中国组织工程研究 ›› 2022, Vol. 26 ›› Issue (10): 1501-1504.doi: 10.12307/2022.194
• 组织工程口腔材料 tissue-engineered oral materials • 上一篇 下一篇
顾月光1,沈剑欢1,倪洁丽2,郭舒瑜2,闫忠义1,张 阳2
Gu Yueguang1, Shen Jianhuan1, Ni Jieli2, Guo Shuyu2, Yan Zhongyi1, Zhang Yang2
摘要: 文题释义:
牙槽嵴裂:在胚胎的六七周,由于球状突与上颌突融合障碍所致,一般伴随着唇、腭裂形成。牙槽嵴裂的临床表现:首先,两侧的上颌骨、牙槽弓无法连接,可影响其稳定性;其次,裂隙处的牙齿往往缺如,如牙胚外萌时,尤其是侧切牙或尖牙正好萌到裂隙内,牙根包埋程度不深,裂隙的牙齿则不牢靠。此外,牙槽嵴裂容易引起牙列不整齐或出现其他咬合错乱的问题,影响咬合、美观和进食功能。
锥形束CT:是20世纪末发展起来的口腔三维影像诊断设备,锥形束CT的应用为口腔领域的诊断和治疗带来革命性的变化,它能在十几秒时间内完成患者口腔扫描,进而生成高精度的三维影像;与传统CT相比具有放射剂量低、价格低廉、成像清楚等优势。
背景:牙槽嵴裂患者植骨后骨存量的保留十分关键,目前对骨存量的研究多为二维测量,即使部分研究应用三维测量,也仅仅是应用锥形束CT进行单一的测量,测量的成骨量差异较大。
目的:通过锥形束CT结合Mimics软件探讨牙槽嵴裂患者植骨1年后哪个部位的成骨效果较好,并分析尖牙萌出及术前缺损区大小对骨存量的影响。
方法:纳入21例单侧完全性牙槽嵴裂髂骨移植1年后患者,采用锥形束CT结合Mimics软件分区域测量每例患者上颌骨牙槽嵴裂缺损区体积(整个牙槽嵴裂缺损区)及牙槽骨牙槽嵴裂缺损区体积(靠近口腔部缺损区),分析这两个区域的成骨效果,并分析尖牙萌出是否对骨存量产生影响。
结果与结论:①牙槽嵴裂患者骨移植后,上颌骨牙槽嵴裂缺损区成骨量相对较低,牙槽骨牙槽嵴裂缺损区成骨量相对较高;尖牙萌出前缺损区的成骨量高于尖牙萌出后缺损区(P < 0.05);牙槽嵴裂缺损区术后成骨效果与术前缺损区体积大小无相关性。②结果表明,牙槽骨部分牙槽嵴缺损区成骨效果高于整个缺损区,临床应以牙槽骨缺损区成骨效果为基准指导后续的正畸及修复治疗;另外,植骨应在尖牙萌出前进行。
中图分类号: