中国组织工程研究 ›› 2020, Vol. 24 ›› Issue (6): 839-842.doi: 10.3969/j.issn.2095-4344.2426
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改良滑槽植骨术加空心螺钉固定行胫距关节融合的有效性及安全性
韩昕光1,尹志江2,王祥成2,杨晨雨2,尚 剑1
Han Xinguang1, Yin Zhijiang2, Wang Xiangcheng2, Yang Chenyu2, Shang Jian1
摘要:
文题释义:
踝关节:属滑车关节,可沿通过横贯距骨体的冠状轴做背屈及跖屈运动。
植骨融合:是一种为由外伤引起的上、下颌骨的骨折而制定的技术,能达到完全性骨性愈合的效果。
背景:胫距关节融合术式很多,针对伴有距骨坏死的患者融合难度较大,但各种术式植入物的修复效果比较的研究少见报道。
目的:比较改良滑槽植骨术加空心螺钉固定与单纯螺钉内固定、钢板内固定术行胫距关节融合的疗效及安全性。
方法:收集接受胫距关节融合修复的患者56例,其中应用螺钉内固定16例、钢板内固定22例与改良滑槽植骨术加空心螺钉固定18例。比较3种术式修复后患者足踝功能,采用美国足踝外科协会踝后足评分系统评估,同时比较3种术式的手术时间、支具固定时间和融合时间,末次随访的步态。患者平均随访时间2.4年。试验符合哈尔滨医科大学附属第一医院对研究的相关伦理要求,参与试验的患病个体及其家属为自愿参加,对试验过程完全知情同意,均签署知情同意书。
结果与结论:①全部患者踝关节均得到确切骨性融合,滑槽植骨组与传统钢板固定组在融合时间及末次步态均明显改善(P < 0.05),螺钉固定组在手术时间上有优势(P < 0.05);②采用美国足踝外科协会踝后足评分系统评估,滑槽植骨组与传统钢板固定之间无显著差异,但均明显优于螺钉固定组(P < 0.05);③各组末次随访均未发现不良反应病例;④结果证实,改良滑槽植骨术加空心螺钉固定行踝关节融合术,与单纯螺钉固定相比,有效提高了踝关节融合率,安全有效。ORCID: 0000-0002-8182-3476(韩昕光)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程
中图分类号: