髋臼阻挡螺钉联合打压植骨重建髋关节翻修中髋臼顶部骨缺损

doi:10.12307/2026.051

中国组织工程研究 ›› 2026, Vol. 30 ›› Issue (15): 3878-3884.doi: 10.12307/2026.051

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髋臼阻挡螺钉联合打压植骨重建髋关节翻修中髋臼顶部骨缺损

管明强1，2，魏锦强2，陈炜坚2，周观明1，2

1广州中医药大学第八临床医学院，广东省佛山市 528000；2佛山市中医院，广东省佛山市 528000

接受日期:2025-03-14 出版日期:2026-05-28 发布日期:2025-11-06
通讯作者: 周观明，主任中医师，广州中医药大学第八临床医学院，广东省佛山市 528000；佛山市中医院，广东省佛山市 528000
作者简介:管明强，男，1981年生，山东省郯城县人，汉族，博士，主要从事骨关节外科学研究。
基金资助:
广东省基础与应用基础研究基金项目 (2023A1515140147)，项目负责人：周观明；广东省佛山市科技局医学类科技攻关项目
(2320001007118) ，项目负责人：管明强；佛山市“十四五”医学高水平重点专科建设项目(FSGSP145048)，项目负责人：周观明

Reconstruction of bone defect at the top of acetabulum during revision total hip arthroplasty with cup blocking screws and impaction bone grafting

Guan Mingqiang1, 2, Wei Jinqiang2, Chen Weijian2, Zhou Guanming1, 2

1Eighth Clinical Medical School of Guangzhou University of Chinese Medicine, Foshan 528000, Guangdong Province, China; 2Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Foshan 528000, Guangdong Province, China

Accepted:2025-03-14 Online:2026-05-28 Published:2025-11-06
Contact: Zhou Guanming, Chief physician, Eighth Clinical Medical School of Guangzhou University of Chinese Medicine, Foshan 528000, Guangdong Province, China; Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Foshan 528000, Guangdong Province, China
About author:Guan Mingqiang, MD, Eighth Clinical Medical School of Guangzhou University of Chinese Medicine, Foshan 528000, Guangdong Province, China; Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Foshan 528000, Guangdong Province, China
Supported by:
Guangdong Province Basic and Applied Basic Research Fund Project, No. 2023A1515140147 (to ZGM); Medical Science and Technology Research Project of Foshan Science and Technology Bureau of Guangdong Province, No. 2320001007118 (to GMQ); Foshan City “14th Five Year Plan” Medical High-level Key Specialized Construction Project, No. FSGSP145048 (to ZGM)

摘要/Abstract

摘要：

文题释义：

髋关节翻修：人工髋关节置换后由于假体磨损、感染、创伤等原因，导致人工关节配件发生松动移位，引起髋关节再次出现疼痛症状和功能受限，影响患者的生活质量及工作能力。为了缓解疼痛、重建髋关节功能，需再次手术将原来松动的人工髋关节配件取出，安装新的人工髋关节假体。
髋臼骨缺损的Paprosky分型：Ⅰ型，髋臼骨缺损极少，旋转中心无明显移位，髋臼前后柱及顶部承重结构完整；Ⅱ型，髋臼中等骨缺损，前后柱完整，髋臼顶部及内侧壁存在骨丢失，仍能为髋臼杯提供足够支撑(ⅡA型旋转中心上移< 3 cm，髋臼顶部结构完整，ⅡB型髋臼旋转中心发生上移及内移，骨缺损位于髋臼上缘；ⅡC型髋臼旋转中心发生内移，骨缺损位于髋臼内侧)；Ⅲ型，髋臼存在严重骨缺损，无法为髋臼杯提供足够支撑，并常伴有骨盆不连续(ⅢA型旋转中心侧上方移位，Kohler线完整，骨缺损在髋臼10点到2点位置；ⅢB型旋转中心内后移位，Kohler线不完整，骨缺损在髋臼9点到5点位置)。

摘要
背景：髋臼顶部骨缺损是人工髋翻修过程中常见而又复杂的挑战，因为该部位的骨缺损会影响翻修术中髋臼杯的初始稳定性以及中长期稳定性。
目的：评估髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术重建髋关节翻修过程中髋臼顶部骨缺损的效果。
方法：选择2018年3月至2022年12月佛山市中医院收治的11例人工全髋关节置换后髋臼杯松动合并髋臼顶部Paprosky ⅢA型骨缺损患者，均采用髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术重建骨缺损。记录并对比翻修前和翻修后末次随访的髋关节Harris评分、满意度评分以及双下肢长度差；通过X射线片评估翻修后髋臼杯以及髋臼阻挡螺钉的状态。
结果与结论：①11例患者随访时间为20-72个月；②截止到术后末次随访，所有患者的髋关节Harris评分、满意度评分以及双下肢长度差与翻修术前比较，均有显著改善(P < 0.001)；③末次随访X射线片提示所有患者髋臼杯周缘都有良好的骨长入，没有髋臼杯再次松动的情况发生；④所有髋臼杯阻挡螺钉在术后末次随访X射线片上均没有发生移位或者断裂；⑤结果表明，髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨是重建髋关节翻修过程中髋臼顶部骨缺损一种简便而有效的技术，不仅有助于人工髋关节翻修过程中髋臼杯初始稳定性的实现，也有利于加强髋臼杯的中远期稳定性。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

