自体四股腘绳肌腱Rigidfix和Intrafix固定重建前交叉韧带

doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.44.018

中国组织工程研究 ›› 2013, Vol. 17 ›› Issue (44): 7764-7770.doi: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.44.018

• 细胞与组织移植 cell and tissue transplantation • 上一篇下一篇

自体四股腘绳肌腱Rigidfix和Intrafix固定重建前交叉韧带

韩长旭¹，朱庆巍²，贾岩波¹，刘晓民¹，任逸众¹

内蒙古医学院第二附属医院，¹关节镜与运动医学外科，²手术室，内蒙古自治区呼和浩特市 010030

出版日期:2013-10-29 发布日期:2013-10-31
通讯作者: 任逸众，副教授，硕士生导师，内蒙古医学院第二附属医院关节镜与运动医学外科，内蒙古自治区呼和浩特市 010030 meniscus2011@163.com
作者简介:韩长旭★，男，1981出生，辽宁省本溪市人，满族，2008年中国医科大学毕业，硕士，主治医师，主要从事运动医学的研究。
基金资助:
内蒙古自治区自然基金资助项目(2010MS1109)*，项目名称：负载GDF-7 基因的兔脂肪干细胞移植干预重建前交叉韧带腱骨界面愈合及止点改建塑形的实验研究；国家自然科学基金资助项目(31260230)*，项目名称：仿生构建模拟自然结构的组织工程韧带及相关研究；内蒙古自治区自然基金资助项目(2013MS1194)*，项目名称：仿生构建模拟自然结构的组织工程韧带及相关研究

Autologous hamstring Rigidfix and Intrafix fixation for reconstruction of anterior cruciate ligament

Han Chang-xu¹, Zhu Qing-wei², Jia Yan-bo¹, Liu Xiao-min¹, Ren Yi-zhong¹

¹Department of Arthroscope and Sports Medicine, Second Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot 010030, Inner Mongolia Autonomous Region, China; ²Operating Room, Second Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot 010030, Inner Mongolia Autonomous Region, China

Online:2013-10-29 Published:2013-10-31
Contact: Ren Yi-zhong, Associate professor, Master’s supervisor, Department of Arthroscope and Sports Medicine, Second Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot 010030, Inner Mongolia Autonomous Region, China meniscus2011@163.com
About author:Han Chang-xu★, Master, Attending physician, Department of Arthroscope and Sports Medicine, Second Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot 010030, Inner Mongolia Autonomous Region, China
Supported by:
the Natural Science Foundation of Inner Mongolia Autonomous Region, No. 2010MS1109*, 2013MS1194*; the National Natural Science Foundation of China, No. 31260230*

摘要/Abstract

摘要：

背景：以自体腘绳肌腱rigidfix、Intrafix固定重建前交叉韧带是现在较流行的手术方式，但缺乏中长期临床疗效的评价。
目的：评估股骨端应用Rigidfix、胫骨端应用Intrafix固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的中期临床疗效。
方法：对39例前交叉韧带损伤患者在关节镜下行自体4股腘绳肌腱Rigidfix和Intrafix固定重建前交叉韧带，进行2年以上中期随访，并应用Lyshlom、IKDC、Tegner评分对治疗后临床疗效进行系统的评价。
结果与结论：经过至少2年的随访发现应用Rigidfix和Intrafix内固定患者在IKDC、Lysholm评分明显高于治疗前(P < 0.01)。证实在关节镜下应用自体4股腘绳肌腱Rigidfix和Intrafix重建前交叉韧带具有良好的中期临床疗效，但若大规模的使用，目前尚缺乏长期的临床随访结果。

关键词: 器官移植, 组织移植, 前交叉韧带损伤, 腘绳肌腱, Rigidfix、Intrafix, 医学植入物, 国家自然科学基金

Abstract:

