不同止血材料在功能性鼻内镜手术中填塞的效果：组织相容性比较

doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2015.16.024

摘要/Abstract

摘要：

背景：目前临床最常见且止血效果较好的材料为可吸收性止血棉和凡士林纱条。
目的：对比可吸收性止血棉和凡士林纱条在功能性鼻内镜手术中的填塞效果。
方法：纳入100例鼻窦炎患者，其中男57例，女43例，年龄16-61岁，病程5个月-23年，采用随机数表法均分为2组，观察组在功能性内镜手术治疗中采用可吸收性止血棉填塞术腔，对照组在功能性内镜手术治疗中采用凡士林纱条填塞术腔。对比两组填塞期的不适感、术后48 h抽出填塞物时的出血情况及术后24 h内的鼻腔渗血情况。
结果与结论：观察组未发生与可吸收性止血棉相关的不良反应，说明可吸收性止血棉具有较高的组织相容性。观察组患者的不适反应率、术后48 h抽出填塞物时的出血率及术后24 h的鼻腔渗血量均显著低于对照组(P < 0.05)。表明可吸收性止血棉具有较好的止血功能，能有效减少鼻窦炎患者术后鼻腔出血量，缓解术后不适感。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程

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关键词: 生物材料, 材料相容性, 可吸收性止血棉, 凡士林纱条, 鼻窦炎, 鼻内镜手术, 止血效果

Abstract:

BACKGROUND: At present, the most common materials for clinical hemostasis are absorbable tampons and Vaseline gauze.
OBJECTIVE: To compare the packing effects of absorbable tampons and Vaseline gauze in functional endoscopic sinus surgery.
METHODS: Totally 100 sinusitis patients, 57 males and 43 females, aged 16-61 years, with a history of 5 months to 23 years, were randomized into two groups: patients in the observation group were treated with absorbable tampons and patients in the control group treated with Vaseline gauze during functional endoscopic sinus surgery. Patient’s discomfort, bleeding when the filler was extracted at 48 hours, and nasal bleeding within postoperative 24 hours were compared between the two groups.
RESULTS AND CONCLUSION: No adverse reaction related to absorbable tampons occurred in the observation group, indicating that the absorbable tampon has better histocompatibility. Patient’s discomfort, bleeding when the filler was extracted at 48 hours after operation, and nasal bleeding within postoperative 24 hours were significantly improved in the observation group compared with the control group (P < 0.05). These findings suggest that the absorbable tampons has a better hemostatic function, which can effectively reduce postoperative nasal bleeding and relieve postoperative discomfort in patients with sinusitis.

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程

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Key words: Biocompatible Materials, Hemostasis, Endoscopic, Sinusitis

中图分类号:

R318

郭丽萍，王东，李同丽. 不同止血材料在功能性鼻内镜手术中填塞的效果：组织相容性比较[J]. 中国组织工程研究, 2015, 19(16): 2588-2592.

Guo Li-ping, Wang Dong, Li Tong-li. Packing effects of different hemostatic materials during functional endoscopic sinus surgery: histocompatibility comparison[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2015, 19(16): 2588-2592.

