2.1   发文量趋势分析   通过检索1990-2024年近35年骨肿瘤领域的文献发现，中国的科研贡献占比稳步提升，并在2000年以后飞速发展，与全球研究趋势密切同步。根据图2发现，1990，2000，2010，2020年，中国发文量分别占全球的1.69%，4.03%，11.17%，29.73%，中国在骨肿瘤领域的论文发表数量自2000年后显著提升，尤其是从2010年后迎来爆发式增长。中国发文量占比从1990年的1.69%增长到2024年的34.48%，中国为全球骨肿瘤研究做出了重要贡献，并逐渐成为这一领域的关键参与者甚至领先者。
随着中国科研力量在未来持续增长，中国在全球骨肿瘤研究里的作用会愈发重要并促使该领域进一步发展取得突破，从图2数据拟合曲线能看出中国未来几年发文量仍将持续增长，若保持这一趋势，到2030年中国在全球骨肿瘤研究中发文量占比有望超40%从而进一步稳固其全球研究领先地位。
根据图3发现，从1990-2006年，中文投稿持续增长，2006年达到高峰(392篇)。2008年后，由于科研水平的提升，科研要求愈加严苛，医学研究中文期刊的地位逐渐被英文期刊取代，中文投稿开始下降，并在2019年断崖式下跌，2023年降至178篇。与此同时，英文投稿持续增加，从2000年英文投稿增速开始加快，2012年后显著增长，到2018年中国作者的中英文投稿量实现逆转，伴随着2019年后COVID-19疫情到来，国内骨肿瘤领域科研质量要求进一步提高，国际期刊投稿已成为首选，中英文投稿量差距进一步拉开。2024年，英文投稿达374篇。这表明中国作者在骨肿瘤领域的研究，近些年更倾向投稿国际化高水准期刊，反映了国内科研实力的提升，科研标准接轨国际前沿，致力于提升中国在骨肿瘤研究的国际影响力。
2.2   科研贡献国家/地区分布   骨肿瘤领域发文量排名前10的国家如图4所示，该领域研究中美国(9 299篇)、中国(4 984篇)、日本(3 032篇)发文量最高，美国和中国的科研产出大幅领先于其他国家，中国科研贡献占比已从1990年不到5%增长至现在的34%，其发文量达美国的一半，可见国内近10年来在骨肿瘤领域研究快速发展，已然进入世界前列并为全球骨肿瘤治疗研究做出重大贡献，然而论文质量方面仍需努力，应加强国际合作以在高水平期刊发表更多高质量论文从而进一步提升国际影响力。
中国骨肿瘤领域科研贡献地区分布明显不平衡，经济发达的地区科研贡献突出，根据表1，北京(6.53%)、上海(6.05%)和广东(5.19%)这3个一线省市科研贡献最高。这些地区经济、科研、医疗水平十分发达，有顶尖的科研院所和医疗资源支持，这使得它们在骨肿瘤研究领域的发文量位居前列。此外，浙江(5.19%)和江苏(4.03%)也是经济发达地区，长三角区域经济实力强，科研经费投入充足，科研条件较为优越。
相较而言，宁夏、青海、西藏等中西部地区的科研产出较低且发文量占比极小，分别为1.25%，1.15%，1.06%，这既体现出经济投入有差异又表明这些地区的科研环境受限，虽然这些地区的肿瘤发病率也许不低，但因科研能力不足且缺少先进医疗技术与研究人员，因而难以追上经济发达地区的脚步。按南北差异视角，广东、浙江、福建等南方地区的发文量比较突出，而黑龙江、吉林、辽宁等北方地区的发文量则相对较少，这可能是因为南方地区的经济活力、科研创新能力以及医疗资源更为集中，其科研和医疗体系也相对更完善。
2.3   期刊分析   过去几十年，国内核心医学期刊如《中华外科杂志》《中华修复重建外科杂志》等曾发表了中国骨肿瘤领域的大部分研究成果。然而近年来，中国学者在国际期刊(例如 Medicine、Molecular Medicine Reports 及 Journal Of Orthopaedic Surgery And Research)上发表论文的比例持续上升，见表2。可见国内学者对国际学术影响力的日益重视，也标志着中国骨肿瘤研究正逐步获得国际学界的关注与认可。中外学术交流日趋频繁，更多研究人员选择通过国际期刊发表成果，以提升其研究的可见度和学术影响力。该趋势不仅有助于增强中国在国际学术舞台上的地位，也为进一步的国际合作创造了条件。
国际期刊上中国作者论文数量的增长，从侧面体现了中国在骨肿瘤领域的科研实力与国际影响力的提升。一般而言，高影响力论文通常具备方法上的创新性、重要的科学发现或突出的应用前景。这类论文的发表，进一步巩固了中国骨肿瘤研究的国际地位，并促进了国内外学术交流与合作的发展。
2.4   作者与机构分析   中国骨肿瘤领域的发展得益于若干高水平研究团队，以及领军学者的持续贡献。比如北京大学的骨肿瘤研究团队，在基础研究与临床转化方面均取得了显著成果，团队负责人郭卫教授凭借在该领域的突出贡献，曾多次获得中华医学科技奖、国家科技进步奖等重要奖项，并主持了多项国家级科研课题。与此同时，上海交通大学的骨肿瘤研究中心亦具备雄厚的研究实力，尤其在骨肿瘤治疗策略与预后评估方面，做出了重要探索。
这些顶尖团队不仅在科研上成果丰硕，也为领域培养了大量青年科研人才，为中国骨肿瘤研究的可持续发展奠定了坚实基础。通过组织及参与各类学术会议、科研合作项目，他们积极推动国内骨肿瘤学科的进步，并促进了与国际学术界的交流与合作。见表3。
中国骨肿瘤总发文量前10的作者发文章数量大多在200篇左右，这些专家在骨肿瘤领域的科研产出与领域影响力很高。郭卫教授是该领域发文量最多的作者(297篇论文，5 091次引用)，其次是肖建如(294篇论文，8 104次引用)和屠重棋(258篇论文，2 995次引用)。需要注意的是肖建如的发文量排第二，但他的H指数和被引频次都位列第一，董健、刘忠军、蔡郑东、范清宇等人也是如此，他们发文量不算靠前但H指数和被引频次的排名都要高于基于发文量的名次，这说明他们研究质量很高、引用次数不少且学术影响力很大。从解剖部位来看，脊柱肿瘤、骨盆肿瘤和四肢肿瘤的研究方向有显著差异，且每个领域都有很重要研究团队，像北京大学人民医院骨肿瘤科的郭卫教授团队在脊柱肿瘤整块切除和3D打印人工椎体重建方面国际领先，上海交通大学附属第一人民医院的蔡郑东教授团队处理骨盆肿瘤个性化诊疗经验丰富，能通过多学科合作精确切除骨盆肿瘤并重建骨缺损，而北京积水潭医院的牛晓辉教授团队在四肢骨肉瘤保肢治疗和功能重建上具有卓越贡献。
2.5   研究主题的演进   20世纪中叶中国的骨肿瘤研究刚刚起步，研究方法主要为临床观察与病例报告，且研究主题集中于骨肿瘤基础病理研究以及传统治疗方法如手术、放疗、化疗效果评估等[15-16]。例如早期研究骨肉瘤病理特征、手术切缘对预后影响，这为骨肉瘤的手术治疗提供了重要参考。这一阶段的研究主要靠形态学观察、临床经验积累，手段较单一、内容较受限，不过初步研究工作虽较为简陋，却为了解骨肿瘤生物学特性、初步治疗策略提供了关键依据，并为中国骨肿瘤后续基础研究提供了重要临床数据和经验积累。
进入21世纪之际，分子生物学、遗传学等学科快速发展使中国在骨肿瘤研究方面取得显著进展，此时中国研究者开始聚焦骨肿瘤的分子机制与遗传背景，并且借助高通量测序技术发现了多个骨肿瘤相关的关键基因[17-18]，从而给骨肿瘤的早期诊断和靶向治疗带来新思路，其中肿瘤干细胞、微环境与肿瘤相互作用、免疫疗法方面的研究成了新焦点。以细胞外信号调节激酶5信号通路在骨肉瘤中的作用研究为例，实验人员发现特异性抑制细胞外信号调节激酶5表达能让骨肉瘤细胞侵袭和迁移能力显著下降，这一成果为骨肉瘤靶向治疗提供了重要指导。
图5表明，1990-1994年至2020-2024年骨软骨瘤研究数量由42.1%下降到27.5%且一直呈下降态势，而骨肉瘤研究数量从19.8%升至25.4%，尤文氏肉瘤从4.2%涨到11.9%且尤文氏肉瘤增幅高达7.7%，软骨肉瘤也从12.9%增加到21.7%并显著上升，骨巨细胞瘤的研究占比却从10.2%降到3.9%，纤维肉瘤基本稳定在7.4%，其他肿瘤2000-2004年达到9.6%的高峰之后逐步下降到3.2%，总体而言恶性肿瘤如骨肉瘤、尤文氏肉瘤的研究数量增多，而像骨软骨瘤、骨巨细胞瘤这样的部分良性肿瘤研究数量减少，这提示未来恶性肿瘤的预防和早期诊断更值得关注。
基于提供的时间节点(2006年前、2006-2008年、2008-2010年、2010-2012年、2012-2014年、2014-2024年)，对中国骨肿瘤研究的发展趋势进行分析。这里的分析侧重于关键词与研究焦点的演变，见图6。
