表没食子儿茶素没食子酸酯预防正畸固定矫治者的牙釉质白斑

doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2710

中国组织工程研究 ›› 2020, Vol. 24 ›› Issue (26): 4141-4145.doi: 10.3969/j.issn.2095-4344.2710

• 口腔组织构建 oral tissue construction • 上一篇下一篇

表没食子儿茶素没食子酸酯预防正畸固定矫治者的牙釉质白斑

杨柳青，谢立莉，梁剑梅

柳州市人民医院口腔科，广西壮族自治区柳州市 545006

收稿日期:2019-09-20 修回日期:2019-09-24 接受日期:2019-11-19 出版日期:2020-09-18 发布日期:2020-08-31
通讯作者: 谢立莉，副主任医师，柳州市人民医院口腔科，广西壮族自治区柳州市 545006
作者简介:杨柳青，女，1978年生，广西壮族自治区柳州市人，2002年广西医科大学毕业，硕士，副主任医师，主要从事口腔临床医学研究。
基金资助:
广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题(Z20180329)

The use of epigallocatechin gallate prevents white spot lesions during orthodontic treatment with fixed appliances

Yang Liuqing, Xie Lili, Liang Jianmei

Department of Stomatology, Liuzhou People’s Hospital, Liuzhou 545006, Guangxi Zhuang Autonomous Region, China

Received:2019-09-20 Revised:2019-09-24 Accepted:2019-11-19 Online:2020-09-18 Published:2020-08-31
Contact: Xie Lili, Associate chief physician, Department of Stomatology, Liuzhou People’s Hospital, Liuzhou 545006, Guangxi Zhuang Autonomous Region, China
About author:Yang Liuqing, Master, Associate chief physician, Department of Stomatology, Liuzhou People’s Hospital, Liuzhou 545006, Guangxi Zhuang Autonomous Region, China
Supported by:
The Self-Financing Scientific Research Project of the Health and Family Planning Commission of Guangxi Zhuang Autonomous Region, No. Z20180329

摘要/Abstract

摘要：

文题释义：

龋白斑：很多接受正畸固定矫治的患者其牙面上会呈现白垩色的点或斑块，临床上表现为龋白斑(white spot lesions，WSL)，即釉质脱矿，如病变进一步发展甚至会形成龋洞。

表没食子儿茶素没食子酸酯(Epigallocatechin gallate，EGCG)：是茶多酚中最有效的活性成分，属于儿茶素。EGCG具有抗菌、抗病毒、抗氧化、抗动脉硬化、抗血栓形成、抗血管增生、抗炎以及抗肿瘤作用。绿茶里有EGCG，但红茶里没有，因为红茶里的EGCG被转化成了茶玉红精。EGCG在医药保健上具有防治癌症等多种疾病和增强免疫力等功能。

背景：目前已有大量研究证实表没食子儿茶素没食子酸酯(Epigallocatechin gallate，EGCG)可应用于牙科治疗中，但目前尚未有临床研究讨论EGCG用于托槽的釉质粘接是否可以减少临床上正畸术后白斑的发生率。

目的：探讨EGCG应用于预防正畸固定矫治患者牙釉质白斑发生的价值。

方法：选择接受正畸固定矫治治疗的50例符合纳入排除标准的患者，采用自身对照法，右侧使用添加有1 g/L EGCG的粘接剂(EGCG组)，左侧使用不含EGCG的粘接剂(对照组)，其余治疗步骤和材料均相同。于治疗开始后3，6和12个月检测目标牙位(16，11，46，26，31，36)牙釉质脱矿指数(EDI)和釉质白斑的发生率，并统计托槽脱落情况。研究方案的实施符合柳州市人民医院对研究的相关伦理要求，患者及监护人对试验过程完全知情同意。

结果与结论：①EGCG组和对照组在试验期间托槽脱落率差异无显著性意义(P > 0.05)；②在治疗开始后3个月，2组白斑发生率和牙釉质脱矿指数值差异无显著性意义(P > 0.05)，治疗6，12个月，EGCG组白斑发生率和牙釉质脱矿指数值均较对照组显著降低(P < 0.05)；③结果说明，添加有1 g/L EGCG的粘接剂可以在不影响托槽粘接强度的情况下，起到预防正畸固定矫治患者牙釉质脱矿和白斑发生作用，且能长期维持。

