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文题释义:
动脉粥样硬化:是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,进而纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。病变常累及大中肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。
祛浊化痰煎剂:源自仲景名方大柴胡汤,用药精简,立方主旨在“和”和“下”字,可和解与通下并行,针对邪入少阳、肝胆经气不利、三焦水道失调而引起痰瘀毒互结的有形实邪结聚之证,可和解表里、内泄热结,临床应用,功效卓著。
背景:多项动物实验和临床观察证明,祛浊化痰中药对血清脂质、脂蛋白和肝脂质有较好的调节作用。
目的:观察祛浊化痰中药对食饵性动脉粥样硬化兔单核细胞趋化因子1、C-反应蛋白及血脂的影响。
方法:将50只新西兰大白兔随机分为5组,空白对照组给予基础饲料喂养,同时灌胃给予生理盐水10 mL/(kg•d),连续10周;模型组给予高脂饲料喂养制备动脉粥样硬化模型,同时灌胃给予生理盐水10 mL/(kg•d),连续10周;祛浊化痰预防组给予高脂饲料喂养制备动脉粥样硬化模型,同时灌胃给予祛浊化痰中药10 mL/(kg•d),连续10周;血脂康组给予高脂饲料喂养制备动脉粥样硬化模型,同时一次性灌胃给予血脂康10 mL/(kg•d),连续10周;祛浊化痰治疗组给予高脂饲料喂养10周制备动脉粥样硬化模型,同时灌胃生理盐水10 mL/(kg•d),连续6周,此后改为灌胃给予祛浊化痰中药10 mL/(kg•d),连续4周。第10周末,检测兔血脂、C-反应蛋白、单核细胞趋化因子1 mRNA表达水平,以及取主动脉进行病理观察。
结果与结论:血脂康、祛浊化痰中药可通过降低血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白及单核细胞趋化因子1 mRNA表达水平,明显抑制动脉粥样硬化改变,其中祛浊化痰中药预防性应用的效果好于治疗性应用。
ORCID: 0000-0002-8035-6714(王凤荣)