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ANTI∙DF原则对糖尿病足防治的指导作用

李锐, 欧小兰, 刘军, 田恒, 瞿文瑞, 朱哲, 张振宇, 刘倩倩, 郭文来

中国组织工程研究 2023, 27 (14): 2291-2296. DOI: 10.12307/2023.483

摘要（241）

PDF （854KB）（138）

文题释义：
ANTI∙DF原则：临床上涉及糖尿病足的因素有10个：Artery(动脉)、Nerve(神经)、Tissue nonviable(坏死组织)、Infection or inflammation(感染或炎症)、Muscle(肌肉)、Osteoarticular lesion(骨关节病损)、Subcutaneous Tissue(皮下组织)、Tendon(肌腱)、Deformity(畸形)、Foot ulcer(足部溃疡)，此10个因素将分别用其英文首字母代表，可归纳为ANTI∙MOST∙DF原则，适用于大部分糖尿病足的防治和治疗。因为D(畸形)包括MOST4个解剖结构的形态改变，所以MOST这4个因素可以被简化掉，简称ANTI∙DF原则。
糖尿病足：指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节及踝关节以下)感染、溃疡和(或)深层组织破坏。

背景：糖尿病足存在较严重的致死率及致残率，因此有必要对糖尿病足的预防和治疗进行总结和认识，为糖尿病足预防及治疗提供一些思路和方向。
目的：文章通过对糖尿病足病因、预防、治疗等因素进行总结，提出ANTI∙DF原则指导糖尿病足防治的学术观点探讨。
方法：通过ANTI∙DF原则概括糖尿病导致畸形、畸形导致足部溃疡、治疗和预防等几个方面，参考国际与中国相关指南及文献，按入组标准在中英文数据库中筛选出73篇文献，以此总结提出糖尿病足的防治原则。
结果与结论：①涉及糖尿病足创面形成的原因和造成创面难愈合的因素有10个：动脉(Artery)、神经(Nerve)、坏死组织(Tissue nonviable)、感染或炎症(Infection or inflammation)、肌肉(Muscle)、骨关节病损(Osteoarticular lesion)、皮下组织(Subcutaneous Tissue)、肌腱(Tendon)、畸形(Deformity)及足部溃疡(Foot ulcer)。②下文中此10个因素将分别用其大写英文首字母代表，可归纳为ANTI∙MOST∙DF原则。因为畸形(D)包括MOST4个解剖结构的形态改变，所以MOST这4个因素可以被简化掉，简称ANTI∙DF原则。③从糖尿病足病因学方面考虑，ANTI DF原则这6个因素中，畸形(D，包括MOST的4个解剖结构的形态改变)是“真凶”，神经(N)病变是“元凶”，动脉(A)缺血通常是“帮凶”，组织(T)坏死、感染(I)和足部溃疡(F)只是“外在表现”。④从糖尿病足防治学方面来说，缓解畸形(D)造成的压力、改善神经(N)保护功能、恢复动脉(A)供血是预防及治疗坏死组织、感染或炎症、足部溃疡(TIF)的前提；清创坏死组织(T)是控制感染(I)的前提；清创坏死组织(T)和控制感染(I)是闭合足部溃疡(F)的前提。⑤文章是该团队提出的学术观点讨论，希望ANTI DF原则为临床工作者在糖尿病足防治的临床实践过程中提供治疗依据，以期使糖尿病足患者的患足获得迅速愈合，并预防复发。

https://orcid.org/0000-0001-7857-9735 (李锐)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

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糖尿病足病医学营养治疗指南

中华预防医学会组织感染与损伤预防与控制专业委员会, 中华医学会肠外肠内营养学分会, 中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会糖尿病足学组

中国组织工程研究 2019, 23 (35): 5682-5689. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.1891

