中国组织工程研究 ›› 2012, Vol. 16 ›› Issue (52): 9761-9765.doi: 10.3969/j.issn.2095-4344.2012.52.014
• 骨科植入物 orthopedic implant • 上一篇 下一篇
徐可林,殷渠东,顾三军,孙振中,吴永伟,孔友谊,寿奎水
Xu Ke-lin, Yin Qu-dong, Gu San-jun, Sun Zhen-zhong, Wu Yong-wei, Kong You-yi, Shou Kui-shui
摘要:
背景:尽管切开复位内或外固定可以减少骨折并发症,但是仍然有5%-10%发生骨不连。骨不连原因有全身因素、局部因素和药物因素,其中,局部因素是最主要原因。 目的:探讨四肢骨折不同内固定方式治疗后发生骨不连的具体局部原因。 方法:回顾性分析2005年1月至2011年6月由局部因素造成四肢骨折不同内固定物固定后骨不患者87例,分析判断局部因素的具体原因。医源性局部因素包括:未达有效固定,忽视断端血运保护,忽略植骨,复位不良,内固定后感染,缺乏正确康复指导;患者因素包括:损伤严重,特殊部位,活动过早与过多。 结果与结论:医源性因素占73.0%,患者因素占27.0%。在医源性因素中,由高到低依次为:忽略植骨占26.1%,缺乏正确康复指导占23.9%,未达有效固定占21.7%,未达必要复位占15.2%,忽视断端血运保护占8.7%,术后感染占4.3%。在患者因素中,由高到低依次为:活动过早过多占50.0%,损伤严重占32.4%,特殊部位占17.6%。在总因素中,客观因素占13.5%,人为因素占86.5%。减少医源性因素是减少骨折内固定治疗后骨不连发生的重要环节。
中图分类号: