2.1  文献检索及筛选结果  按照上述检索策略，初检出相关文献1 239篇，根据纳入和排除标准筛选后，最终纳入21项研究，其中英文文献14篇，中文文献7篇。文献筛选流程及结果见图1。 "

2.2  纳入文献特征  21个研究共纳入3 033例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，其中男1 895例，女1 138例，平均年龄均大于18岁，样本量介于11-262例，均报告组间患者在年龄、性别、病程及病情严重程度上相当或差异无显著性意义，具有可比性，纳入文献基本特征见表1。 "

2.3  纳入文献质量  所纳入的研究均描述为“随机分组”，其中8个研究通过“计算机软件”方式产生随机序列[14，15，17-22]，6项研究通过“随机数字表”产生随机序列[5-7，9-11]，1项研究通过“网站”产生随机序列[23]。2项研究对研究评价者施    盲[21，23]，1项研究对研究者施盲[17]，余研究均无报告是否施盲。5项研究无报告治疗过程中有无失访[7，10，11，12，24]，但招募人数和结局指标检测人数相同，数据完整性好，其余研究均有描述，1项研究无描述失访人数[8]，招募人数和结局指标检测人数相差1人。所有研究均未提选择性报告及其他偏倚，见图2，3。 "

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2.4  Meta分析结果 2.4.1  运动耐力  9项研究报道了6 min步行距离，其中3项研究的报道结果为干预前后的差值[13，17-18]，无法进行合并分析，对余下6项研究进行Meta分析[9，15，20-22，25]。结果显示，干预组6 min步行距离与对照组相比无统计学差异[MD=14.43，95%CI(-1.65，30.50)，Z=1.76，P=0.08]，见图4。 "

2.4.2  肺功能 (1)第1秒用力呼气容量或第1秒用力呼气容量/预计值%：第1秒用力呼气容量作为慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的主要指标，用以判断患者气流阻塞的严重程度。1项研究报道了第1秒用力呼气容量结果[7]，2项研究报道了第1秒用力呼气容量/预计值%的结果[15，24]。把后2项研究进行合并，结果显示，干预组第1秒用力呼气容量/预计值%与对照组相比差异无显著性意义[MD=7.60，95%CI(-6.97，22.17)，Z=1.02，P=0.31]，见图5。 "

(2)第1秒用力呼气容量/用力肺活量  2项研究报道了第1秒用力呼气容量/用力肺活量以评价慢性阻塞性肺疾病稳定期患者远程康复干预后肺功能[7，24]，干预组与对照组相比，第1秒用力呼气容量/用力肺活量比值显著升高，差异有显著性意义[MD=5.11，95%CI(4.05，6.17)，Z=9.49，P < 0.000 01]，见图6。 "

2.4.3  呼吸困难评分  5项研究报告了mMRC评分，3项研究没有描述干预后mMRC具体数值[7，14，20]，把余下2项研究合并[5，25]，结果显示，干预组mMRC评分与对照组相比，差异无显著性意义[MD=-0.47，95%CI(-1.59，0.64)，Z=0.83，P=0.41]，见图7。 "

2.4.4  生活质量评分 (1)SGRQ评分：6项研究报道了SGRQ得分[7-8，12，15，19，21]，SGRQ评分越低，表示慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量越高。结果显示，干预后慢性阻塞性肺疾病稳定期患者SGRQ得分较对照组低，但差异无显著性意义[MD=-4.13，95%CI(-10.64，2.38)，Z=1.24，P=0.21]，见图8。 "

(2)CAT评分：10项研究以CAT评分衡量慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量，其中3项研究的结果值为干预前后的差值或中位数[18，20，21]，无法进行数据合并分析。余下7项研究敏感性分析较好[5-6，9，16，22，24-25]，Meta分析结果显示，干预组CAT评分较对照组低，差异有显著性意义[MD=-3.54，95%CI(-5.61，-1.46)，Z=3.34，P=0.000 8]，见图9。 "