(1)在2006年之前，这一阶段的研究或




许更为着重于基础的癌症生物学、传统的治疗手段(像手术、放疗和化疗之类的)以及癌症的早期诊断，像“癌症”(cancer)、“放射治疗”(radiotherapy)和“化疗”(chemotherapy)这类关键词也许会占据比较大的节点，这体现出这些传统治疗方法在研究里的重要地位。
(2) 2006-2010年，研究焦点：随着技术的进步，基于癌症分子机制的治疗方法如靶向治疗、基因治疗这类新兴治疗方法渐渐被纳入研究范围，更多具体癌症类型如“乳腺癌”(breast cancer)和“前列腺癌”(prostate cancer)及其特定疗法也开始受到关注，“基因”(gene)、“靶向治疗”(targeted therapy)和“生物标志物”(biomarkers)，“内分泌治疗”(endocrine therapy)和“骨转移”(bone metastasis)为关键词。
(3) 2010-2014年间，个体化医疗、精准治疗、癌症患者生存质量以及长期管理成为研究焦点，与此同时免疫治疗开始崛起。“个体化治疗”(personalized therapy)、“生存质量”(quality of life)和“长期管理”(long-term management)，免疫治疗”(immunotherapy)、“检查点抑制剂”(checkpoint inhibitors)是这一时期的关键词。
(4) 2014-2024年，研究重点逐渐转向新兴技术的交叉融合与应用。人工智能(artificial Intelligence，AI)与大数据分析在癌症机制探索与临床辅助决策中的作用日益凸显，治疗策略也进一步向个性化、精准化方向发展。该阶段的关键词主要包括“人工智能”(AI)、“大数据”(big data)及“微环境”(microenvironment)等，反映出前沿科技在癌症诊疗与研究中的深度融合。
通过对各时期研究趋势与关键词演变的分析不难发现，中国骨肿瘤研究虽起步相对较晚，但近年来发展迅猛。其研究方向已从传统的治疗手段逐步转向更为精细化和个体化的治疗策略，同时新兴技术在癌症研究与临床实践中的应用也日趋广泛。这一趋势的转变既体现了相关医学技术的持续进步，也反映了该领域研究范式与重心的逐步优化。
2.6   研究方法的革新   
2.6.1   传统研究方法的回顾   在骨肿瘤研究的早期阶段主要依靠组织学分析、细胞培养和动物模型等研究方法，这些方法对于理解骨肿瘤基本生物学特性有着重要意义，因为组织学分析能让研究人员知晓肿瘤细胞形态与结构特征、细胞培养使研究人员能在体外模拟肿瘤细胞行为、动物模型则让研究人员能够对体内肿瘤生长和转移过程开展研究，但这些研究大多缺少大样本前瞻性研究和循证等级高的随机对照试验，存在明显的局限性，使得研究结果可重复性差，在具体药量、服药期间机体变化以及随访预后等方面表述模糊甚至缺失，这致使国内早期科研进展慢且科研道路尚处于初步摸索阶段。
2.6.2   新技术的应用   进入21世纪以来，骨肿瘤研究逐步引入并广泛应用基因测序技术、蛋白质组学分析等新兴研究手段[19]。基因测序有助于识别肿瘤相关的基因突变，为靶向治疗提供潜在的分子靶点；蛋白质组学分析则能够系统揭示肿瘤细胞的蛋白质表达谱，为诊断与治疗提供新的生物标志物。与此同时，血清学骨肿瘤标志物[20]、骨骼影像学技术(CT、MRI、PET-CT等)的不断发展，显著提升了骨肿瘤的早期诊断率[21]。在治疗方面，基于新辅助化疗的保肢治疗、免疫治疗、放射治疗及基因靶向治疗等综合策略日益成熟[22-23]，加之3D打印技术的普及，共同推动骨肿瘤治疗向个体化、精准化方向迈进[24-26]，这些进展有效提高了患者的生存率、肢体功能保留与生活质量，也提升了研究的科学性与可重复性，并为新药研发与治疗策略的优化提供了重要支持。