摘要（332）

PDF （48220KB）（120）

文章快速阅读：

文题释义：
糖尿病足病：指糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏，是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一。
医学营养治疗：是糖尿病及其并发症的基础治疗手段，包括对患者进行个体化营养评估、营养诊断、制定相应营养干预体制，并在一定时期内实施营养及监测。
摘要
背景：糖尿病足病作为糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症，其治疗应倡导多学科综合治疗。其中，医学营养治疗应引起足够重视。
目的：通过提出医学营养治疗建议，指导临床工作者在实践过程中，科学营养评估及有效干预，使糖尿病足病患者通过科学医学营养治疗显著获益。
方法：通过营养评估量表评估、营养治疗目的、膳食方式选择、能量要求、宏量及微量营养素建议、随访及危重患者营养肠内肠外营养支持等几个方面，参考国际与国内相关指南及文献，提出医学营养治疗建议.
结果与结论：①对于糖尿病足病患者营养状况的评估，主要应用患者主观整体评估患者主观整体评估及微营养评估，另外，还可应用老年营养风险指数评估；②综合国际与国内相关指南，提出医学营养治疗目标；③各种膳食方式，均有助于患者体重控制及改善血糖，推荐在各类饮食方式的基础上，经临床营养师指导，制定个体化饮食方案；④所有糖尿病足病患者均应接受经临床营养师专业评估后制定的个体化能量平衡计划，根据病程时期及时调整；⑤综合最新研究，提出三大宏量营养素摄入要求；⑥针对糖尿病足病患者，特异性补充微量营养素可促进其临床获益；⑦医学营养治疗应充分重视糖尿病足病患者随访；⑧针对危重糖尿病足病患者，提出医学营养治疗建议。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

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中国中老年人膝关节骨关节炎患病率的Meta分析

帖小佳，郑如庚，赵梦，韩亚军，郭洪亮，王治洲，马国驹

中国组织工程研究 2018, 22 (4): 650-656. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.0105

摘要（986）

PDF （1248KB）（358）

文题释义：
膝关节：由股骨内外侧髁、胫骨平台以及髌骨构成，是人体最大且构造复杂的关节，损伤概率亦较多的关节，属于滑车关节。
膝骨关节炎：是发生在关节的一种以退行性病理改变为基础的疾病。可分为原发性与继发性。多患于中老年人群，以关节软骨的变性、破坏以及骨质增生为特征，临床特点主要表现为关节疼痛、变形和功能受限。

摘要
背景：中国很多学者对不同地区做过膝关节骨关节炎的流行病学调查，但大样本多中心的随机抽样调查仍相对缺乏，目前的文献仍不能很好地全面描述国内膝关节骨关节炎的总体流行病学趋势。
目的：通过Meta分析了解中国中老年人膝关节骨关节炎的流行状况。
方法：采用Meta分析对2001至2016年发表的有关中国中老年人膝关节骨关节炎流行病学的文献进行归纳和统计学分析。提取资料中40岁以上人群的膝关节骨性关节患病率，并以10岁为1个年龄组段分别进行汇总，采用stata 12.0软件进行分析。
结果与结论：①纳入26篇文献，提取40岁以上人群样本总量42 199人；②中国40岁以上中老年人膝关节骨关节炎总患病率为17.0%(95%CI：16.7%-17.4%)，其中男性12.3%，女性22.2%，男女性之间差异有显著性意义(P < 0.05)，在男性人群、女性人群及总体人群中均呈现随年龄增长患病率增加；③北方地区总体患病率为16.1%(95%CI：15.6%-16.6%)，其中男性12.2%，女性21.4%；南方地区总体患病率为18.0%(95%CI：17.5%-18.5%)，其中男性12.3%，女性23.1%。在男性人群、女性人群及总体人群中南北方之间患病率比较差异均无显著性意义(P > 0.05)；④农村地区总体患病率为23.6%(95%CI：16.7%-30.4%)，其中男性15.4%，女性28.1%；城市地区总体患病率为20.0%(95%CI：16.2%-23.9%)，其中男性13.7%，女性24.3%。在男性人群、女性人群及总体人群中农村及城市之间患病率比较差异均无显著性意义(P > 0.05)；⑤结果表明，中国中老年人膝关节骨关节炎患病率较高，表现为随年龄增长而增高，男女性之间差异相对较大，南北方之间以及城市与农村之间比较无明显差异，应适时开展骨关节炎宣传和相关疾病的防治工作并实施干预措施。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程
ORCID: 0000-0001-7137-389X(帖小佳)

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网络医学的架构及其研究进展

黎英，黄文聪

中国组织工程研究 DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.12.026

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基于文献计量学心肌梗死模型大鼠血清代谢组学的特点

伍新诚，郑景辉，马晓聪，卓小媛，张新春

中国组织工程研究 2017, 21 (4): 633-640. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.04.024