BACKGROUND: Autologous hamstring Rigidfix and Intrafix has been frequently used to fix and reconstruct anterior cruciate ligament. However, it lacks of evaluation of middle and long period of clinical outcomes.
OBJECTIVE: To retrospectively evaluate the medium term clinical outcomes of anterior cruciate ligament reconstruction with hamstring tendon autograft by Rigidfix and Intrafix.
METHODS: The 39 cases of anterior cruciate ligament injury were subjected to anterior cruciate ligament reconstruction with hamstring tendon autograft by Rigidfix and Intrafix under arthroscope. They were followed up for 2 years or more. The clinical outcomes were evaluated using Lyshlom score scale, IKDC2000 and Tegner score scale.
RESULTS AND CONCLUSION: In the follow-up, IKDC2000 score and Lyshlom score were significantly increased following Rigidfix and Intrafix fixation than before treatment (P < 0.01). Results indicate satisfactory clinical outcomes of anterior cruciate ligament reconstruction with hamstring tendon autograft by Rigidfix and Intrafix. However, long-term follow up is needed to verify the feasibility of extensive application.

Key words: anterior cruciate ligament, tendons, internal fixators, ligaments

中图分类号:

R318

韩长旭，朱庆巍，贾岩波，刘晓民，任逸众. 自体四股腘绳肌腱Rigidfix和Intrafix固定重建前交叉韧带[J]. 中国组织工程研究, 2013, 17(44): 7764-7770.

Han Chang-xu, Zhu Qing-wei, Jia Yan-bo, Liu Xiao-min, Ren Yi-zhong. Autologous hamstring Rigidfix and Intrafix fixation for reconstruction of anterior cruciate ligament[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2013, 17(44): 7764-7770.