2.6.3   多学科交叉研究的趋势   骨肿瘤研究早已不是孤军奋战，而是朝着多学科交叉融合的方向发展。材料科学的引入推动了无机非金属纳米材料这种新型生物材料的研发，其在骨肉瘤诊疗与修复方面效果显著[27]。例如羟基磷灰石纳米粒子不但能抑制肿瘤细胞增殖、促进成骨细胞生长，而且有成为骨肿瘤术后骨替代材料的潜力[28]，并且这类材料机械强度高、生物相容性好、有利于细胞黏附和迁移，甚至能将抗肿瘤药物或材料加载到支架上，实现微观尺寸向宏观尺寸的转变，从而明显提高治疗效率、降低全身毒性[29-30]。倘若与信息科学交叉，进行肿瘤大数据分析，便能明显提高科研效率，生物信息学能够借助基因表达数据分析，寻找出骨肉瘤患者的差异表达基因，而这些基因对骨肉瘤发生发展起关键作用[31]。有研究显示分泌型磷蛋白1、基质金属肽酶2、赖氨酰氧化酶、Ⅴ型胶原蛋白α(Ⅱ)链、黑色素瘤细胞黏附分子等基因在骨肉瘤患者中表达上调，可能是潜在的生物学标志物。构建基因共表达网络和蛋白质-蛋白质相互作用网络，能够识别出关键调控基因和信号通路，进而给骨肿瘤诊断和预后提供新靶点[32]。目前比较热门的骨肿瘤诊疗策略的AI辅助探索也正在进行，AI技术在骨肿瘤影像分析方面正飞速进步[33]，比如说，利用AI视觉技术准确测量肿瘤区域面积，辅助临床医生进行病变分析，诊断准确性和可靠性会提升至新的高度[34]。
2.7   研究成果与临床转化情况   在骨肿瘤的早期诊断中，影像学技术与分子标志物检测的应用显著提高了病变的检出时效。例如，PET?CT、MRI等先进影像方法能够更早、更准确地确定肿瘤位置并评估其侵犯范围；分子标志物检测则凭借较高的敏感度，有助于在疾病更早期识别肿瘤的存在。此外，新型生物材料与骨修复技术的进步也为改善患者生活质量提供了支持。尤其是快速发展的3D打印技术，不仅推动了个体化人工假体的重要进展[35]，还能通过打印病灶模型帮助规划更精准的手术方案，从而提升手术安全性与成功率。
在治疗方面，靶向治疗与免疫治疗等新兴疗法因作用机制特异、疗效较为明确且对正常组织损伤较小，已成为当前骨肿瘤治疗的研究热点之一[36-37]，这类方法有助于缓解患者痛苦，并在提升生存率与生活质量方面显示出较大潜力。不过，免疫治疗在骨肿瘤中的应用仍处于探索阶段[38-40]，有动物实验表明，程序性死亡受体1单抗对小鼠骨肉瘤肺转移具有抑制效果，但对原位肿瘤的抑制作用有限。相比免疫治疗，靶向治疗在骨与软组织肿瘤领域取得了更为显著的进展。目前除相对成熟的核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κB ligand，RANKL)靶点外，研究已陆续识别出多个潜在的新靶点基因，相关的治疗进展如下[41]：①抗血管生成治疗：采用血管内皮生长因子抑制剂如贝伐单抗(Bevacizumab)，可通过阻断肿瘤新生血管形成来抑制其生长。同时，针对骨肉瘤表面抗原的单克隆抗体药物已步入临床试验，初期结果提示其具备良好的应用前景。②针对特定激酶突变：伊马替尼(Imatinib)能抑制KIT与人血小板衍生生长因子受体α基因突变，最初用于治疗慢性髓性白血病，后续研究表明其对胃肠道间质瘤等软组织肉瘤中也表现出显著疗效。此外，帕唑帕尼(Pazopanib)等多靶点酪氨酸激酶抑制剂对部分软组织肉瘤患者也产生了积极效果。③其他新兴靶向策略：对于存在间变性淋巴瘤激酶基因重排的尤文氏肉瘤患者，间变性淋巴瘤激酶抑制剂(如克唑替尼/Crizotinib)显示出一定的治疗潜力。目前，聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂和免疫检查点抑制剂等方案的相关研究也在推进中，有望为尤文氏肉瘤的治疗增添新的选择。来自国家食品药品监督管理局的药物临床试验登记信息(http://www.chinadrugtrials.org.cn/)表明，截至2024年12月，总共有18项骨肿瘤治疗领域的












药物临床试验注册(表4)，这些药物大部分为靶向治疗与免疫治疗药物，例如靶向CD99嵌合抗原受体基因修饰的自体T细胞注射液，对于≥18岁的复发/难治性CD99+骨或软组织肉瘤可能有新的希望，该试验为2024年注册的最新的一款免疫药物临床试验。而靶向治疗药物以RANKL单克隆抗体及其衍生物为代表，对于恶性实体肿瘤骨转移患者可能有一定疗效，同时有助于预防骨相关事件。根据美国临床试验数据库的信息(表5)，目前的靶向治疗与免疫治疗应用于骨肿瘤的方向主要为多手段联合疗法，单一的靶向治疗与免疫治疗效果难以达到预期，此外溶瘤病毒疗法表现出一定的潜力。骨肿瘤领域发现的有效靶点目前仍较少，因此临床试验方向单一，基础研究新发现的基因靶点进入临床试验阶段仍需较长时间，而免疫治疗的推进比靶向治疗更为困难，由于骨肿瘤的高度异质性，程序性死亡受体1/程序性死亡配体1抑制剂对某些类型骨肿瘤患者的敏感度较低，针对骨肿瘤的程序性死亡受体1抑制剂临床试验结果并未达到预期[42]。