图/表（结果） 2

参考文献

[1] Sedaghat AR,Wilke CO,Cunningham MJ,et al.Socioeconomic disparities in the presentation of acute bacterial sinusitis complications in children.Laryngoscope. 2014;124(7): 1700-1706.
[2] 吴瑞珊,朱家稷,林荣志,等.可吸收性止血棉在老年功能性鼻内镜术后填塞中的疗效[J].中国老年学杂志,2014,34(22): 6362-6363.
[3] Sanchez GV,Hicks LA.Acute sinusitis and pharyngitis as inappropriate indications for antibiotic use.Antimicrob Agents Chemother.2014L58(6):3572-3572.
[4] 孙建设,李晓华,曾斌,等.功能性鼻内镜术后术腔两种填塞物的对比研究[J].医学综述,2013,19(4):745-746.
[5] 金德斌,白文忠,杨长东,等.鼻内镜手术后鼻腔微填塞效果分析[J].河北医药,2013,35(5):719-720.
[6] 梁飞,詹小燕,刘俊平,等.不同鼻腔填塞材料在鼻内镜术后的应用研究[J].河北医学,2015,21(1):106-109.
[7] 王涂路,梁艳,李颖雯,等.不同止血材料在鼻窦炎术后鼻腔填塞疗效对比观察[J].蚌埠医学院学报,2012,37(7):808-809,812.
[8] 左可军,徐睿,赖银妍,等.经鼻内镜手术颈内动脉损伤的紧急处理与接续治疗[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2012,47(7): 554-558.
[9] 赵玉梅,孔繁勇,王振霖,等.可吸收性止血绫在功能性鼻内窥镜术后填塞中的疗效分析[J].中国医药导报,2013,10(16):61-63.
[10] 谷李欣,丁小军,邓建华,等.鼻内镜鼻窦开放后两种鼻腔填塞材料效果的比较[J].实用医学杂志,2012,28(24):4102-4104.
[11] 蒋传路,马东营,李湘杰,等.可吸收止血膜在颅脑肿瘤手术中的应用[J].中国微创外科杂志,2013,13(6):534-536.
[12] 梁媛媛.鼻内镜下鼻中隔矫正术后应用纳吸绵的临床观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2013,21(1):55-56.
[13] 农绍志.鼻内镜术后不同鼻腔填塞材料的效果分析[J].中国医药导刊,2012,14(5):785-786.
[14] 欧阳顺林,褚玉敏,郭明明,等.新型填塞材料在鼻内镜手术中的应用[J].中国内镜杂志,2013,19(2):158-160.
[15] 况小容.鼻内镜术后三种鼻腔填塞物的疗效及护理[J].国际护理学杂志,2013,32(6):1373-1374.
[16] 严达忠,周芨,张建辉,等.纳米银纱条用于鼻内镜术后鼻腔填塞的临床观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2013,21(2): 109-110.
[17] 任晓波.鼻内镜术后鼻腔留置硅胶管病人的舒适护理[J].护理研究,2012,26(2):155-156.
[18] 沈掩瑜.医用海绵用于鼻内镜术后填塞止血的效果观察[J].上海护理,2012,12(3):58-59.
[19] 蒋源,王玮,孙继周,等.鼻内镜下射频治疗鼻出血141例临床观察[J].山西医药杂志(下半月版),2012,41(14):711-712.
[20] 刘焱.鼻内窥镜术后不同填塞物的效果评价[J].中国美容医学, 2012,21(12):148-150.
[21] 陈晓川,林潮楷,林楷生,等.鼻内镜下治疗鼻出血206例疗效观察[J].中华全科医学,2012,10(7):1032-1033.
[22] 汪俊,张丽娟.中西医结合治疗急诊高血压病鼻出血临床观察[J].中国中医急症,2012,21(4):621-622.
[23] 鼻内镜下低温等离子治疗顽固性鼻出血患者的临床观察[J].中国内镜杂志,2014,20(9):997-998.
[24] 严喆,沈蓉蓉,郭丽丽,等.可降解纳吸棉用于鼻内镜手术后填塞效果的观察[J].护理研究,2013,27(27):3029-3031.
[25] 王锦龙.鼻内镜下微波止血在顽固性鼻出血中的应用[J].中华全科医学,2013,11(6):903.
[26] 陈玮,张晓琳,王艳丽,等.鼻腔肿瘤术后应用膨胀海绵填塞术腔的护理干预分析[J].实用临床医药杂志,2013,17(6):12-14.
[27] 王涂路,梁艳,李颖雯,等.不同止血材料在鼻窦炎术后鼻腔填塞疗效对比观察[J].蚌埠医学院学报,2012,37(7):808-809,812.
[28] 姜玉良,李韡琦,孙永东,等.三黄油纱条对鼻内镜术后鼻腔黏膜的改善作用[J].实用医院临床杂志,2011,8(3):61-63
[29] 顾东升,李佩忠.鼻内镜术后不同鼻腔填塞材料的效果观察[J].中国美容医学,2011,20(z6):193.
[30] 潘秀云,安阳,李月光,等.小儿加强型气管插管在鼻中隔偏曲矫正术后鼻腔填塞中的应用[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2014,22(3):225-227.