图/表（结果） 3

参考文献

[1]Fu FH,Bennett CH,Lattermann C,et al. Current trends in anterior cruciate ligament reconstruction. Part 1: Biology and biomechanics of reconstruction. Am J Sports Med. 1999;27(6): 821-830.
[2]任逸众,韩长旭,贾岩波,等. 关节镜下四股腘绳肌腱悬吊固定重建前交叉韧带的中期疗效观察[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14(39);7281-7284.
[3]Uzeyir TIRMIK, Mahir MAHiROGULLARI, Mesih KUfiKUCU2. The results of reconstruction of the ACL using the cross-pin femoral system and four-strand hamstring tendon autografts. Acta Orthop Traumatol Turc.2011; 45(4): 233-239.
[4]Wexler G, Hurwitz DE, Bush-Joseph CA,et al. Functional gait adaptations in patients with anterior cruciate ligament deficiency over time. Clin Orthop Relat Res.1998;(348):166-175.
[5]Ta?er Ö. Ön çapraz ba? rekonstrüksiyonunda kemik bloklu patellar tendon kullan?m?. Acta Orthop Traumatol Turc.1999; 33:405-411
[6]Barrack RL, Lund PJ, Skinner HB. Knee joint proprioception revisited. J Sport Rehabil.1994;3:18-42.
[7]Shen HC, Chang JH, Lee CH,et al. Biomechanical comparison of Cross-pin and Endobutton-CL femoral fixation of a flexor tendon graft for anterior cruciate ligament reconstruction a porcine femurgraft tibia complex study.J Surg Res. 2010;15:282-287.
[8]Clark R, Olsen RE, Larson BJ, et al.Crosspin femoral fixation: a new technique for hamstring anterior cruciate ligament reconstruction of the knee.Arthroscopy. 1998;14:258-267.
[9]Ma CB, Francis K, Towers J,et al.Hamstring anterior cruciate ligament reconstruction: a comparison of bioabsorbable interference screw and endobutton-post fixation. Arthroscopy. 2004;20:122-128.
[10]Mahirogullari M, Ogguz Y, Ozkan H. Reconstruction of the anterior cruciate ligament using bone-patellar tendonbone graft with double biodegradable femoral pin fixation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc.2006;14:646-53.
[11]Höher J, Scheffler SU, Withrow JD, et al. Mechanical behavior of two hamstring graft constructs for reconstruction of the anterior cruciate ligament. J Orthop Res. 2000;18(3): 456-461.
[12]Kousa P, Jarvinen TL, V ih avainen M, et a.l The fixation strength of six harm string tendon graft fixation d evices in an terior cruciate ligam ent recon struction. Part 1: fem oral s ite. J Sports Med(Am).2003;31: 174-181.
[13]Hayes DA, Watts MC, Tevelen GA, et al. Central versus peripheral tibial screw placement in hamstring anterior cruciate ligament reconstruction: in vitro biomechanics. Arthroscopy. 2005;21(6): 703-706.
[14]Bai L, Wang J, Fu Y. Anterior crucial ligament reconstruction with allograft hamstring fixed by Rigidfix and Intrafix anchorages.Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2007;21(8):882-885.
[15]Tomihara T, Ohashi H, Yo H. Comparison of direct and indirect interference screw fixation for tendon graft in rabbits. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2007;15(1):26-30.
[16]涂俊,徐斌. 关节镜下自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带:应用Rigidfix和Intrafix系统的比较[J].中国组织工程研究与临床康复, 2010,14(22);4041-4046.
[17]Howell SM, Taylor MA. Brace-free rehabilitation, with early return to activity, for knees reconstructed with a doubleloopedsemitendinosus and gracilis graft. J Bone Joint Surg Am.1996;78:814-25.
[18]Beynnon BD, Johnson RJ, Fleming BC. The science of anterior cruciate ligament rehabilitation. Clin Orthop Relat Res.2002;(402):9-20.
[19]黄永禄,王庆锋,温鹏.关节镜下Rigidfix和Intrafix系统固定自体腘绳肌重建前交叉韧带的临床疗效观察[J].宁夏医学杂志,2012, 34(2):117-119.
[20]孙斌峰,董燚,陈疾忤,等.自体腘绳肌腱鞘内重建前交叉韧带的临床观察[J]. 中国骨伤,2011,24(12):1013-1015.
[21]涂俊,徐斌,徐洪港,等. Endobutton钢板及Rigidfix横穿钉固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带[J].中国组织工程研究与临床康复, 2011,15(4): 633-638.
[22]冯伟,许建中,辛若冰,等.关节镜下联合应用Rigidfix、Endobutton和Intrafix系统固定腘绳肌腱重建前交叉韧带[J]. 中国组织工程研究与临床康复,2011,15(21):3882-3886.
[23]肖可明,冯宗权,邹勇根,等. RIGIDFIX固定在重建前交叉韧带的临床研究[J]. 中国医药指南,2011,9(20):5-7.
[24]丁晶,陈益果,杨军,等.自体腘绳肌腱与同种异体胫前肌腱重建前交叉韧带的对照研究[J]. 西南国防医药,2010,20(9):960-962.
[25]李中正,王林,赵捷,等.关节镜下Rigidfix与Intrafix固定腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床研究[J].现代实用医学,2010,22(6): 698-699.
[26]庄建,郑良孝,张亦军,等.关节镜下Rigidfix与Intrafix系统固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带51例[J]. 中医正骨,2010,22(3): 49-51.
[27]刘玉杰,李海峰,王俊良,等.国人腘绳肌腱移植不同固定方式重建ACL的生物力学研究[J]. 中国矫形外科杂志,2010,18(4): 297-299.
[28]李宏云,陈世益,陈疾忤,等.自体腘绳肌腱重建前交叉韧带股骨端两种固定方式的比较[J].中国运动医学杂志,2010,29(1):22-25.

引言

材料方法

设计：通过回顾性研究的方法评估 Rigidfix、Intrafix固定重建前交叉韧带的中期临床疗效。

时间及地点：病例来源于2009年6至12月内蒙古医科大学第二附属医院关节镜与运动医学外科。

对象：所有患者均使用自体腘绳肌腱重建前交叉韧带股骨端采用Rigidfix固定、胫骨端采用Intrafix固定，共有患者39例，男24例，女15例，年龄27.3(16-49)岁，受伤至手术时间为1周至5年, 平均18个月。

