-0002-1176-7659(王正)
背景:已有大量研究探讨了不同频率全身振动训练对肌力的影响,但对不同频率振动训练对髌腱末端病的疗效差异的研究较少。
结果与结论:①干预后与离心训练组相比,40 Hz和50 Hz组股外侧肌和股内侧肌中频值显著提高(P < 0.05);②干预后触地时刻,40 Hz组和50 Hz组膝关节屈曲角度和外旋力矩显著低于离心训练组(P < 0.05);50 Hz组膝关节屈曲角度显著低于30 Hz组(P < 0.05);垂直地反力峰值时刻,40 Hz组膝关节伸膝力矩显著低于离心训练组(P < 0.05);50 Hz组膝关节屈曲角度和伸膝力矩显著低于离心训练组(P < 0.05);③干预后50 Hz组和40 Hz组目测类比评分显著低于离心训练组(P < 0.05);④干预后50 Hz组维多利亚评分量表评分显著高于离心训练组和30 Hz组(P < 0.05);⑤结果说明:股四头肌离心训练结合50 Hz振动训练可以显著改善髌腱末端病患者股四头肌力量、肌耐力和股内侧肌激活率,降低膝关节疼痛,提高膝关节功能。
https://orcid.org/0000-0002-3276-8028(蒋子豪);https://orcid.org/0000-0002-3466-8610(王广兰)
背景:骨骼肌胰岛素抵抗是2型糖尿病的关键病理环节,静力性训练可以有效改善骨骼肌胰岛素抵抗,但其机制尚未明确。
结果与结论:①与空白组相比,模型组小鼠的空腹血糖、糖化血红蛋白、血糖曲线下面积、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白显著升高(P < 0.01,P < 0.05);静力性训练组和二甲双胍组小鼠上述指标显著低于模型组(P < 0.01,P < 0.05);②与空白组相比,模型组小鼠血清胰岛素和高密度脂蛋白显著下降(P < 0.01),腓肠肌组织中PI3K、AKT和GLUT4 mRNA表达量显著下降(P < 0.01);静力性训练组和二甲双胍组小鼠上述指标显著升高(P < 0.01);③与空白组相比,模型组小鼠肌纤维排列紊乱,肌细胞萎缩,肌纤维间隙变大,肌纤维横截面积显著减少(P < 0.01);与模型组相比,静力性训练组和二甲双胍组小鼠的腓肠肌纤维萎缩和肌纤维间隙情况有一定程度的改善,肌纤维横截面积均显著增加(P < 0.01);④结果提示,静力性训练可能通过上调骨骼肌组织中PI3K、AKT和GLUT4 mRNA表达,促进葡萄糖的摄取和利用,从而改善骨骼肌组织的形态与功能,减轻胰岛素抵抗,调节机体的葡萄糖稳态。
https://orcid.org/0000-0003-4345-307X(魏娟)
文题释义: 高频超声:高频超声是相对于低频超声来讲的,一般采用高频线阵探头进行检查,对肌肉肌腱等软组织具有较高的分辨率,可实时动态观察,并且具有无创、便捷、可重复等优点,是目前评估腹直肌分离间距最为准确客观的方法。 产后腹直肌分离:是产后妇女常见的并发症之一,指两侧的腹直肌在腹白线位置发生分离,一般认为两腹直肌内侧边缘的间距大于20 mm即可确诊。如产后腹直肌分离得不到及时有效修复,一方面对脊柱骨盆的稳定性以及核心力量的产生和传递造成不良影响;另一方面易导致腹部膨隆,影响产妇的形体美观。 背景:产后腹直肌分离具有较高的发病率,对产妇的身心健康造成了一定的不良影响。运动疗法是其主要的治疗方法之一,但何种运动方式能更有效地促进其修复,目前尚缺乏共识。 目的:通过高频超声检查,观察卷腹运动、腹部中空运动、盆底肌收缩和联合运动4个训练动作对产后腹直肌分离间距的即时影响。 