引言

慢性鼻-鼻窦炎在各个年龄段的发病率均较高，主要临床表现为流涕、鼻阻、嗅觉减退、头痛，对患者的生活质量造成了严重影响。不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎的病因、临床表现、病理和预后等方面与伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎有显著差异，慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的基底膜较厚，基底膜发生水肿，有大量的嗜酸性粒细胞和炎性细胞浸润，存在较为广泛和严重的黏膜病变，炎症程度较慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者显著增高^[1]。慢性鼻-鼻窦炎患者的各鼻窦引流和窦口鼻道复合体容易出现显著的解剖学异常，部分患者还会出现鼻息肉，若经过药物治疗后临床症状没有显著改善，或者发生眶、颅等并发症时应当给予手术治疗。

近年来由于鼻内镜手术操作简单且对鼻窦、鼻腔正常解剖结构造成的损伤较小，术后能够较快恢复鼻窦和鼻腔功能，因而被广泛应用于慢性鼻-鼻窦炎的治疗中。鼻内镜手术是根据病变的不同由前向后开放前后筛窦，扩大上颌窦的自然口，经额窦和蝶窦开放^[2]。鼻内镜手术能有效减轻患者的临床症状，提高患者的健康水平，具有较好的临床疗效。鼻内镜鼻窦手术的关键是处理好窦口鼻道复合体，恢复和建立以窦口鼻道复合体作为中心的各组鼻窦通气引流通道，进而恢复黏膜功能，但由于手术的疗效受到多种因素的影响，部分患者不能获得令人满意的临床疗效。有研究指出有前期鼻窦炎手术史患者的黏膜病变范围较广泛，纤毛功能不良，有显著的窦腔骨质增生，同时前期手术操作会对患者的黏膜组织造成较大的创伤，进而导致骨质暴露，增大术后发生瘢痕的概率，进而引起鼻窦炎复发，对患者鼻内镜外科手术治疗后的临床疗效造成较大的影响。因此为了提高鼻内镜手术的临床疗效，鼻内镜手术中需要给予良好的填塞方式，临床上鼻内镜手术中常给予凡士林纱条填塞术腔，但这种填塞方式会使患者鼻腔有严重的不适感，并且在将浆棉条抽取出来时患者需要承受一定的痛苦，且这种痛苦是难以避免的。因此人们一直在寻找新型的止血材料，目前最常见且止血效果较好的为可吸收性止血棉和凡士林纱条^[3]，因此本试验选择2010年1月至2014年12月期间山西省寿阳县人民医院收治的100例鼻窦炎患者为研究对象，对不同止血材料在功能性鼻内镜手术中的填塞效果进行了比较。

1 对象和方法 Subjects and methods

设计：随机对照试验。

时间及地点：选择2010年1月至2014年12月期间山西省寿阳县人民医院收治的100例鼻窦炎患者为研究对象。

对象：纳入100例鼻窦炎患者，其中男57例，女43例；年龄16-61岁，平均(41.4±9.1)岁；病程5个月-23年，平均(6.7±1.5)年；小学文化30例，中学及中专文化50例，大学文化20例。

纳入的100例鼻窦炎患者均需要使用止血材料进行功能性鼻内镜手术治疗。所有患者的鼻腔鼻窦疾病严重程度及术前影像学或内镜检查情况差异无显著性意义(P > 0.05)。采用随机数表法将100例患者均分为观察组和对照组。

纳入标准：经临床诊断为鼻窦炎患者^[4]；患者及其家属已签署治疗知情书并自愿参加本项研究。

排除标准：不符合上述纳入标准的患者；合并多种免疫系统疾病或急慢性疾病的患者；经诊断为严重精神疾病患者。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程
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材料方法

1 对象和方法 Subjects and methods

设计：随机对照试验。

时间及地点：选择2010年1月至2014年12月期间山西省寿阳县人民医院收治的100例鼻窦炎患者为研究对象。

纳入标准：经临床诊断为鼻窦炎患者^[4]；患者及其家属已签署治疗知情书并自愿参加本项研究。

排除标准：不符合上述纳入标准的患者；合并多种免疫系统疾病或急慢性疾病的患者；经诊断为严重精神疾病患者。

材料：

可吸收性止血棉：生产厂家为北京英佳麦迪克医用材料有限公司，产品标准为Q/CPYJM001-2010，规格型号为1.0 g/包，注册号为京药监械(准)字2010第2640650号，主要采用止血吸收性海绵加工而成，经过测试，无细胞毒性、血液及组织相容性问题。

凡士林纱条：生产厂家为河南新卫医疗器械有限公司，产品标准为YZB/国0308-2014，规格型号为6 cm×8 cm× 8 cm，产品注册证为国食药监械(准)字2014第3640300号，经过测试，无细胞毒性、血液及组织相容性问题。

方法：根据每一位患者的自身情况，为患者进行功能性鼻内镜手术治疗，所有手术均由同一位医师完成。鼻内镜手术方法如下：术前所有患者均进行冠状位和鼻窦水平位CT扫描，并常规进行鼻内镜检查。术前3 d连续给予抗炎治疗和200 µg/d糖皮质激素丙酸氟替卡松喷鼻(生产厂家：浙江省天台县奥瑞特药业有限公司，生产批号：国药准字H20083087)治疗。

给予患者全身麻醉后，若患者合并鼻息肉，先将鼻息肉摘除，并将钩突切除，使筛泡暴露出来。根据病变的不同由前向后开放前后筛窦，并扩大上颌窦的自然口，经额窦和蝶窦开放。根据病变的情况决定是否保留中鼻甲，如果中鼻甲息肉发生样变，那么在进行切除时保留中鼻甲基板，并将黏膜组织和窦内病变脓性物清除，尽可能地保护功能正常的各个窦腔黏膜。

观察组：术后给予可吸收性止血棉止血，将术腔内的血凝块清除后，将止血纱布裁剪为单层的小块，用剥离子将其逐层地贴附于术腔创面，并且使用止血纱布将鼻中甲内侧和外侧与相邻的鼻中隔、鼻腔外侧壁分隔开。术后l四五天每天2次使用生理盐水冲洗术侧鼻腔血痂和残余的止血纱布纤维。术前1周和术后1周给予抗生素治疗，并持续二三个月冲洗鼻腔。

对照组：给予凡士林纱条止血，将凡士林纱条折叠后填塞进入术腔。

主要观察指标：两组填塞期的不适感、术后48 h抽出填塞物时的出血情况、术后24 h内鼻腔渗血的情况。

采用目测类比评分法评估患者术后的不适感：将一条长约10 cm的直线等分为10个刻度，左端为“0”分端，表示患者无疼痛；右端为“10”分端，表示患者存在难以忍受的疼痛。让患者将自己的疼痛程度标出^[5]。
术后48 h患者抽出填塞物时的出血情况：将出血情况分为3个等级，包括出血、少量出血和无出血。①出血：将填塞物取出后出血量超过5 mL，需要对患者进行重新填塞和止血处理。②少量出血：将填塞物取出后有不超过 5 mL的出血量，使用棉片对其进行覆盖后出血很快停止。③无出血：将填塞物取出后有微量血液去除或者没有任何血液渗出，不需要进行处理。

术后24 h内鼻腔渗血量^[6]：完成填塞后使用1.5 cm× 4.5 cm的棉片将鼻腔渗血蘸取并收集起来，每个棉片浸透后能够吸收约1.5 mL的血液，根据患者鼻腔渗血所需要的棉片计算渗血量，若鼻腔渗血量不超过20 mL即为少量，计为+；若鼻腔渗血量为20-40 mL即为中量，计为++；若鼻腔渗血量超过40 mL即为大量，计为+++。

统计学分析：采用SPSS 19.0软件对研究中得到数据进行统计学分析。两组计量结果比较采用t 检验，计数结果比较用χ²检验，等级资料采用秩和检验，P < 0.05为差异有显著性意义。