纳入标准：前交叉韧带损伤(合并内侧副韧带和或半月板损伤)，所有患者术前均经过前抽屉试验、Larchman试验、膝关节KT2000-检查筛查阳性并行MRI检查。

排除标准： ①前交叉韧带损伤合并后交叉韧带损伤的病例。②前交叉韧带损伤合并膝关节脱位的病例。③关节镜下证实有明显软骨损伤的患者。

治疗前评估：前抽屉试验Ⅱ23例, Ⅲ16例；Lachman试验均为阳性；轴移12例阴性，27例阳性；所有患者均进行Lysholm和IKDC2000评分、Tegner评分评定术后随访时的临床疗效。

材料： ①Intrafix：购自美国强生公司(Depuy Mitek)。由IntrafiX胫骨锥形螺钉和胫骨螺钉护套组成。螺钉材质为乙缩醛树脂、护套材质为聚乙烯。螺钉通过鞘挤压腱性组织，而不是直接挤压，这样可以减少对腱性组织的损伤。②Rigidfix：购自美国强生公司(Depuy Mitek)。Rigidfix由2枚可吸收钉组成，在保证移植物与骨道360°接触的同时使固定移植物更靠近关节面，此外可以Rigidfix在ST和BTB技术中都可使用。

方法：

自体腘绳肌腱的制备：取患者胫骨结节前内侧斜行切口，分离出股薄肌、半腱肌后专用取腱器取半腱肌和股薄肌肌腱(合并有内侧副韧带损伤取健侧，特殊情况需要双腿取腱)，取腱过程需要尽可能保留肌腱的长度。由助手修整剔除肌肉，折叠成双环4股(保证肌腱直径≥ 7 mm)，用2号爱惜康丝线织缝合两端(编织长度≥3 cm)，对折成4股后将4股返折出的肌腱肌腱编制0.5 cm作为引导线。然后用专用撑开器在15 N的张力下牵张15 min。

Rigidfix和Intrafix固定重建前交叉韧带：自体腘绳肌腱的制备同时常规前内外入路行关节镜检查同时处理半月板等合并损伤，清理前交叉韧带残端，将点对点胫骨瞄准器调整为48°，瞄准器关节内定位于外侧半月板前游离缘的切线与髁间前隆突连线中垂线的交点上，保持胫骨瞄准器于胫骨纵轴呈25°-40°，进针点靠近胫骨结节内侧关节面下30 mm左右打入导针，根据移植物直径选取合适的空心钻头建立胫骨隧道，屈膝90°通过胫骨骨道钻取股骨骨道，根据时钟定位法右膝相当于10:00-10:30、左膝膝相当于13:30-14:00(胫骨、股骨骨道的直径根据移植肌腱的直径决定)，钻头钻入30 mm后改为4.5 mm直径钻头钻透剩余的股骨骨质。将Rigidfix系统导向器通过胫骨道沿着股骨隧道插入，深度30 mm，经引导架夹片的2个孔内将交锁套管针与套管一并钻入股骨内形成交锁孔，见图1。

分别使用2根2.0克氏针插入套筒，关节镜下观察交叉钉骨隧道是否与股骨隧道居中交叉通过。使用5号线线环将将处理好的移植物引入“胫骨-股骨”隧道，在拉紧股骨端移植物后将1枚Rigidfix交叉钉经近端套筒击入，然后在移植物胫骨端拉紧后将另1枚Rigidfix交叉钉经远端套筒击入完成股骨端的横杆固定，反复屈伸膝关节20次，促进移植肌腱形成顺应性，同时确认股骨端固定牢靠，见图2。

安装Intrafix撑开张力器，屈膝30°位对拉紧器施加25 N的拉力牵拉拉紧器紧张韧带(同时行后抽屉试验)，扩孔后顶入后安放带倒齿可吸收护套，然后旋入 30 mm(直径依据内置物与骨道的匹配情况确定)不吸收界面螺钉，见图3，4。

