摘要:
背景:现今用于肝移植的抑制免疫排斥反应的药物种类繁多,新型药物也在不断开发中,免疫抑制治疗方案亦多种多样,尚无统一标准。
目的:总结和评价肝移植后临床上常用的各型免疫抑制药物并介绍近年来关于免疫抑制治疗方案的热点问题。
方法:由第一作者用计算机检索中国全文期刊数据库(CNKI:2000/2011)和PubMed(2000/2011)数据库,检索词分别为“肝移植、免疫抑制、应用、不良反应、撤除”和“Liver transplantation,Immunosuppression,Application,Side-effect,WithdrawaI”。从肝移植后免疫抑制药物的应用现状与进展、免疫抑制方案的选择、激素撤除与免疫抑制剂撤除等方面进行总结。共检索到158篇文献,按纳入和排除标准进行筛选,共纳入45篇。
结果与结论:结果表明,目前临床用于肝移植的各种免疫抑制药物都存在着较多不良反应;各种新型、高效、低毒的免疫抑制药物仍在不断研发中,具有广阔前景。激素撤除与免疫抑制剂撤除等新治疗方案的尝试,在一定条件下取得了不错的临床效果,其长期的疗效和安全性有待证实。合理选择和使用免疫抑制药物、开发新型药物、探索新的免疫抑制治疗方案,使肝移植受者的生活质量和生存率得到不断改善。
关键词:免疫抑制;肝移植;应用;不良反应;撤除;器官移植
缩略语注释:CNIs:calcineurin inhibitors,钙调磷酸酶抑制剂;mTOR :mammalian target of rapamycin,哺乳动物雷帕霉素靶蛋白
doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.18.030
中图分类号:
郭 宁,吴忠均. 免疫抑制药物在肝移植中的应用现状*★[J]. 中国组织工程研究, 2012, 16(18): 3375-3379.
Guo Ning, Wu Zhong-jun. Application status of immunosuppressive drugs in liver transplantation[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2012, 16(18): 3375-3379.