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[10]	赵芳芳, 郭燕可, 王雪可, 庞伯通, 朱艳强, 秦 阳, 崔应麟. 中药调控沉默信息调节因子1信号通路干预阿尔茨海默病的新途径[J]. 中国组织工程研究, 2026, 30(25): 6621-6631.
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骨肿瘤是一类严重威胁人类生命健康的疾病，原发性恶性骨肿瘤与软组织肿瘤在成人恶性肿瘤中占比约1%[1-2]，而在儿童恶性肿瘤中占比达15%[3]，虽然不如其他类型的肿瘤那样高发，但此类肿瘤往往起病隐匿、进展迅速，病情严重，预后不良，对患者健康和生活质量的威胁不容小觑[4]。骨肿瘤不仅会直接伤及骨骼系统，还可能引发病理性骨折、慢性疼痛等一系列并发症[5-7]，严重时危及生命。因此深入研究骨肿瘤对提高患者生存率、改善患者生活质量具有重要意义。
自20世纪90年代起，随着中国医学科研水平不断提高且国际学术交流日益频繁，中国骨肿瘤领域在基础研究、临床治疗及技术创新等方面均取得了显著进展[8]。论文是科研成果的关键载体，其数量和质量能直接体现一个国家或地区在某个学科领域的研究状况和发展速度。此外，论文是将基础研究转化成临床应用的重要根基，新药研发与新型疗法临床试验代表着最前沿的研究进展，基于这些情况，此次研究将对国内骨肿瘤领域近35年的相关文献进行可视化分析，并追踪相关药物和临床试验最新的临床转化进展以分析中国骨肿瘤研究的整体发展趋向和研究现状。
文献计量学属于交叉科学，它借助数学与统计学方法对知识载体予以定量分析[9]，文献量、作者、关键词等为主要计量对象且其核心在于运用引文分析法、数据挖掘法、信息可视化法等方法展开量化分析[10]。Scopus数据库(www.scopus.com，Elsevier)是全球最大的同行评议文摘和引文数据库[11-12]，全球5 000多家出版社的近19 000种来源文献被其收录，27个学科领域的超3 300万篇文摘包含其中并且1996年之后的所有文后参考文献信息也涵盖在内[13]。Scopus有着独特的作者检索和分析功能，涵盖了全球3 000多万学者的信息，该数据库赋予每位作者作者编码(Author ID)，并统计了他们的文献信息(如总发文量、总被引次数)、H指数、引文概览、作者个人文献输出分析图表等[14]，此外，Scopus配备多种文献计量工具以助力用户对科研内容进行跟踪、分析和可视化研究从而达成一站式文献检索和发现。
此文旨在通过对1990-2024年来中国骨肿瘤领域发表论文的趋势进行分析，总结中国骨肿瘤研究的整体发展脉络、追踪最新前沿临床成果转化进度并探讨该领域未来可能的发展方向。此次研究通过对论文数量、期刊分布、地区贡献、作者贡献以及研究热点进行全面分析，为国内外相关研究人员提供了借鉴，并探讨了未来学科发展的主要方向与面临的挑战。
中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程

1   资料和方法   Data and methods
1.1   文献与数据来源   由第一作者在Scopus