ORCID: 0000-0002-5325-5037(杨柳青)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

关键词: 表没食子儿茶素没食子酸酯, EGCG, 釉质粘接, 托槽, 釉质脱矿, 脱矿指数, 白斑, 粘接剂

Abstract:

BACKGROUND: Plenty of studies have already proved the effective usage of epigallocatechin gallate (EGCG) in clinical treatment. However, no current research has focused on the application of EGCG in preventing white spot lesions (WSLs) during orthodontics treatment with fixed appliances.

OBJECTIVE: To study the value of EGCG in the prevention of WSLs during orthodontic treatment with fixed appliances.

METHODS: In total 50 patients undergoing orthodontic treatment with fixed appliances were carefully screened and enrolled. Split-mouth design was adopted: the right side of teeth received experimental adhesive (1 g/L EGCG + Adper™ Single Bond 2); the left side of teeth acted as control. All the other clinical procedures and materials used were same. The enamel demineralization index (EDI) and the WSLs prevalence of targeted teeth (16, 11, 46, 26, 31, and 36) were detected at 3, 6, and 12 months during the treatment, and the percentage of bracket bonding failure was calculated for each group. The study protocol was implemented in line with the relevant ethical requirements of Liuzhou People’s Hospital. Patients and their guardians were fully informed of the whole trial procedures.

RESULTS AND CONCLUSION: In this trial, the percentage of bracket bonding failure was significantly different between the EGCG group and control group (P > 0.05). After 3 months of treatment, the values of WSLs and EDI had no significant difference between the EGCG group and control group (P > 0.05). However, after 6 months and 12 months treatment, the EGCG group manifested significantly lower WSL and EDI values than the control group (P < 0.05). Therefore, addition of the adhesive containing 1 g/L EGCG has a considerable effect in preventing enamel demineralization and the occurrence of WSLs without influencing the enamel bonding strength, and it has a long-time effect which deserves the clinical expansion.

Key words: epigallocatechin gallate, EGCG, enamel bonding, bracket, enamel demineralization, demineralization index, white spot, adhesive

中图分类号:

杨柳青, 谢立莉, 梁剑梅.

表没食子儿茶素没食子酸酯预防正畸固定矫治者的牙釉质白斑 [J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(26): 4141-4145.

Yang Liuqing, Xie Lili, Liang Jianmei. The use of epigallocatechin gallate prevents white spot lesions during orthodontic treatment with fixed appliances[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2020, 24(26): 4141-4145.

图/表（结果） 3

参考文献

[1] KHOROUSHI M, KACHUIE M. Prevention and Treatment of White Spot Lesions in Orthodontic Patients[J]. Contemp Clin Dent.2017; 8(1):11-19.

[2] 张晓慧,刘梅天.正畸粘结剂预防釉质脱矿的研究进展[J].牙体牙髓牙周病学杂志, 2018, 28(2):116-119,105.

[3] 刘佳,孙帅,李丽洁,等. 正畸治疗中釉质脱矿的预防[J].世界最新医学信息文摘, 2017(9):13-14.

[4] 李洪,卢英杰,梁晶.无托槽矫治与传统固定矫治的效果及牙周健康比较[J].中国当代医药, 2018,25(17):128-130.

[5] SONESSON M, BERGSTRAND F, GIZANI S, et al. Management of post-orthodontic white spot lesions: an updated systematic review. Eur J Orthodont.2016; 39(2): 116-121.

[6] WANG X, WANG B, WANG Y. Antibacterial orthodontic cement to combat biofilm and white spot lesions. Am J Orthod Dentofac. 2015;148(6):974-981.

[7] MARINHO VC. Cochrane reviews of randomized trials of fluoride therapies for preventing dental caries. Eur Arch Paediat Dent. 2009;10(3): 183-191.

[8] LIM BS, CHENG Y, LEE SP, et al. Chlorhexidine release from orthodontic adhesives after topical chlorhexidine treatment. Euro J Oral Sci.2013;121(3pt1): 211-217.