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讨论

鼻窦炎患者的各鼻窦引流和窦口鼻道复合体容易出现显著的解剖学异常，部分患者还会出现鼻息肉，若患者经过药物治疗后临床症状没有显著改善，或者发生眶、颅等并发症时应当给予患者手术治疗^[7-10]。近年来由于鼻内镜鼻窦手术具有视野清晰、效率高、复发率低、能够较好保留鼻腔生理功能等优点，被广泛应用于慢性鼻-鼻窦炎的治疗中。鼻内镜手术是根据病变的不同由前向后开放前后筛窦，并扩大上颌窦的自然口，经额窦和蝶窦开放。但为了尽可能地保留鼻窦和鼻腔的正常生理功能和正常解剖结构，改善鼻窦和鼻腔的通气功能，对解剖畸形进行纠正，应当选取适当的填塞方法和适当的填塞物对术腔进行填塞^[11-12]。鼻窦炎患者在进行了功能性鼻内镜手术后会对鼻腔黏膜纤毛的清除功能造成一定的破坏，局限的上皮病损毁对鼻腔黏液毯的连续性和黏膜的结构造成破坏，进而导致溶胶层减少，组织发生水肿，组织液渗出，降低了纤毛的摆动能力，且由此产生的血凝块和痂皮也会对黏液纤毛的运输产生阻碍作用。若术中切除了鼻甲，术后会有较多的出血量，因而需要使用不同的填塞材料来控制术后出血量^[13-14]。同时患者术后的临床疗效受到多种因素的影响，若术中不能对患者进行较好的止血，会增大术后发生感染的概率，引发其他并发症，延长患者的恢复时间。临床上传统的填塞材料为碘仿纱条和凡士林纱条，因为这两种材料经济方便且具有较紧密的依靠性，能够通过机械性的填塞进行止血，有较好的止血作用，但这两种材料在进行止血时容易对鼻黏膜和鼻腔侧壁产生压迫作用，进而导致患者出现明显的反射性头痛、溢泪和鼻腔胀痛等症状。但如果为了避免产生压迫作用而控制填塞的力度，会造成填塞不紧密，增大术后鼻腔渗血量，可能会在取出填塞物时对伤口造成二次伤害或再出血^[15-16]。因而近年来临床上不断探究新的填塞物，最常见且止血效果较好的为可吸收性止血棉和凡士林纱条，因此本研究选择100例鼻窦炎患者为研究对象，对不同止血材料在功能性鼻内镜手术中的填塞效果进行了比较。

临床上通过手术所涉及的范围和患者出血的性质，以及最大限度的缩短创面的愈合时间并减轻患者的痛苦来选择适当的填塞止血材料。传统的止血材料为凡士林纱条、碘仿纱布和明胶海绵。但是电放纱条具有较大的刺激性，会导致患者发生较重的全身反应或者局部反应，且在抽取过程和填塞过程中患者需要忍受较大的痛苦。同时，碘仿纱布可能会对鼻腔黏膜造成损伤，并且容易残留纱条异物在鼻腔内^[17-18]。凡士林纱条的止血原理为通过高分子膨胀海绵吸收膨胀后产生一定的压迫作用而达到止血的作用，这种止血方式比较单一，且在取出的过程中由于鼻腔所受到的压力突然变小会造成纤维蛋白原和创面血小板脱落，造成患者发生二次出血，因而虽然使用凡士林纱条进行术后填塞有较低的价格，且方便制作，通过机械性的压迫对患者进行止血也由较佳的作用，但因为压迫的过紧会给患者造成难以忍受的头痛和鼻腔压痛等痛苦^[19-20]。可吸收性止血棉内没有任何药物附着且不含有任何再生纤维素，能够发挥化学、物理和生物3方面的止血功能来达到止血目的，其不仅能够用于一般性的止血，对于创面渗血和某些特殊部位的出血均有较好的止血作用^[21-22]。可吸收性止血棉主要是由水溶性纤维素钠盐组成的，水溶性纤维素钠盐能够吸附红细胞并黏附血小板，然后发生水解反应并激活凝血因子，刺激内源性凝血系统发挥作用，加速各个纤维蛋白之间的交连，进而形成能够堵塞血管的凝胶状物质，发挥较好的止血作用；同时经过5周的时间能够将大部分纤维素降解并吸收，没有被吸收的部分也会随着人体代谢过程而被排出体外。因而在对患者使用可吸收性止血棉时具有较高的安全性，同时具有较高的组织相容性和易溶解性，能够迅速止血^[23-24]。并且这种止血方式能够有效防止伤口感染，对细菌的生长发挥抑制作用。