摘要（394）

PDF （2119KB）（254）

文章快速阅读：

文题释义：
代谢组学：是继基因组学和蛋白质组学之后新近发展起来的一门学科，是系统生物学的重要组成部分。之后得到迅速发展并渗透到多项领域，比如疾病诊断、医药研制开发、营养食品科学、毒理学、环境学，植物学等与人类健康护理密切相关的领域。基因组学和蛋白质组学分别从基因和蛋白质层面探寻生命的活动，而实际上细胞内许多生命活动是发生在代谢物层面的，如细胞信号释放(cell signaling)，能量传递，细胞间通信等都是受代谢物调控的。
转运蛋白：是膜蛋白的一大类，介导生物膜内外的化学物质以及信号交换。脂质双分子层在细胞或细胞器周围形成了一道疏水屏障，将其与周围环境隔绝起来。尽管有一些小分子可以直接渗透通过膜，但是大部分的亲水性化合物，如糖，氨基酸，离子，药物等等，都需要特异的转运蛋白的帮助来通过疏水屏障。因此，转运蛋白在营养物质摄取，代谢产物释放以及信号转导等广泛的细胞活动中起着重要的作用。

摘要
背景：研究证实，代谢组学可以从一个总体轮廓上对大鼠心肌梗死病理代谢产物进行分析，从全面总体的角度对大鼠心肌梗死机制进行观察。
目的：进一步分析大鼠心肌梗死模型血清代谢组生物信息学通路。
方法：从中国知网、万方数据库、维普数据库、Embase、PubMed数据库中检索大鼠心肌梗死的实验研究。对纳入研究代谢产物进行汇总。信号通路分析采用KEGG，代谢产物分子注释、相关的酶或转运蛋白及其相关性质分析采用HMDB，代谢产物路径可视化采用metPA网络软件。
结果与结论：①共有10篇文献纳入分析，有26个代谢产物在这些文献中重复出现，主要参与了29条代谢路径；②通过通路拓扑分析选出了5条代谢通路作为大鼠心肌梗死代谢通路，分别是：氨酰tRNA生物合成、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢、缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的生物合成、不饱和脂肪酸的生物合成、苯丙氨酸，酪氨酸和色氨酸生物合成；③大鼠心肌梗死代谢组生物信息分析显示心肌梗死发病机制涉及到糖类、脂肪、蛋白质、RNA等物质代谢及其代谢通路。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程
ORCID: 0000-0001-9710-3732(伍新诚)

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股骨头坏死“三部失效”塌陷机制假说与保存自身髋关节的新理念

庞智晖，唐立明，樊粤光，葛辉，李鹏飞，郭富明，何伟，王海彬

中国组织工程研究 2016, 20 (46): 6950-6955. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.46.015

摘要（425）

PDF （1265KB）（270）

文章快速阅读：

文题释义：
股骨头坏死塌陷：一旦股骨头发生塌陷将导致负重区软骨不可逆损害，骨性关节炎不可避免，最终不得不行人工髋关节置换。塌陷是股骨头坏死的分水岭，所以理解塌陷的机制至关重要。股骨头坏死塌陷率为44%-79%，约50%患者从诊断至塌陷时间低于2年。股骨头坏死自然病史表明，并非所有的坏死股骨头都会塌陷。对塌陷风险较小的病例，可采取非手术治疗和临床随访，避免过度治疗；对塌陷风险较高的病例，在塌陷前期及时采取有效的保髋治疗，疗效明显较优。
保存自身髋关节：简称保髋，是相对于人工关节置换而言的概念。保髋是公认的治疗目标，并且诸多学者提出过诸多的实践方法，但保髋治疗有较高的失败率，主要的原因是目前临床中缺乏塌陷机制的认识，缺乏有效预测塌陷风险和防治塌陷的方法。
股骨头坏死“三部失效”塌陷机制假说：坏死区骨小梁的疲劳骨折、软骨下皮质骨壳的皱褶剥离和修复反应带的吸收沉降。基于“三部失效”塌陷机制学说的保髋新术式不但能够重建股骨头前外侧柱的形态，还能够重建有效的载荷传递通道并具有全程生物力学稳定性。