[9] SINGH BN, SHANKAR S, SRIVASTAVA RK. Green tea catechin, epigallocatechin-3-gallate (EGCG): mechanisms, perspectives and clinical applications. Biochem Pharmacol. 2011; 82(12): 1807-1821.

[10] CARNEIRO BM, BATISTA MN, BRAGA ACS, et al. The green tea molecule EGCG inhibits Zika virus entry. Virology. 2016; 496:215-218.

[11] RADY I, MOHAMED H, RADY M, et al. Cancer preventive and therapeutic effects of egcg, the major polyphenol in green tea. Egypt J Basic Appl Sci.2018;5(1):1-23.

[12] YANG H, GUO J, DENG D, et al. Effect of adjunctive application of epigallocatechin-3-gallate and ethanol–wet bonding on adhesive–dentin bonds. J Dent.2016;44:44-49.

[13] 高国兵,董素阁,王萌萌,等.不同浓度 EGCG 对玻璃离子水门汀抗菌能力及机械强度的影响[J]. 河南医学研究, 2018, 27(1): 3-5.

[14] HIRASAWA M, TAKADA K, OTAKE S. Inhibition of acid production in dental plaque bacteria by green tea catechins. Caries Res.2006; 40(3): 265-270.

[15] BESINGI RN, WENDERSKA IB, SENADHEERA DB, et al. Functional amyloids in Streptococcus mutans, their use as targets of biofilm inhibition and initial characterization of SMU_63c. Microbiology.2017;163(4): 488-501.

[16] BLACKMAN NJM, KOVAL JJ. Interval estimation for Cohen's kappa as a measure of agreement. Stat Med.2000;19(5): 723-741.

[17] GORELICK L, GEIGER AM, GWINNETT AJ. Incidence of white spot formation after bonding and banding. Am J Orthod. 1982; 81(2): 93-98.

[18] BUSCHANG PH, CHASTAIN D, KEYLOR CL, et al. Incidence of white spot lesions among patients treated with clear aligners and traditional braces. Angle Orthod.2018; 89(3): 359-364

[19] TUFEKCI E, DIXON JS, GUNSOLLEY JC, et al. Prevalence of white spot lesions during orthodontic treatment with fixed appliances. Angle Orthod.2011; 81(2): 206-210.

[20] SHUNGIN D, OLSSON AI, PERSSON M. Orthodontic treatment-related white spot lesions: a 14-year prospective quantitative follow-up, including bonding material assessment. Am J Orthod Dentofac.2010;138(2):136. e1-136. e8.

[21] SARDANA D, MANCHANDA S, EKAMBARAM M, et al. Effectiveness of self-applied topical fluorides against enamel white spot lesions from multi-bracketed fixed orthodontic treatment: a systematic review. Eur J Orthodont. 2019.

[22] 葛建,林芳,李明揆,等.表没食子儿茶素没食子酸酯 (EGCG) 生物活性研究进展[J].安徽农业大学学报, 2011,38(2):156-163.

[23] GAN RY, LI HB, SUI ZQ, et al. Absorption, metabolism, anti-cancer effect and molecular targets of epigallocatechin gallate (EGCG): An updated review. Crit Rev Food Sci.2018; 58(6): 924-941.

[24] VAN LANDUYT KL, SNAUWAERT J, DE MUNCK J, et al. Systematic review of the chemical composition of contemporary dental adhesives. Biomaterials.2007; 28(26): 3757-3785.

[25] YANG H, LI K, YAN H, et al. High-performance therapeutic quercetin-doped adhesive for adhesive–dentin interfaces. Sci Rep. 2017; 7(1): 8189.

[26] BRESCHI L, MARAVIC T, CUNHA SR, et al. Dentin bonding systems: from dentin collagen structure to bond preservation and clinical applications. Dent Mater.2018; 34(1): 78-96.

[27] SUN Q, GU L, QUAN J, et al. Epigallocatechin-3-gallate enhance dentin biomodification and bond stability of an etch-and-rinse adhesive system. Int J Adhes Adhes.2018;80: 115-121.

[28] BARBOSA IV, DE MIRANDA LADEWIG V, ALMEIDA-PEDRIN RR, et al. The association between patient’s compliance and age with the bonding failure of orthodontic brackets: a cross-sectional study. Prog Orthod. 2018;19(1):11-16.