方法:招募39例符合条件的腹直肌分离产妇,产后时间2-6个月。在静息状态、卷腹运动、腹式呼吸、盆底收缩、联合运动5个动作模式下,利用高频超声分别在受试者脐上4.5 cm、脐水平和脐下4.5 cm处对腹直肌分离间距进行测量。 结果与结论:①脐上4.5 cm处,4个训练动作与静息状态相比,对腹直肌分离间距的影响差异均无显著性意义(均P > 0.05);脐水平处,卷腹运动与静息状态相比腹直肌分离间距显著减少(P < 0.01),而联合运动与静息状态相比腹直肌分离间距增加(P < 0.05);脐下4.5 cm处,卷腹运动与静息状态相比腹直肌分离间距减少(P < 0.05),其他3个动作与静息状态相比,腹直肌分离间距虽有增加的趋势,但差异无显著性意义(均P > 0.05);②顺产组和剖腹产组相比,静息状态下3个测量位置的腹直肌分离间距差异均无显著性意义(均P > 0.05);在脐水平处,经产组腹直肌分离间距较初产组增宽,差异有显著性意义(P < 0.05);③脐下4.5 cm处,体质量指数与腹直肌分离间距呈正相关(r=0.359,P=0.025);④在即时效果上,卷腹运动可缩小腹直肌分离的间距,而腹部中空运动、盆底收缩运动和两者的联合运动则具有相反的效果;多次生产和体质量指数高的产妇可能更容易出现腹直肌分离;研究结果可为产后腹直肌分离的康复治疗提供一定的理论依据。 https://orcid.org/0000-0001-7920-6543(岑婉仪)
结果与结论:①治疗3个月后两组目测类比评分均较治疗前显著降低,试验组目测类比评分较常规组显著降低(均P < 0.001);②治疗3个月后两组屈肌/伸肌峰力矩比值、肢体对称性测定值均较治疗前显著升高,试验组各指标值均较常规组显著升高(均P < 0.001);③治疗3个月后两组Lysholm评分结果均较治疗前显著升高,试验组评分结果较常规组显著升高(均P < 0.001);④治疗3个月后试验组SF-36量表总评分结果较常规组显著升高(P < 0.001);⑤采用Pearson相关性分析显示,患者生活质量与屈肌/伸肌峰力矩比值、肢体对称性测定值、Lysholm评分结果均呈明显正相关(P < 0.05);⑥提示有氧训练干预模式能够有助于膝关节韧带损伤患者膝关节功能、韧带功能的快速提升,帮助患者早日恢复运动功能,亦可提高患者生活质量。
https://orcid.org/0000-0002-6489-511X(张朵)
背景:研究表明,动态姿势控制能力较差可能导致运动时产生异常的动作模式,进而可能增大下肢关节及前交叉韧带的损伤风险,而躯体核心的稳定是良好动态姿势控制能力的基础。
结果与结论:①6周核心稳定性训练可提高男女大学生的躯干伸肌耐力(P < 0.001)、屈肌耐力(P < 0.001)和侧桥肌群耐力(P < 0.001);②核心稳定性训练可提高男女大学生Y平衡测试前向测试距离(P=0.026)、后内向距离(P < 0.001)、后外向距离(P=0.005)和综合得分(P < 0.001);③经过6周核心稳定性训练,男女大学生LESS评分均显著下降(P < 0.001),同时可增大触地时刻膝关节(P < 0.001)、髋关节屈曲角(P < 0.001),减小触地时刻膝关节外翻角(P < 0.001),并可增大最大屈膝角(P < 0.001)和减小最大膝外翻角(P < 0.001);④结论:核心稳定性训练可提高动态姿势控制能力并改善落地动作模式,提示可能有助于降低前交叉韧带损伤风险;核心稳定性训练在提高躯干屈肌耐力、侧桥肌群耐力、改善动态姿势控制能力以及降低前交叉韧带损伤风险方面无性别差异。