摘要
背景：股骨头坏死的临床保髋疗效仍不尽如人意。
目的：分析股骨头坏死塌陷的机制，指出其改进的方向。
方法：根据作者所在团队近5年的系列研究，率先提出了股骨头坏死“三部失效”塌陷机制假说，并从生物力学、病理学和临床应用3方面进行验证。
结果与结论：提出了维稳修复的保存自身髋关节新理念和旨在重建股骨头前外侧柱的保髋新术式，短期疗效优良，显示其中远期临床疗效和作用机制值得期待和深入研究。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程
ORCID: 0000-0002-9492-2764(樊粤光)

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三维细胞培养生物材料及其在肿瘤组织工程研究中的应用

韩小东，王磊，郑军，贺小龙，吉金山，符兆英

中国组织工程研究 2016, 20 (42): 6371-6377. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.42.021

摘要（289）

PDF （959KB）（873）

文章快速阅读：

文题释义：
三维细胞培养技术：是指将细胞培养于具有三维结构的载体，使细胞在载体的三维空间结构中迁移、生长，形成细胞-载体三维复合物，以利于更好地模拟体内细胞微环境，在组织工程等研究领域已成为标准模式。
三维细胞培养的优势：更接近细胞的体内状态；能够提高细胞因子、抗体及其他生物分子等的产量；能够改进细胞培养效率，细胞在三维环境中比在二维环境中生长更健康；实验数据更可靠，如基因表达谱、细胞活动等与体内研究的数据更吻合；能够降低新药研发的成本和周期；可替代一部分动物实验，而且在三维细胞培养系统中，可使用人类细胞作为研究对象，而不像动物实验那样，研究对象是动物细胞。

摘要
背景：利用三维细胞培养技术可以更好地模拟细胞微环境，为组织工程研究领域提供新的手段。
目的：分析三维细胞培养中生物材料的选择和应用特点及其在肿瘤组织工程中的应用。
方法：应用计算机检索检索万方数据库、PubMed数据库1998至2015年的相关文献，中文检索关键词为“三维培养，支架材料，细胞生长，肿瘤组织工程”，英文检索关键词为“Three Dimensional Cultures，Scaffold，cell differentiation，tumor tissue engineering”。
结果与结论：三维支架材料的选择和应用是三维技术的关键之一。迄今为止，支架材料如胶原凝胶、明胶海绵、琼脂糖、壳聚糖、脱钙骨基质等尽管能为种子细胞提供三维空间环境，却无法提供类似细胞外基质的微环境，使种子细胞的生长及增殖受到影响，分泌Ⅱ型胶原和糖胺聚糖等细胞外基质的能力明显下降。在支架材料中，仿生支架材料因其创伤小、可塑性强而逐渐显示出其独特的优越性。三维培养条件上调了肿瘤细胞促血管发生生长因子的分泌量，这一特性同体内肿瘤的血管发生正相关。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程
ORCID: 0000-0001-9442-1700(韩小东)

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膝关节软骨及滑膜病变：超声诊断的常见误区与鉴别思路

吴言，杜国庆，杜佩，陈双，王宇航，宗立秋，王学梅，董宪普，田家玮

中国组织工程研究 2015, 19 (15): 2436-2441. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.15.027

摘要（978）

PDF （904KB）（823）

背景：膝关节作为人体最大而最复杂的关节, 其滑膜和软骨疾病是长期困扰患者的常见病之一，但是超声诊断与临床医生常受到一图多病或一病多图的困惑。
目的：回顾膝关节软骨及滑膜病变超声诊断的误诊病例，总结出它们常见误区及鉴别思路。
方法：通过对2002年至2014年在膝关节软骨及滑膜病变超声诊断的误诊病例进行系统回顾分析，归纳总结其常见误区及相应的鉴别思路和方法。
结果与结论：高频超声在膝关节软骨及滑膜病变上有6个方面最易产生“误区”：①软骨退行性改变。②滑膜钙化。③滑膜病变回声强度。④滑膜血流情况。⑤滑囊积液。⑥累及膝关节内其他结构。高频超声通过动态及双侧对比观察膝关节病变，警惕“误区”，掌握鉴别思路和方法，是诊断软骨及滑膜疾病的一种很有价值影像学方法。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

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神经元钙传感蛋白研究前沿与热点分析

朱玉珍，张庆文

中国组织工程研究 2014, 18 (42): 6856-6862. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.42.025

摘要（344）

PDF （682KB）（456）

背景：神经元钙传感蛋白的研究前沿和热点始终是这一领域的研究者共同关注的焦点。
目的：从定量的层面探测神经元钙传感蛋白的前沿领域与研究热点。
方法：以ISI的Web of Science数据库中1982至2014年363篇神经元钙传感蛋白相关文献为分析对象，采用文献共被引分析方法和词频分析方法，运用CiteSpace Ⅲ可视化软件绘制神经元钙传感蛋白文献共被引网络图谱和关键词共现图谱，结合突现节点文献二次检索的方法，梳理并揭示神经元钙传感蛋白的研究前沿与热点。
结果与结论：神经元钙传感蛋白的研究前沿与热点是蛋白质的生理功能，研究热点转变的时间点是1994至1996年，2000年，2008年和2012年。在不同时间阶段，其研究热点也表现出一定的差异性，1992至2000年研究热点是蛋白质的结构和性质，2004至2012年主要集中于研究蛋白质的功能和作用机制。而2008至2014年研究热点是在蛋白质生理功能的研究基础上，更侧重于这一蛋白质的高级功能(如记忆)和各种疾病(如精神分裂症、肿瘤、抑郁症、老年痴呆症、神经元损伤等)的研究。神经元钙传感蛋白前沿领域与研究热点的确定，为今后的研究提供一定的参考。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

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组织工程心脏瓣膜的构建：现状与前景

孙艳丽，韩宏光，黄带发，贺顺川，李予杰

中国组织工程研究 DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.50.024

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干细胞在软骨组织工程中的应用及其影响因素

王艳

中国组织工程研究 2013, 17 (46): 8116-8121. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.46.022

摘要（280）

PDF （397KB）（402）

背景：至今各种干细胞作为软骨组织工程种子细胞已被广泛研究。
目的：分析不同干细胞的生物学特性及其在软骨组织工程中的研究与应用。
方法：通过检索近年来关于软骨组织工程研究中的干细胞来源及其影响因素的相关文献，针对软骨组织工程不同来源干细胞的优化获取、存在的问题、影响细胞分化生长、繁殖及代谢的因素进行了着重论述，为组织工程化软骨修复软骨缺损提供理论基础。
结果与结论：通过大量的实验研究证实外源性的干细胞可用于软骨组织工程构建的种子细胞。软骨组织工程种子细胞构建的影响因素包括生长因子、细胞支架、细胞接种密度、氧浓度、应力和微重力等。然而组织工程化软骨仍处于实验室研究阶段，软骨组织工程涉及干细胞的许多问题，如干细胞的改造、干细胞体外培养、如何延长细胞寿命、降低细胞抗原性及增强宿主免疫耐受等尚待解决。

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组织工程化软骨修复运动性关节软骨损伤

张路遥

中国组织工程研究 2013, 17 (46): 8122-8127. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.46.023

摘要（357）

PDF （412KB）（358）

背景：组织工程学的出现及发展为解决运动性关节软骨缺损、重建关节功能提供了新思路，使软骨组织缺损的完全再生成为可能。
目的：了解组织工程研究的基本原理，分析组织工程化软骨构建的影响因素，探究组织工程化软骨修复运动性关节软骨损伤的可行性。
方法：通过检索近年来关于组织工程化软骨的构建及应用的研究成果及动物实验相关文献，分析应用组织工程学方法在体内形成新生软骨组织的可能性，着重论述组织工程化软骨构建及在软骨损伤和修复研究中的应用，为组织工程化软骨修复运动性软骨缺损提供理论基础。
结果与结论：种子细胞、支架材料和体外培养环境，构成了软骨组织工程学注重的两个要素，二者组成了一个相互促进相互制约的整体，在组织工程化软骨修复运动性关节软骨损伤过程中，注重三者的恰当配置应是治疗中着重解决的关键问题。

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胆囊收缩素与神经损伤的修复

陈宣煌，胡荔斌，李荣议，蔡涵华

中国组织工程研究 2013, 17 (41): 7323-7328. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.41.021