[29] 何明宜,聂丽萍,古贵刚,等.临床正畸托槽脱落相关因素分析[J].北京口腔医学, 2008,16(1):29-31.

[30] 刘雨. 绿茶提取物EGCG对致龋菌变异链球菌抑制作用的研究[D].合肥:安徽医科大学, 2018.

[31] WU CY, SU TY, WANG MY, et al. Inhibitory effects of tea catechin epigallocatechin-3-gallate against biofilms formed from Streptococcus mutans and a probiotic lactobacillus strain. Arch Oral Biol.2018;94: 69-77.

[32] 陈秀兰.绿茶提取物 EGCG 抑制致龋菌变形链球菌生长, 产酸的实验研究[J].湖北科技学院学报(医学版), 2014(4):283-284.

[33] DU X, HUANG X, HUANG C, et al. Epigallocatechin-3-gallate (EGCG) enhances the therapeutic activity of a dental adhesive. J Dent.2012;40(6):485-492.

[34] CUTRESS TW, AINAMO J, SARDO-INFIRRI J. The community periodontal index of treatment needs (CPITN) procedure for population groups and individuals. Int Dent J.1987;37(4): 222-233.

[35] LESAFFRE E, PHILSTROM B, NEEDLEMAN I, et al.The design and analysis of split‐mouth studies: what statisticians and clinicians should know. Stat Med.2009; 28(28): 3470-3482.

[36] 宋小鸽,袁静.茶多酚急性, 慢性毒性实验研究[J]. 安徽中医学院学报,1999,18(2): 37-39.

[37] 杨解人,徐瑶.茶多酚对家犬的长期毒性实验研究[J]. 九江医学, 1999,14(4):196-198.

引言

白斑(White spot lesion，WSL)是传统固定矫治常见的不良反应，一般发生在唇面托槽周围，临床表现为釉质表面细小的白色线条，严重时可伴发龋坏^[1-2]。白斑的微观表现是釉质脱矿，其发展迅速，在口腔卫生差的情况下，仅4周就可以观察到釉质表面脱矿，形成白斑^[3]。在传统正畸治疗过程中，需要在牙齿唇面粘接托槽，粘接托槽后，牙齿自洁作用降低，刷牙难度增大，托槽周围容易附着菌斑^[4]。以上原因都会导致牙齿表面细菌数量增多，尤其是变形链球菌和乳酸杆菌，这些细菌产酸导致釉质表面pH值下降，发生脱矿，严重时会伴发牙齿表面龋坏^[5]。为了预防白斑的产生，目前临床上采用的方法包括使用各种含氟产品、氯己定，应用含抗菌材料的树脂、玻璃离子改良的树脂粘接剂等^[6-8]。然而，个人口腔护理、使用含氟产品需要患者配合，使用含抗菌材料的树脂、玻璃离子改良的树脂粘接剂有一定临床效果，但白斑仍然是临床上常见的正畸并发症之一。因此，探索更有效的药物和预防方法仍然是现阶段的热门研究方向。

表没食子儿茶素没食子酸酯(Epigallocatechin gallate，EGCG)是从绿茶中提取出的一种多酚类单体，具有抗菌、抗氧化、抗炎以及抗肿瘤等作用，且生物毒性低^[9-11]。EGCG已广泛应用于口腔临床研究和治疗，比如添加进牙本质粘接剂^[12]，增强玻璃离子抗菌性能等^[13]。现有研究表明EGCG可以对抗细菌脱氢酶活性，从而抑制产酸过程，减少牙齿表面pH值降低，达到防止釉质表面脱矿及龋坏发生的效果^[14-15]。目前尚未有研究表明EGCG用于托槽的釉质粘接是否可以抑制脱矿，减少临床上正畸术后白斑的发生率。因此，此次临床试验拟在釉质粘接剂中添加EGCG，发挥其抑制细菌产酸的作用，以研究其是否能够有效降低临床正畸患者托槽周围脱矿和白斑的发生率，为临床应用提供参考。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