治疗后的临床康复：对于治疗后患者康复期的第3天至4周主要恢复足够的股四头肌、腘绳肌等肌力和良好的关节活动度为主，治疗后3-6周在支具保护下内膝关节在屈曲0°-120°内锻炼。在拔出引流管后，作者建议患者在能隐受的情况下尽可能的早期负重。虽然早期恢复负重功能，可能会导致关节内积血等不良后果，但这个负重练习不宜被推到3周以后进行，通过良好的康复训练使所有的患者在治疗后6个月时恢复体育运动^[3]。

评估标准：应用IKDC、Lysholm评分及Tegner活动能力评分评估治疗前及随访时的膝关节功能。

IKDC主要膝关节功能评价表的评分步骤如下：①对每个具体项目评分，最低的评分代表最差的功能和最重的症状。②对所有问题的评分求和，除了第10问“膝关节损伤前功能”的评分。③将总和按下述公式转化成百分制。

IKDC评分=总和-最低可能评分×100

转化后的评分可作为功能评价指标，高分代表功能好而症状轻。100分代表日常生活及体育运动不受任何限制且没有症状。

主要观察指标：所有患者治疗前后随访时记录患肢症状(包括活动度、疼痛等)及前抽屉试验、Larchman试验等体征，应用IKDC、Lysholm评分及Tegner活动能力评分评估治疗前及随访时的膝关节功能。