本研究结果显示，观察组目测类比评分、不适反应率、术后24 h的鼻腔渗血量显著低于对照组(P < 0.05)，观察组术后48 h抽出填塞物时的出血率为12.0%，显著低于对照组患者的60.0%(P < 0.05)，这说明可吸收性止血棉能够显著缓解患者在填塞过程中的不适感，极大减轻患者的痛苦。同时使用可吸收性止血棉能够使少量的出血自动停止，不需要再次使用海绵或棉片进行二次止血，因而在对患者进行填塞时既可以单独使用可吸收性止血棉，也可以将可吸收性止血棉与少量凡士林纱条一同使用，这样既可达到快速止血的目的，也可以显著减轻患者的疼痛感^[25-26]。

其次临床上还会使用生物蛋白胶等对患者术腔进行止血，生物蛋白胶是将凝血酶、纤维蛋白原、钙离子和第Ⅻ因子按照一定的比例配制而成，将各部分按照适当的比例混合后会形成乳白色蛋白质凝胶，这些乳白色蛋白质凝胶可有效制止小静脉性渗血和创面渗血，并将缺损组织封闭起来，然后促进创面愈合，并且能有效防止组织粘连，而所形成的乳白色蛋白质凝胶能够在2周后被自身组织所吸收。在使用生理盐水清除术腔痂皮和血痂并将分泌物吸出后，给予生物蛋白胶和止血纱布能够促进黏膜上皮的再生^[27-28]。术后几天，创面所分泌出来的黏液性分泌物及其所分泌的浆液会积聚在术腔内，并且由纤维素渗出的液体也会在鼻甲黏膜表面结成一层薄膜。在术后4至5 d内每2 d使用生理盐水对患者的鼻腔进行冲洗。使用生理盐水进行冲洗的主要作用是将未被溶解的止血纱布和生物蛋白胶冲洗出来，将黏膜表面形成的纤维素膜溶解稀化，然后清除凝血块，以便保持鼻腔的清洁和湿润，促进创面愈合。患者出院后还需要连续二三个月使用生理盐水冲洗术腔，以便促进其黏液纤毛的清除功能。因此在使用生物蛋白胶进行鼻腔填塞时，能较好地降低溢泪、头痛、口干、头晕、鼻炎涨涌等的发生率，但当患者在鼻内镜手术过程中将鼻甲黏膜部分切除时，应当将生物蛋白胶与上述可吸收性止血棉共同使用^[29-30]。

同时在临床实践中发现窦口鼻道和鼻腔鼻窦复合体有严重的病变，容易导致患者鼻窦解剖结构发生异常，增加了手术难度，同时也加大了术后并发症的发生率，对鼻内镜外科手术治疗的临床疗效造成了影响，因此应当加强对慢性鼻-鼻窦炎患者的应原检查和治疗。由于对慢性鼻-鼻窦炎患者进行鼻内镜外科手术的治疗和转归是一个包括术后定期清理换药与鼻内镜手术的漫长过程，而手术的目的是彻底清除鼻腔病变组织，改善通气，促进黏膜形态、功能，鼻腔形态、功能的恢复。而术后定期清理换药主要是通过对窦腔新生病变组织的清理，为鼻腔黏膜的转归创造较好的条件。因此应当尽量做好手术过程中的止血措施，并做好对慢性鼻-鼻窦炎患者的术后护理，通过给予抗菌药物抗感染、黏液稀释、激素抑制炎性反应等综合治疗，促进鼻腔黏膜功能和组织的恢复。

综上所述，可吸收性止血棉具有较好的止血功能，能有效减少鼻窦炎患者术后鼻腔出血，缓解患者术后不适感，可在临床上进一步推广和使用。

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