材料方法

1.1 设计自身对照临床试验。

1.2 时间及地点试验于2018年1月至2019年4月在柳州市人民医院口腔科完成。

1.3 对象按照样本纳入计算公式n=2(U_α+U_β)²P(1-P)/ (P₁-P₀)²计算所需样本量，其中U_α₍_0.05₎=1.96，U_β₍_0.1₎=1.28，P₀和P₁分别代表原有疗效和预期疗效，将P₀设定为30%，P₁设定为70%，P=(P₁+P₀)/2×100%。经过计算，n=33。考虑到失访和正畸托槽脱落，最终纳入50例在2018年1月至4月于柳州市人民医院正畸科实施固定矫治的患者，其中男23例，女27例，年龄17-26岁，平均年龄22.6岁。

研究方案的实施符合柳州市人民医院对研究的相关伦理要求。

纳入标准：①年龄16-30岁者；②无全身系统性疾病；③无牙周炎，无吸烟史；④无进行性龋齿，龋失补指数小于2；⑤固定矫治托槽需粘至上下颌6-6；⑥患者及监护人对试验过程完全知情同意。

排除标准： ①治疗依从性差或不能按时来院随访；②牙体形态颜色异常，有氟斑牙、四环素牙、釉质发育不全等；③选择非固定矫治。

1.4 材料釉质粘接剂(Adper™ Single Bond 2，3M，美国)；EGCG粉末(Sigma-Aldrich，美国)；37 %磷酸酸蚀剂(Scotchbond™ Universal Etchant，3M，美国)；光固化树脂(Transbond XT，3M，美国)；正畸托槽(MBT，3M，美国)。

1.5 方法试验开始前，对每位患者进行龈上洁治，去除口内菌斑结石等，将口腔卫生状况调整至同一基线。采用自身对照方法，以中线为基准，患者右侧牙齿设为EGCG组，使用含有1 g/L EGCG的粘接剂进行托槽粘接；患者左侧牙齿设为对照组，使用无EGCG的粘接剂进行托槽粘接。其余临床操作步骤和材料均相同。正畸临床操作均由同一名医生操作完成，且试验用粘接剂和对照粘接剂颜色、气味、性质等无差别，故操作医生和患者均不能区分EGCG组和对照组。

托槽粘接完成后，对每位患者进行口腔卫生宣教，告知患者使用Bass刷牙法，并分发统一品牌的牙刷牙膏，减少其他因素对实验结果的干扰。

分别在正畸开始后3，6和12个月检查患者目标牙位(16，11，46，26，31，36)颊侧釉质表面的釉质白斑的发生率和牙釉质脱矿指数(EDI)，其中目标牙位16，11，46所得数据代表EGCG处理组，而26，31，36所得数据代表对照组。若目标牙位正畸托槽脱落，为避免反复酸蚀粘接操作对结果造成影响，该牙位数据不再纳入计算，并统计EGCG组和对照组总托槽脱落数。

以上检查均由同一名医生完成。该医生在开始检查前经过系统培训，熟练掌握白斑诊断标准和牙釉质脱矿指数分级评价，自身多次重复检验水准Kappa=0.92，具有优秀的检验一致性^[16]。

1.6 主要观察指标

1.6.1 托槽脱落率统计各目标牙位发生托槽脱落的数目，分别计算EGCG组和对照组托槽掉落牙数占总目标牙数百分比。

1.6.2 釉质白斑发生率检查目标牙位有无白斑出现，并计算每组被检测出白斑的牙数占总牙数的百分比。

1.6.3 牙釉质脱矿指数根据GORELICK等^[17]的分级标准，脱矿指数可以分为4级，0：无脱矿，未见釉质龋白斑；1：轻度脱矿，可见白色脱矿区域，但釉质表面结构无破坏；2：中度脱矿，可见白色脱矿区域，且釉质表面粗糙，但不需要修复治疗；3：重度脱矿，可见白色脱矿区且釉质破坏，需要修复治疗。

平均牙釉质脱矿指数(EDI)=各组目标牙位脱矿指数计分总和/各组总牙齿数目。

1.7 统计学分析托槽脱落率和釉质白斑发生率以百分比表示，采用χ²检验分析。牙釉质脱矿指数以x(_)±s表示，EGCG组和对照组在不同时间牙釉质脱矿指数值采用独立样本t 检验分析。使用SPSS 20软件包进行统计学处理，P < 0.05 为差异有显著性意义。

讨论

白斑是传统固定矫治常见的不良反应，发病率为20%-50%^[18-19]。其最常见病因是托槽周围菌斑堆积产酸，引起釉质脱矿，严重时会伴发龋坏。并且白斑产生的牙齿颜色改变会影响正畸术后效果，带来口腔美学问题^[20]。因此，在固定矫治过程中如何有效预防细菌产酸，减弱脱矿作用显得尤为重要。

临床上医生多会选择使用各种氟化物减轻釉质脱矿，预防白斑发生，但临床使用氟保护漆，氟化泡沫较为繁琐，需要患者高度配合^[21]。EGCG作为绿茶的主要活性成分，已被证实具有抗菌、抗炎和抗肿瘤等多种作用，广泛应用于日常保健和医学治疗中^[22-23]。此次研究尝试将EGCG添加进商品化粘接剂中，希望能够发挥长期抗菌效果。商品化粘接剂组成较为复杂，随意添加其他成分可能会干扰粘接剂聚合和釉质粘接强度^[24-26]。SUN等^[27]体外研究结果表明，在粘接剂中添加1 g/L EGCG能够取得良好的粘接效果，不影响粘接剂性能，所以此次研究也尝试在粘接剂中添加1 g/L EGCG，希望对釉质粘接无显著影响。临床上正畸托槽脱落率约为20%^[28-29]，而此次研究结果显示对照组目标牙位托槽脱落率为17.3%，与20%近似，且χ²检验证实EGCG组托槽脱落率较对照组差异无显著性意义(P > 0.05)。说明在釉质粘接剂中添加1 g/L EGCG对粘接强度无显著影响。

研究表明EGCG具有广谱抗菌效果，其能够利用疏水作用和氢键与蛋白质等大分子竞争性结合，抑制细菌酶活性；同时还能在基因水平上与DNA解旋酶的ATP位点结合，从而抑制细菌的生物合成^[30-31]。除了抗菌作用，EGCG还可以抑制细菌产酸过程，减少牙齿表面pH值降低，从而达到预防釉质表面脱矿的作用^[15，32]。此次临床试验将1 g/L EGCG添加进粘接剂中，待粘接剂充分固化后，EGCG会被包裹在单体聚合的链状网络结构内，形成类似缓释体系的系统，从而发挥长期稳定的抗菌效果^[33]。试验结果证实，在长达12个月的临床随访中，EGCG组相较对照组可以显著降低白斑发生率，减轻釉质脱矿程度，显示出良好的治疗效果。

此次临床研究选择16，11，46，26，31，36作为目标牙位代表EGCG组和对照组基于以下考虑：①根据社区牙周指数(Community periodontal index，CPI)建议，20岁以上患者需检查以下10颗目标牙(17，16，11，46，47，26，27，31，36，37)，而15-20岁患者为避免第2磨牙萌出造成的影响，只检查6颗目标牙(16，11，46，26，31，36)^[34]。此次临床试验受试者纳入标准中年龄要求为16-30岁，为统一检查方法，故选择6颗目标牙的结果纳入分析。②因固定矫治常需拔除患者第1前磨牙或第2前磨牙以提供排牙间隙，为避免不同患者检查牙位不一致而产生新的干扰因素，试验决定将前磨牙排除出目标牙位。因此，最终临床试验选择16，11，46作为目标牙位代表EGCG组，而26，31，36代表对照组。

此次研究为自身对照临床试验，严格遵循纳入排除标准，研究设计采用双盲法，术前牙周洁治保证受试者基值一致，使用同种牙膏牙刷排除可能干扰因素，口内分区域自身对照消除受试者之间差异，所得试验结果具有高度可信性^[35]。EGCG的生物安全性已经有广泛的研究。根据宋小鸽等^[36]的结果，EGCG的小鼠急性毒性LD50为2.499 g/kg，毒性极低。根据杨解人等^[37]在家犬上的长期毒性研究结果，EGCG对家犬无毒反应剂量约为125 mg/(kg·d)。因此，综合EGCG的急性毒性和长期毒性结果看，EGCG都是一种毒性极低，安全的药物。此次临床试验添加的EGCG浓度是1 g/L，均低于上述试验浓度，并且临床上进行正畸粘接操作中，粘接剂总使用量不会超过0.5 mL，EGCG的有效用量极低。根据此次试验结果，未发现患者出现任何不良反应，也说明了在粘接剂中添加1g/L EGCG是具有生物安全性的。因此，作者认为添加1 g/L EGCG的粘接剂可以在不影响釉质粘接强度的情况下，有效抑制细菌产酸，减轻釉质脱矿，发挥长期有效的治疗效果，具有良好的生物安全性，值得临床推广。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