统计学分析：由第一作者采用SPSS 13.0软件进行t 检验。

讨论

目前关于前交叉韧带重建术中移植物采用何种固定方式没有“金标准”，无论哪种固定方式都应该具有以下特点：坚强的移植物固定、允许患者早期负重、治疗后能恢复良好的关节活动度及良好的神经肌肉恢复^[3] 。与胫骨端得固定相比股骨端的固定相对薄弱，股骨端的良好固定对手术的成功非常关键^[4] ，目前何种固定方式能取得最佳效果尚无定论。
依据以上原则目前比较流行的固定方式有：悬吊固定、界面螺钉的近关节线固定、正中穿过股骨的横传钉固定。悬吊固定等远离关节线的固定可能导致骨道扩大^[5] ，界面螺钉固定因其靠近关节线可能也是导致失败的一个潜在原因^[6] 。
Shen等^[7]通比较了使用界面螺钉、EndoButtons和横穿钉固定移植物，结果发现没有一种固定方式全面由于其他固定方式，但是横穿钉在循环负荷的耐受上优于其他固定方式，这可使手术后患者尽快恢复运动能力。Clark等^[8]通过研究发现横穿钉因为其具有：手术中操作简便、坚强的固定强度、关节镜下创伤小等特点可使其成为最佳的股骨端固定方式。Ma等^[9]报道从腱骨愈合情况和骨道扩大方面横穿钉要优于隧道内螺钉固定和悬吊固定^[10] 。
Rigidfix横钉固定系统在生物力学试验和临床研究中，对移植物既有悬吊固定的作用又有挤压固定的作用，Rigidfix在不同平面穿过移植物，能提供坚强可靠的固定。
有研究分别用Rigidfix和可吸收界面螺钉进行前交叉韧带重建后生物力学分析^[4] ，结果显示Rigidfix组所有标本均完成试验，界面螺钉固定组的所有标本在试验过程中因移植物滑出而导致失败,表明Rigidfix系统在周期载荷试验，稳定性试验以及最大载荷试验等方面均显著强于其他固定方法。另有研究比较了可吸收交叉钉和挤压螺钉固定的区别^[5] ，治疗后经2年随访证实可吸收交叉钉在抗载荷、稳定性的效果上更好，治疗后患者患膝活动度、临床症状、体格检查、IKDC以及Lysholm评分均高于相对于挤压螺钉组，提示临床疗效明显，症状显著改善。
使用Rigidfix系统还具有以下特征及优点：①横穿钉能提供骨隧道与移植物100%的接触，明显高于挤压螺钉75%的接触，更能促进腱骨愈合。②Rigidfix是隧道内的横穿固定钉，这种固定方式更加接近关节线，使移植物固定更加牢固，同时增加了移植物的拉力和硬度^[6] 。③每次横穿钉都能植入中心位置，减少外科并发症，同时不需测量，工具少，操作步骤简单，使用方便，节省手术室里的时间^[11] 。
Intrafix于4股肌腱的中央拧入螺钉挤压肌腱于骨道壁。增大移植物与骨道的接触面积，且其螺钉与肌腱之间有一鞘样装置，可保护肌腱不被螺纹切割。2003年，Kousa等^[12]研究表明在胫骨侧的固定装置中，Intrafix具有最大的强度和刚度。但是使用Intrafix对手术技术要求较高，导针的置入也不能完全避免螺钉的偏向，另外，治疗后Intrafix螺钉脱出导致胫骨骨道外口隆起产生相应症状的病例也不少见。
随着新的固定材料、固定装置的不断发展革新，交叉韧带重建的固定方法和效果也得到较大提高。同时，一些新的固定理念也在形成，但有关固定效果的多中心前瞻性临床对照研究还有待开展。
胫骨端固定一直是前交叉韧带重建技术的薄弱点，固定方法种类很多，大致分为2类，一种为皮质外固定(如门形钉嵌压固定、栓桩固定等)，另一种为解剖固定，目前研究较多，尚无统一认识，采用何种固定方法能达到更好的固定效果成为研究的重点之一。
除了上述2种经典固定基础上发明了一些新的固定方法，intrafix(depuy Mitek，美国强生)就是其中一种。它由两个部分组成，鞘和螺钉，固定时将螺钉拧入鞘中，通过鞘向周围挤压固定移植物。鞘和螺钉长度3 cm，直径分为6-8 mm、7-9 mm和8-10 mm 3种。其材料分为不可吸收和可吸收两种，不可吸收材料为磷酸三钙和多聚乳酸混合物。如果移植物直径匹配较好，其固定时平均断裂强度为1 067 N。Intrafix固定方法不同于以往的界面螺钉将肌腱挤压到骨道的一边，而是将肌腱充分张开，充分地占据骨道的边缘，这样形成的止点结构范围大，而且挤压螺钉从鞘内部呈放射状向周围挤压，经过充分挤压的移植物张力均匀，各个方向张力均高，固定后移植物总体张力好，这样经过替代后的移植物强度高，治疗后临床效果好^[13-14] 。
Martel等介绍了一种新的固定装置，结构类似于Intrafix固定螺钉，通过中心的螺钉挤压外面的鞘，使之挤压腱性组织，作者进行了生物力学测试，并将之与界面螺钉对比，发现这种固定方法移植物的断裂负荷及刚度更优于界面螺钉。
Kousa等^[12]比较了Intrafix、washerloc、washer、界面螺钉和softsilk等6种胫骨固定方法的断裂负荷及在负荷试验时的移位程度，Intrafix固定方法断裂负荷最高，为1 322 N，移位仅为1.5 mm。而且Intrafix固定螺钉先用鞘将移植物的四束分开，然后用螺钉直接挤压固定，螺钉通过鞘挤压腱性组织，而不是直接挤压，这样可以减少对腱性组织的损伤。另外，这种固定方法使各束固定强度均匀，从而使各束间张力保持一致，在关节活动时各束间的微动会减少，从而促进束间融合。Intrafix固定螺钉对腱性结构损伤小，固定牢固，而且通过均匀挤压便于止点形成，这对于目前早期快速康复提供了便利条件^[15-16] 。
尽管有学者报告重建前交叉韧带术后的康复期内不使用支具固定^[17-18] ，作者对治疗后的患者均使用相同的下肢可调性支具固定，主要因为以下2个方面：①是可调性支具能在康复期内较好的控制膝关节的活动度。②是在在股四头肌的等下肢肌力恢复充分前给予移植物足够的保护。
作者对行此种固定的患者进行了随访，治疗前弹响、交锁和打软腿的症状均消失，浮髌试验均为阴性。随访时Lysholm评分、IKDC评级明显高于术前。但随访时Tegner评分没有显著性提高可能由于为了保护重建韧带大多数患者限制自己的日常活动有关。
本组观察研究中可看到治疗后患者主观功能评分结果优良率高，患者大都恢复到原来的运动水平，并且治疗后螺钉的异物反应少，未见感染病例，总体临床效果好，结果令人鼓舞。表明应用Rigidfix和Intrafix固定腘绳肌重建前交叉韧带的一种可靠的固定方法^[19-28] ，可以提供早期的初始稳定性和后期的生物稳定性。