数据库中检索中国骨肿瘤相关文献，设定的检索式为TITLE-ABS-KEY ( “bone neoplasms” ) AND PUBYEAR > 1989 AND PUBYEAR < 2025 AND ( LIMIT-TO ( SUBJAREA , “MEDI” ) ) AND ( LIMIT-TO (DOCTYPE , “ar” ) OR LIMIT-TO ( DOCTYPE , “re” ) ) AND ( LIMIT-TO ( LANGUAGE , “English” ) OR LIMIT-TO ( LANGUAGE , “Chinese” ) ) AND ( LIMIT-TO ( EXACTKEYWORD , “Bone Neoplasms” ) OR LIMIT-TO ( EXACTKEYWORD , “Human” ) OR LIMIT-TO ( EXACTKEYWORD , “Humans” ) OR LIMIT-TO ( EXACTKEYWORD , “Bone Tumor” ) )。文献检索时限为 1990-01-01/2024-12-31，文献类型选择“Article”或“Review”，语言类型选择“中文”或“英文”， 共检索文献38 432篇。进一步限制关键词剔除不相关或相关度低的文献，获得32 043篇相关中英文相关文献。限定第一作者为中国作者，使用endnote软件剔除重复后，最终的有效检索结果为4 984篇。文献筛选流程图见图1。

1.2   研究方法
1.2.1   数据库介绍   Scopus数据库是全球最大的摘要、引文数据库，收录范围极广，与Web of Science数据库相比，检索范围更广，同时包含较多中文核心期刊，由于中国骨肿瘤领域学者较多论文发表于中文期刊，此次研究选择Scopus数据库作为数据来源，以尽可能提高数据可靠性。
1.2.2   可视化软件介绍   此文所采用的VOSviewer 1.6.17软件是使用网络或文献计量数据生成文献共引网络，可用于绘制共现图和聚类图。
1.2.3   数据处理   根据引文分析法统计Scopus数据库1990-2024年近35年间以骨肿瘤为主题的相关文献收录情况。将检索结果以RIS格式导出，并将该文件导入VOSviewer 1.6.19软件绘制科学知识图谱，以此来显示科学知识的发展进程与结构关系，进而呈现学科知识领域的发展脉络。
1.3   主要观察指标   综合可视化图谱及Scopus数据库的文献计量学功能对发文量、期刊、作者、机构、关键词进行讨论分析，追踪骨肿瘤领域药物及临床试验的临床转化进度。

3   总结与展望   Summary and prospects 
3.1   文献计量结果分析   此文基于Scopus数据库对1990-2024年中国骨肿瘤领域的文献进行了系统的计量分析，梳理了中国骨肿瘤领域近35年的发展脉络，揭示了学科发展的关键趋势、研究方法的革新以及临床转化的进展。
年度发文量分析显示，1990-2024年中国骨肿瘤领域发文量稳增且2000年后增速显著加快，2010年后更爆发式增长，10年间其在全球的发文占比从1.69%涨到34.48%，可见中国已成为全球核心科研产出国，说明中国骨肿瘤领域的研究投入与科研能力大幅提升，正由跟随者向全球领先者转变。2019年COVID-19疫情给全球科研产出带来冲击，但中国骨肿瘤研究却稳定增长并在2020年后加速，这体现出中国在这一领域的科研韧性和持续投入能力。投稿语言上，中国学者投稿趋势发生剧变，过去几十年中文期刊一直是投稿首选且1990-2006年投稿量不断攀升，于2006年达峰值(392篇)，不过随着中国科研水平提高以及国际学术交流增多，2000年起英文投稿量大幅增长且到2018年实现中英文投稿量逆转且之后几年差距还在扩大，2024年英文投稿量达374篇而中文投稿量仅178篇，这表明中国学者越发倾向于在国际高影响力的期刊发表成果，意味着中国骨肿瘤研究的国际化趋势愈发显著。
全球范围内，在骨肿瘤领域发文最多的3个国家是美国、中国和日本，美国发文最多达9 299篇、中国次之(4 984篇)、日本排第三(3 032篇)，并且虽然中国的发文量已接近美国的一半但论文质量和影响力仍需提高，因此加强国际合作并争取在高水平期刊发表论文是目前的主流趋势。从国内各地区的分布情况看，北京、上海、广东这些经济发达地区的科研贡献很突出且在全国发文量中所占比例分别为6.53%，6.05%和5.19%，这些地区科研资源丰富，坐拥北京大学、复旦大学、上海交通大学等顶尖学府，联合当地优质的医疗机构，无论是人才供给还是资源配置都为骨肿瘤研究提供了强力支持。而中西部地区像宁夏、青海、西藏等地区科研产出少，发文量占比不到2%，这表明区域发展不平衡体现出科研资源分配不均，未来仍需加大中西部地区的科研投入以尽可能实现全国医疗水平均衡发展。
