摘要：

背景：目前临床上全膝关节置换中如何处理髌骨学术界仍未形成共识，并且TKA术后膝前痛是否与髌骨置换有关也各持己见。
目的：探讨全膝关节置换术(TKA)中髌骨置换对骨性关节炎患者早期临床疗效及膝前痛的影响。
方法：选择2010年1月~2012年12月在本院骨科择期初次行单侧TKA手术的骨性关节炎患者124例患者随机分为对照组和实验组，对照组和观察组患者在TKA术中分别行髌骨成形术和髌骨置换术，比较术后两组患者的膝前痛情况和膝关节功能情况，并且随访两组患者术后并发症。
结果与讨论：（1)术后3个月、6个月和12月时两组患者KSS膝关节评分及膝功能评分均较术前显著升高    (P < 0.01)，但是组间KSS膝关节评分及膝功能评分差异均无统计学意义(P > 0.05)；（2)术后3个月、6个月和12月时两组患者髌骨评分和髌骨功能评分均较术前显著升高(P < 0.01)，但是组间髌骨评分和髌骨功能评分差异均无统计学意义(P > 0.05)；(3)术后3个月、6个月和12月时两组患者膝前痛VAS评分及发生率均较术前显著降低(P < 0.01)，术后3个月、6个月和12月时实验组患者VAS较对照组显著降低(P < 0.01)，术后12个月时膝前痛发生率较对照组显著降低(P < 0.05)。全膝关节置换术中是否髌骨置换不影响术后早期临床疗效，但是髌骨置换可显著降低术后膝前痛发生率及疼痛程度。