自体四股腘绳肌腱Rigidfix和Intrafix固定重建前交叉韧带

Autologous hamstring Rigidfix and Intrafix fixation for reconstruction of anterior cruciate ligament

PDF

可视化

被引次数

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表（结果） 3

参考文献

相关文章 15

引言

材料方法

讨论

文章快阅

延伸阅读

编辑推荐

Metrics

本文评价

[1]	轩娟娟, 白鸿太, 张继翔, 王耀权, 陈国勇, 魏思东. 调节性T细胞亚群在肝移植中的作用及临床应用进展[J]. 中国组织工程研究, 2022, 26(7): 1143-1148.
[2]	杨鑫, 金喆, 冯旭, 卢兵. 沈阳市居民对器官、眼组织及遗体捐献的认知及意愿调查[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(5): 779-784.
[3]	毕浩然, 罗雅馨, 陈晓旭, 杨琨. 细胞支架复合体在牙周软组织增量中的特点及效果[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(16): 2582-2588.
[4]	赵春涛, 卿明松, 余浪波, 彭笳宸. 运动学对线和机械力学对线指导全膝关节置换效果的Meta分析[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(9): 1435-1442.
[5]	涂鹏程, 郭杨, 马勇, 潘娅岚, 郑苏阳, 王礼宁, 吴承杰, 过俊杰. 威灵仙提取物可促进体外牵张应力环境下软骨细胞表型的维持[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(8): 1182-1187.
[6]	张聪, 赵岩, 杜小宇, 杜欣瑞, 庞廷娟, 付怡凝, 张浩, 张步洲, 李筱贺, 王利东. 青少年特发性脊柱侧凸腰主弯患者腰椎-骨盆的生物力学分析[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(8): 1155-1161.
[7]	许国峰, 李学斌, 唐一钒, 赵寅, 周盛源, 陈雄生, 贾连顺. 人黄韧带细胞骨化发生过程中的自噬[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(8): 1174-1181.
[8]	林明, 潘金勇, 张惠荣. 敲除NIPBL基因可下调小鼠骨髓间充质干细胞增殖及成骨分化能力[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(7): 1002-1008.
[9]	岑妍慧, 夏猛, 贾微, 罗伟生, 林江, 陈松林, 陈炜, 刘鹏, 黎明星, 李景云, 李曼莉, 艾丁丁, 蒋云霞. 黄芩素能下调诱捕受体3表达抑制肝癌干细胞的生物学行为[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(7): 1023-1029.
[10]	刘群, 孙东东, 高丽兰, 何志江, 孙明林. 经皮椎体后凸成形后再发骨折相关因素的Meta分析[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(6): 976-984.
[11]	和雨洁, 王海燕, 李志军, 李筱贺, 蔡永强, 戴丽娜, 许阳阳, 王一丹, 徐雪彬. 学龄期儿童胸椎经“椎弓根-肋骨”单元内固定的数字化测量[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(6): 869-876.
[12]	严舒, 卢岩, 欧阳昭连. 中国组织工程领域2013至2018年国家自然科学基金资助项目分析[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(5): 731-735.
[13]	石伟发, 郭志民, 邓辉云, 沈燕玲, 石玲玲, 吴世龙, 黄泽滨. 腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建前交叉韧带的系统评价[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(5): 811-820.
[14]	宋世雷, 陈跃平, 章晓云. PI3K/AKT信号通路调控股骨头坏死的相关机制[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(3): 408-415.
[15]	孙健, 方超, 高飞, 魏来福, 钱军. 长节段与短节段内固定治疗退变性脊柱侧弯疗效与并发症的Meta分析[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(3): 438-445.