表没食子儿茶素没食子酸酯预防正畸固定矫治者的牙釉质白斑

The use of epigallocatechin gallate prevents white spot lesions during orthodontic treatment with fixed appliances

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表（结果） 3

参考文献

相关文章 15

引言

材料方法

讨论

文章快阅

延伸阅读

编辑推荐

Metrics

本文评价

[1]	马晴, 施丽燕, 黄思雪, 郑章博文, 张爱华, 战德松, 付佳乐. 氧化锆陶瓷在牙体修复领域的研究现状及展望[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(22): 3597-3602.
[2]	王光平, 李明霞, 韩雨, 徐晓梅, 徐洁, 黄素华. 两种托槽对双颌前突患者正畸性根尖外吸收影响的比较[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(10): 1539-1544.
[3]	江楠, 王楠, 张懿范, 陈静思, 么紫烟, 战德松, 付佳乐. 氧化锆粘接处理剂的临床应用与前景[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(10): 1635-1640.
[4]	郑适泽, 李轲, 陈玥, 鄢晓媛, 战德松, 付佳乐. 不同玷污层对4种树脂粘接系统粘接强度及粘接耐久性的影响[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(4): 517-523.
[5]	丁洁, 李新颖, 李鹏. 改性玻璃离子水门汀应力松弛蠕变实验[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(22): 3515-3520.
[6]	陈周艳, 周容, 何淞, 吴定丹, 吴稀, 白蕊, 黄跃. 矩形附件厚度与位置变化对矫正尖牙扭转的影响#br#[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(16): 2513-2519.
[7]	聂廷洪，孙迎春，高丽荣，宋冠杰. 渗透树脂与微研磨技术修复正畸后牙面白斑样病损的对照[J]. 中国组织工程研究, 2019, 23(22): 3522-3529.
[8]	杨宝宽，黄睿，施星辉. 无托槽隐形矫治器治疗成人牙周病[J]. 中国组织工程研究, 2019, 23(22): 3451-3455.
[9]	冯明，张国梅，胡杨，祝军. 近中-牙合-远中洞型嵌体三维有限元模型及粘接界面的应力分析[J]. 中国组织工程研究, 2019, 23(14): 2183-2189.
[10]	田姗璨，白蕊，徐晓梅，黄跃，张丽，余星月，程钎. 上颌尖牙在无托槽隐形矫治中伸长运动的三维有限元分析[J]. 中国组织工程研究, 2019, 23(10): 1489-1495.
[11]	刘代斌，陆大敏，方志欣，周嫣，黄敏方. 舌侧矫治技术整体内收下前牙的三维有限元分析[J]. 中国组织工程研究, 2018, 22(4): 510-515.
[12]	刘瑶，何芸，曾杰，代凤玲，罗玉茹，罗婧，鞠梅. 自锁托槽与传统结扎丝托槽矫治效率的Meta分析[J]. 中国组织工程研究, 2018, 22(18): 2946-2952.
[13]	张明灿，马啸宙，武杰，赵伟，孙海媛，赵一松. 牙初期排齐阶段矫形弓丝在不同入槽方式作用下的摩擦力[J]. 中国组织工程研究, 2018, 22(18): 2860-2865.
[14]	林宝山，李婷. 液体抛光剂对托槽黏结强度影响的体内外实验[J]. 中国组织工程研究, 2018, 22(18): 2872-2876.
[15]	胡杨，冯明，祝军. 两种粘接剂的近中-合-远中洞型金合金嵌体三维有限元模型及应力分析[J]. 中国组织工程研究, 2018, 22(18): 2877-2883.