https://orcid.org/0009-0004-8052-0942(薛博士);https://orcid.org/0000-0002-8424-5050(周志鹏)
结果与结论:①所有被试者随着试验时间的不断推进,最大自主收缩力值变化显著(P < 0.01),时间交互效应明显,组间无交互效应,时间与分组交互效应不显著。②与初测值相比,照射组肌力衰减最大自主收缩力跟踪的第1,2,3,4周均显著高于初测值;训练组肌力衰减最大自主收缩力跟踪的第1,4周均显著高于初测值;与后测值相比,照射组最大自主收缩力值肌力衰减跟踪的第5,6周显著低于后测值;训练组最大自主收缩力肌力衰减跟踪的第5,6周显著低于后测值;训练+照射组肌力衰减最大自主收缩力跟踪的第1,5,6周显著低于后测值。③通过对3组最大自主收缩力变化曲线进行相关性分析可以看出,照射组整体最大自主收缩力肌力变化与训练组及训练+照射组最大自主收缩力变化趋势高度正相关,变化趋势高度一致。与照射组相比,训练组与训练+照射组最大自主收缩力具有更强的正相关性。④各组被试随着时间的推进,中值频率值均发生显著性变化(P < 0.01),时间交互效应明显,时间点和分组交互作用对中值频率值变化具有显著性影响(P < 0.05)。⑤与初测值相比,照射组肌力衰减中值频率值跟踪的第2周显著高于初测值;训练+照射组所有肌力衰减中值频率值跟踪的第2周显著高于初测值;与后测值相比,照射组肌力衰减中值频率值跟踪均与后测无显著性差异;训练组肌力衰减中值频率值跟踪的第1,4周显著低于后测值;训练+照射组肌力衰减中值频率值跟踪的第1,2周显著低于后测值。⑥3组受试者力量耐力中值频率值变化曲线进行相关性分析可以看出,照射组与训练组和训练+照射组之间具备较低的正相关性,与训练组相比,训练+照射组与照射组之间的相关程度略高。⑦结果显示,在强度1.5 mT、频率3 300 Hz的脉冲磁场短期刺激方案使肌力增强后,最大自主收缩力衰减到初测值的周期为6周,与该试验抗阻训练的衰减周期及提升后的衰减速度一致,在衰减过程中相比进行抗阻训练的2组变化波动较小,无疲劳累积的影响,肌力保持水平较佳。力量耐力提升后至少可保持6周。相比抗阻训练的力量耐力变化,低频脉冲磁场刺激可免于疲劳累积的影响,抗疲劳能力持续增长与保持水平较好,抗阻训练结合脉冲磁场可观察到对耐力水平带来一定影响与增益效果,减少衰减过程的波动,利于耐力水平的保持。
https://orcid.org/0000-0002-9010-609X(厉中山)
背景:前期研究显示,改良津下缝合法可用于修复鸡肌腱损伤,由于未进行修复后的功能锻炼,使得肌腱出现较明显的粘连,体现了肌腱修复术后进行功能锻炼的重要性。
结果与结论:①E组肌腱在术后6 d左右完全断裂,从实验中剔除;B、C组鸡爪有较好的抓握形态,D组鸡爪几乎无抓握形态,A组鸡爪抓握形态差于B、C组;②B、C组肌腱吻合端膨大不明显,质地和正常腱性组织差别不大,相对于C组,B组肌腱粘连程度相对轻;D组肌腱吻合端膨大明显,质地较硬,腱周组织瘢痕明显,粘连程度重;A组的表现介于B、C组和D组之间;③B、C组鸡第三趾屈趾深肌腱滑移距离和所有关节的屈曲角度均优于A、D组(P < 0.05),B组鸡肌腱中羟脯氨酸含量高于A、C、D组(P < 0.05);④苏木精-伊红与天狼星红染色显示,A、C、B组肌腱胶原纤维排列逐渐有方向性,鲜红粗大的Ⅰ型胶原纤维逐渐增多,绿色细小的Ⅲ型胶原纤维逐渐减少;E组肌腱胶原纤维排列方向性差,Ⅰ型和Ⅲ型胶原纤维交叉分布;⑤结果表明,改良津下缝合法修复鸡屈趾肌腱断裂模型术后,每天2次充分的被动功能锻炼既能有效减轻肌腱粘连又能减少肌腱断裂的发生。