摘要（290）

PDF （729KB）（400）

背景：在过去20余年中，围绕着胆囊收缩素的临床应用以及在神经损伤中的作用进行了广泛的研究。
目的：探讨胆囊收缩素在神经损伤后的作用及其可能的作用机制。
方法：通过检索近年来关于胆囊收缩素的生物学特性及其在神经系统中的生物学作用相关文献，从动物实验的细胞、器官水平对这些相关研究成果作回顾性分析，总结胆囊收缩素在神经损伤后的作用及其可能的作用机制等方面的研究。
结果与结论：胆囊收缩素及其受体在体内的广泛分布，其在生理及病理状态下的作用也复杂多样，但对胆囊收缩素的神经保护作用的研究还不充分，大部分实验还仅局限于对现象的观察，胆囊收缩素对神经保护的作用机制尚值得深入研究，为最终应用于临床奠定基础。

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脑性瘫痪儿童的步态特征分析

冉茂群，周世林，肖农，任永平，张红运，陈玉霞，刘玲

中国组织工程研究 2013, 17 (41): 7329-7334. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.41.022

摘要（345）

PDF （744KB）（819）

背景：脑瘫患儿的步态异常较常见，如何控制改善步态是康复治疗的重点。
目的：分析脑瘫患儿步态的生物力学参数，并观察支具控制对不随意运动型脑瘫患儿运动能力的影响。
方法：研究对比脑瘫患儿和正常儿童在起步过程中以及步行中的生物力学参数，起步过程中的生物力学参数包括时空参数，膝、踝关节活动度的运动学参数以及动力学参数；步行中的生物力学参数包括时空参数。不随意运动型脑瘫患儿均接受支具控制辅助下徒手体位控制、减重步态训练、S-E-T的3个月治疗，治疗前后采用88项粗大运动评价量表A区和视频对照进行疗效评估。
结果与结论：脑瘫患儿和正常儿童在起步过程中的生物力学参数测试对比中，除了右脚为起步脚的额状轴地面反力峰值外，其余各项生物力学参数均有明显差异；步行中的生物力学参数测试对比中，脑瘫患儿较正常儿童支撑相和双足支撑相延长、步长和复步长缩短。支具控制脑瘫患儿观察中，与治疗前比较，GMFM88项A区平均得分显著提高，视频示患儿治疗后不自主动作减少，头颈躯干较稳定，生活能力有好转，癫痫及认知障碍和基底节区有影像学改变的患儿进步幅度较小，舞蹈-徐动型和张力障碍型比徐动痉挛型患儿运动能力进步幅度大。

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骨性关节炎患者退变软骨及滑膜组织中细胞因子的表达

张延辉，高春阳，李少华

中国组织工程研究 2013, 17 (37): 6671-6675. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.37.021

摘要（325）

PDF （598KB）（597）

背景：骨性关节炎的炎症反应是由软骨细胞、滑膜组织分泌的细胞因子所介导的。关节软骨和滑膜组织内含有多种细胞因子，在关节软骨的损伤修复中起着重要的调节作用。
目的：分析软骨细胞、滑膜组织分泌的细胞因子与骨性关节炎发病的关系及影响。
方法：由第一作者应用计算机检索万方数据库(www.wanfangdata.com.cn)，PubMed数据库(www.ncbi.nlm.nih.guv/pubmed)检索时间：2005至2010年。检索词为“骨性关节炎，退变，软骨组织，细胞因子”。计算机初检得到146篇文献，阅读标题和摘要进行初筛，排除因研究目的与此文无关的86篇，内容重复性的研究40篇，保留21篇骨性关节炎患者退变软骨及滑膜组织中各种细胞因子作用及影响的相关文献作进一步分析。
结果与结论：细胞因子主要是指活化的免疫细胞和某些基质细胞分泌的一类非特异调节免疫应答和介导炎症反应的小分子蛋白质，包括由淋巴细胞产生的淋巴因子，单核巨噬细胞产生的单核因子及其他细胞因子等。关节滑膜细胞分泌的细胞因子可部分解释骨性关节炎的病理过程，在炎症关节中起着重要的作用。虽然越来越多的学者重视到滑膜细胞、软骨细胞分泌细胞因子的作用，但主要是研究外源性细胞因子对软骨细胞或滑膜细胞的影响，而其内源性细胞因子在骨性关节炎发病中的作用却未广泛开展研究。

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激素性股骨头坏死模型：不同构建技术分析

李瑞琦，张国平，李宜炯，李亚丽，任立中，张宇宸，王伟，高宏阳，吕亚军

中国组织工程研究 2013, 17 (37): 6676-6681. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.37.022