就期刊分布而言，中国骨肿瘤研究的论文发表逐渐从国内核心期刊向国际高影响力期刊转变，过去几十年国内期刊像《中华外科杂志》《中华修复重建外科杂志》等国内核心期刊是中国学者发表论文的主要选择，然而近些年国际期刊如《Medicine》《Molecular Medicine Reports》《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》等发表了越来越多中国学者的论文，这表明中国骨肿瘤研究正一步步得到国际学术界认可。在作者贡献方面，中国骨肿瘤领域有不少高产学者和研究团队，例如郭卫、肖建如、屠重棋这些学者发文量和被引频次都名列前茅，体现出他们在该领域的突出贡献，其中郭卫教授尤其突出，发文量达297篇，被引次数高达5 091次且H指数高达37，足以证明其丰富的研究成果与强大的学术影响力；而肖建如教授的发文量仅次于郭卫教授，而他的H指数和被引频次都是第一，可见他的学术质量甚至更胜一筹。
中国骨肿瘤领域的研究在技术革新的驱动下实现转型，早期的传统研究方法依赖组织学分析与动物模型，缺乏大样本前瞻性研究，导致结果可重复性低。进入21世纪后，基因2代测序技术突破使得识别关键基因突变(如分泌型磷蛋白1、基质金属肽酶2)成为可能，蛋白质组学技术的发展使得多种肿瘤标志物被发现，影像学技术(PET-CT、MRI)的普及显著提升了骨肿瘤早期诊断率，3D打印技术的推广实现了个体化精准医疗，靶向治疗、免疫治疗、纳米医学、肿瘤微环境等新兴治疗方法开辟了多条研究思路，为难治性恶性骨肿瘤的治疗带来了新的希望。多学科交叉研究的趋势也日益明显，材料科学、信息科学和AI等领域的融合为骨肿瘤研究开辟了新的方向，如材料科学开发羟基磷灰石纳米粒子等生物材料，兼具抑瘤与骨修复功能；基于深度学习的AI算法可辅助优化影像分割精度，推动诊疗智能化。信息学分析结合骨肿瘤大数据，构建基因共表达网络以筛选潜在靶点；临床研究引入AI辅助决策系统，实现从“经验驱动”到“数据驱动”的转变。多学科交叉研究是当前时代热潮，传统学科的交叉往往带来的是新的功能组合创新，而近年来AI迅猛发展，凭借其海量的知识库、无限的进化潜能、强大的运算能力，AI与各学科的结合可大幅提升各研究的效率，因此深度挖掘AI与学科结合的潜力是当今学科发展的重要方向。
在临床转化与研究成果方面，中国骨肿瘤研究取得了重大进步，新的诊断技术如影像学诊断与分子标记物检测极大地提升了骨肿瘤的早期诊断率。PET-CT和MRI这类影像学技术的运用让肿瘤的早期检测更为精确，而分子标记物检测技术的使用提高了肿瘤诊断的敏感性与特异性。在治疗方法上，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段逐渐成为研究焦点。RANKL单抗、血管内皮生长因子抑制剂贝伐单抗等靶向药物在临床试验中展现出良好前景，尤其用于骨肉瘤和软组织肉瘤的治疗。免疫治疗方面，尽管程序性死亡受体1/程序性死亡配体1抑制剂在部分骨肿瘤类型的疗效未达预期，不过如嵌合抗原受体T细胞疗法这类新型免疫疗法正积极探寻且有一定潜力[43]。与此同时仿生设计在骨肿瘤治疗方面的应用取得重大突破，靠功能仿生可再现骨骼生物力学性能，借结构仿生能模拟骨骼多孔微观结构，从而显著提升假体和人体组织的融合与适配性[44]。同时结合功能化涂层技术(如负载抗肿瘤药物或生长因子)，不仅使假体的生物相容性和功能性进一步增强，而且模拟天然骨生理环境后，实现力学适配性和长期稳定性双重提升，给骨肿瘤患者个性化治疗提供了新的选择[45]。
另外3D打印技术的应用使得个体化人工假体定制实现逐步推广，大幅提高了骨肿瘤患者的生活质量。虽然基础研究向临床转化时面临一些瓶颈，如靶点发现受限、免疫治疗有异质性之类，但随着多学科交叉研究深入、新技术持续应用，往后骨肿瘤临床转化必将更精准、更高效。