https://orcid.org/0000-0001-8051-7584(程杰)
结果与结论:①两组术后的肩关节目测类比评分、美国肩肘外科协会评分、肩关节前屈及屈肘90°时内外旋角度均较术前明显改善(P < 0.05);术前及术后各时间点,两组间肩关节目测类比评分、美国肩肘外科协会评分、肩关节前屈及屈肘90°时内外旋角度比较差异均无显著性意义(P > 0.05);②末次随访时,两组患者肘关节屈曲肌力均达到IV级以上,两组间无差异;挤压钉组大力水手征发生率为14%、再手术率为7%,带线锚钉组大力水手征发生率为4.3%、再手术率为0%,两组间大力水手征发生率与再手术率比较差异无显著性意义(P > 0.05);③对于肱二头肌长头腱近端损伤,关节镜下采用界面挤压螺钉固定和带线锚钉缝合捆扎固定均可在1年内有效缓解肩关节疼痛、改善肩关节功能,且两种方法临床疗效相当。
https://orcid.org/0000-0002-7809-2625(龚礼)
背景:在临床工作中,医疗人员主要以触诊的方法评估颈肩痛患者颈部软组织的僵硬程度,主观性强,缺乏客观依据。实时剪切波弹性成像是一种定量弹性超声技术,能够客观评估肌肉组织弹性值,评价肌肉状态。
结果与结论:①在相同体位下,两组组内左侧与右侧前斜角肌的弹性模量平均值、左侧与右侧中后斜角肌的弹性模量平均值比较差异均无显著性意义(P > 0.05),两组组内左侧与右侧前斜角肌的横截面积、左侧与右侧中后斜角肌的横截面积比较差异均无显著性意义(P > 0.05),两组组内中后斜角肌的弹性模量平均值与横截面积均高于前斜角肌(P < 0.01,P < 0.001);②在颈部中立位及侧屈位时,试验组前斜角肌、中后斜角肌的弹性模量平均值高于对照组(P < 0.001),前斜角肌、中后斜角肌的横截面积均低于对照组(P < 0.01,P < 0.001);③结果表明,应用实时剪切波弹性成像技术能直观地评价颈肩痛患者前、中后斜角肌在颈部肌肉不同状态下弹性模量的差异,颈肩痛患者的双侧斜角肌处于劳损、僵硬状态。
https://orcid.org/0000-0002-3681-0924(陈智玲)
背景:胶原蛋白是含量最为丰富的胞外基质成分,与骨骼肌细胞外基质的结构、功能密切相关,但补充由生物工程技术生产的重组人源胶原蛋白(recombinant human collagen,rhC)对骨骼肌细胞外基质的影响及机制尚不清楚。
结果与结论:①苏木精-伊红染色观察短期补充rhC对心脏、肝脏、脾、肾无显著影响;②一次性离心运动后,rhC中、高剂量组小鼠抓握力恢复率显著升高(P < 0.01);③各组肌酸激酶变化趋势一致,组间无显著性差异;④rhC低剂量组细胞外基质恢复进程快于对照组,rhC中、高剂量组肌束膜较为完整;⑤rhC高剂量组基质金属蛋白酶9蛋白水平显著降低(P < 0.05);⑥rhC中、高剂量组基质金属蛋白酶14蛋白水平显著降低(P < 0.05);⑦rhC中、高剂量组基质金属蛋白酶2蛋白水平显著降低(P < 0.05);⑧rhC中、高剂量组基质金属蛋白酶抑制剂2蛋白水平显著升高(P < 0.05);⑨rhC各剂量组基质金属蛋白酶2/基质金属蛋白酶抑制剂2比值显著降低(P < 0.05)。该研究发现连续7 d预补充1.0,2.0 g/kg rhC可通过调节基质金属蛋白酶和基质金属蛋白酶抑制剂来抑制运动后骨骼肌细胞外基质降解,从而促进小鼠骨骼肌力量恢复。
https://orcid.org/0000-0002-0276-2311(赵莎莎)