摘要（429）

PDF （1004KB）（541）

背景：良好的股骨头坏死动物模型的建立，有助于研究股骨头坏死的发病机制，为股骨头坏死的预防和治疗提供理论依据。
目的：研究内毒素脂多糖联合地塞米松注射液诱导兔股骨头坏死的实验效果。
方法：新西兰大白兔36只随机分为模型组21只和对照组15只。模型组连续2 d每日经耳缘静脉注射内毒素脂多糖10 μg/kg，再连续3 d，每日肌肉注射地塞米松注射液25 mg/kg；对照组注射同等剂量的生理盐水。
结果与结论：模型组4周后X射线显示兔关节间隙增宽，密度增大，关节软骨下骨密度增高，股骨头变平，骨小梁模糊，软骨下骨与骨松质界限不清，在股骨头内出现斑块状高密度区域，股骨颈变短粗。双能量X射线骨密度测量仪进行股骨头局部骨密度测量，兔股骨头骨密度检测发现模型组股骨头骨密度、骨矿物质含量均显著低于对照组(P < 0.05)。组织学切片见模型组骨细胞陷窝空疏，脂肪细胞增多，部分血管栓塞，其中存活动物的骨坏死率和骨陷窝率均明显高于对照组。证实地塞米松联合脂多糖可有效建立激素性股骨头坏死模型。

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中药复方对成骨细胞增殖及骨密度的影响

颜军礼，李蒙，李瑞玉，吴立萍，孙艳浮，李会龙

中国组织工程研究 DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.33.024

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针灸治疗膝骨关节炎的应用效果及机制

周景辉，吴耀持，谢艳艳，张峻峰，黄承飞，孙懿君

中国组织工程研究 2013, 17 (28): 5255-5260. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.28.025

摘要（1241）

PDF （513KB）（899）

背景：研究表明针灸结合中药治疗膝骨关节炎具有一定的效果。
目的：探讨针灸结合中药治疗膝骨关节炎的机制及效果评价。
方法：建立膝骨关节炎动物模型，检测相关因子基质金属蛋白酶3、转化生长因子β、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达含量的变化；对应用针灸联合药物治疗膝骨关节炎的患者进行随访观察，针刺主穴结合配穴，中药服用或外敷熏蒸，观察膝关节活动功能恢复情况，明确应用针灸结合中药干预治疗的效果。
结果与结论：针灸治疗能够通过降低基质金属蛋白酶3、转化生长因子β、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的含量，延缓膝关节软骨的破坏，改善膝关节功能，从而发挥对膝骨性关节炎的治疗作用。膝骨关节炎的患者应用针灸结合中药治疗后，获得较好的效果，治疗有效率高达90%以上，并且与单一应用透明质酸钠或针灸治疗相比较，针灸结合中药治疗的有效率更高，治疗效果更好。

被引次数: Baidu(206)

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构建组织工程化半月板：细胞、支架及生物因子

覃荣周

中国组织工程研究 2013, 17 (20): 3764-3769. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.20.021

摘要（302）

PDF （637KB）（515）

背景：自体或异体移植修复损伤的半月板治疗效果并不理想，应用组织工程化技术重建半月板的研究成为目前的研究热点。
目的：探讨组织工程化技术修复重建损伤半月板的可行性。
方法：对体外构建组织工程化半月板的种子细胞进行培养，并制备半月板支架材料，将种子细胞依附于支架材料上，利用细胞因子调控种子细胞的黏附、生长、分化和迁移，组织学检查细胞与支架的结合情况以及细胞的数量等。
结果与结论：组织工程化半月板修复研究主要包括种子细胞、支架材料和细胞因子等方面。构建需要的种子细胞有骨髓间充质干细胞和半月板纤维软骨细胞，半月板纤维软骨细胞传至第3代可得出最佳效应浓度。对组织工程化半月板支架材料进行表面修饰，由多材料组成的复合材料具有更好的生物相容性。应用组织工程化技术修复重建损伤的半月板，是今后半月板损伤修复研究一种新的治疗方法。

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转化生长因子β1对软骨组织代谢影响的研究进展*★

郭铁峰，周明旺，李盛华，孙凤岐，穆欢喜

中国组织工程研究 DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.15.024

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