3.2   此次研究区别于其他同类研究的特点   此文对国内骨肿瘤领域的大数据分析相较于其他同类研究有以下特点：①主题范围广，为整个骨肿瘤医学领域，而非某单一肿瘤分型，时间跨度长达35年，涵盖了该学科较为完整的发展历程，研究对象仅聚焦于中国，着重突出国内该学科的飞速发展趋势与研究现状；②此次研究选择Scopus数据库，其收录范围以及包含的中文期刊数量均更优于同类研究常用的Web of Science，并依据Scopus独特的作者检索功能进行作者分析，使得数据真实性与可靠性显著提升；③不仅仅通过单一的数据源进行文献计量分析，还结合了经典综述总结了研究方法的革新，并利用国家食品药品监督管理局与美国临床试验中心的临床试验登记信息，追踪了目前靶向治疗、免疫治疗、肿瘤疫苗等前沿技术的临床转化进度，多维度展示了国内骨肿瘤学科的发展现状。
3.3   此次研究的局限性   Scopus数据库包含的中文期刊尽管已经比其他英文数据库多，但仍有一半以上的疏漏。因此在发文量趋势分析中，中国发文量数据在2000年前少于真实数据，但不影响总体趋势；由于研究主题限制，只能通过严格限制关键词，筛选出主题为人类骨肿瘤治疗相关的文献，以此防止数据量过大导致难以进行文献计量分析，因而此次研究未做较多关键词分析以及国家地区合作网络分析。
3.4   该领域的前景与展望   未来中国骨肿瘤研究将迎来更为广阔的发展空间。伴随精准医疗以及多学科交叉技术的深度融合，人工智能、大数据分析以及新型生物材料技术的应用会进一步推动骨肿瘤诊疗朝着个性化与智能化的方向发展。靶向治疗和免疫治疗的优化组合，溶瘤病毒疗法等新兴技术在临床试验中的突破有望解决当下治疗方向单一疗效不足的问题。此外区域科研资源分配不均的问题急需借助政策引导以及技术共享平台建设来改进，以此推动中西部地区科研能力的提高达成全国协同创新的布局，在基础研究范畴要强化针对肿瘤微环境、基因编辑技术以及耐药机制等前沿领域的投入力度，促使科研成果快速向临床应用转化。通过提升高质量论文产出并加强国际学术合作，中国有望在全球骨肿瘤领域持续发挥引领作用，最终达成诊疗技术全面革新以及患者生存率显著提升的目标。
3.5   课题组专家的意见和建议   课题组专家提出在未来要优先促进基础研究和临床实践深度融合，并构建多中心协作网络来优化临床试验设计以及数据共享机制，对于区域发展不均衡的问题要用专项基金扶持中西部地区的科研机构，培育本地的人才引进先进的技术，同时大力提倡跨学科的合作，特别是AI纳米材料和生物信息学等领域的相互交叉运用，以此打破当前治疗手段所存在的局限性。此外需要重视高质量的研究，减少低水平重复的情况，借助国际合作提高论文的国际影响力，在政策方面需要对创新药物的审批流程予以简化，为靶向以及免疫疗法的本土化研发给予支持，搭建起“基础-临床-产业”的转化链条从而给骨肿瘤患者带来更为高效且安全的治疗选项。
中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程

中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程

此文通过对1990-2024年中国骨肿瘤领域的文献进行系统的文献计量学分析，揭示了中国骨肿瘤研究的发展脉络、技术融合趋势及未来展望。文章的特点在于其全面性和前瞻性，不仅涵盖了35年的研究历程，还结合了最新的临床试验数据，展示了中国在该领域的科研进展与临床转化成果。#br# 此文的创新点在于其多维度、多层次的分析方法。首先，文章不仅依赖于文献计量学的传统指标，还结合了可视化工具(如VOSviewer)和临床试验数据，提供了更为丰富的分析视角。其次，文章特别关注了新兴技术的应用，如人工智能、3D打印、纳米材料等，展示了这些技术在骨肿瘤诊疗中的潜力。最后，文章提出了未来研究方向，强调了基础研究与临床转化的深度融合，为后续研究提供了明确的指导。#br# 总的来说，此文不仅是对中国骨肿瘤研究历史的总结，更是对未来发展的展望，具有重要的学术价值和实践意义。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程

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