关键词: 髋关节翻修, 全髋关节置换, 骨缺损, Paprosky ⅢA型, 髋臼阻挡螺钉, 打压植骨

Abstract: BACKGROUND: Bone defect at the top of acetabulum during revision total hip arthroplasty is a common and complex challenge, because it often affects the initial and mid-term to long-term stability of the acetabular cup during revision surgery.
OBJECTIVE: To evaluate the effect of bone defect reconstruction at the top of acetabulum with cup blocking screws and impaction bone grafting during revision total hip arthroplasty.
METHODS: Between March 2018 and December 2022, 11 patients with acetabular cup loosening and acetabular top Paprosky IIIA bone defect after total hip arthroplasty in Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected. All patients were reconstructed with acetabular blocking screw combined with particle impaction bone grafting technology. Harris score, satisfaction score, and leg length discrepancy were recorded and compared before revision and at the final follow-up after revision. X-ray films were observed to evaluate the condition of acetabular cups and blocking screws.
RESULTS AND CONCLUSION: (1) All 11 patients were followed up for 20-72 months. (2) Harris score, satisfaction score, and leg length discrepancy were significantly improved at the last follow-up (P < 0.001). (3) Last postoperative X-ray films showed good bone ingrowth around the cup and no acetabular loosening in all patients. (4) No cup blocking screw was found to be broken or displaced in last postoperative X-ray films. (5) All these results imply that cup blocking screws combined with impaction particulate bone grafting is a simple and reliable technique in reconstructing the bone defect at the top of acetabulum during revision. This technique can not only simplify the achievement of initial stability during revision, but can also strengthen the mid-term to long-term stability of the cup.

Key words: hip revision, total hip arthroplasty, bone defect, Paprosky IIIA, cup blocking screw, impaction bone grafting

中图分类号:

管明强, 魏锦强, 陈炜坚, 周观明. 髋臼阻挡螺钉联合打压植骨重建髋关节翻修中髋臼顶部骨缺损[J]. 中国组织工程研究, 2026, 30(15): 3878-3884.

Guan Mingqiang, Wei Jinqiang, Chen Weijian, Zhou Guanming. Reconstruction of bone defect at the top of acetabulum during revision total hip arthroplasty with cup blocking screws and impaction bone grafting[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2026, 30(15): 3878-3884.

图/表（结果） 3

2.1 参与者数量分析 纳入11例(11髋)接受髋关节翻修手术并进行髋臼顶部骨缺损重建的患者，所有患者均进入结果分析，无脱落。
2.2 试验流程图 见图1。

2.4 手术情况 11例患者翻修手术时间117-160 min，平均(129.5±13.6) min；术中出血430-980 mL，平均(624.1±156.8) mL。7例患者术中需要输同种异体血。
2.5 髋关节Harris评分、满意度评分及双下肢绝对长度差 11例患者均获得随访，随访时间20-72个月，末次患侧髋关节Harris评分、满意度评分和双下肢绝对长度差均较术前显著改善(P < 0.001)，见表3。

2.6 植入物与宿主相容性及并发症 翻修术中使用的所有植入物均有良好的生物相容性，随访过程中未见过敏反应及免疫排斥反应的发生。所有11例患者均未发生神经损伤及关节脱位等并发症。1例患者术后2个月发生假体周围感染，后经保留假体清创术治愈。
2.7 髋臼杯与宿主骨床的骨长入及松动情况 11例患者翻修术中均使用了生物固定型髋臼杯假体，末次随访X射线片提示髋臼杯与宿主骨床实现良好的骨长入，无髋臼杯松动移位现象发生。
2.8 髋臼阻挡螺钉松动和断裂情况 1例患者在置入假体时发生阻挡螺钉断裂，术中即取出断钉并更换新螺钉。截止到末次随访，术后未发现髋臼阻挡螺钉断裂及松动病例。
2.9 典型病例 女性患者，75岁，右侧人工全髋关节置换术后2年发生髋臼杯松动，髋臼骨缺损主要位于髋臼顶部(Paprosky Ⅲ A 型)，采用髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨重建髋臼骨缺损，术前、术中及术后的图片资料见图2。

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引言

近年来世界范围内人工髋关节翻修术的数量都在迅速增加[1-5]。由于骨溶解以及髋臼杯松动后对宿主骨床的磨损侵蚀等原因，超过50%的髋关节翻修患者存在髋臼骨缺损问题[6-7]。髋臼骨缺损是髋关节翻修术的主要挑战[8-9]，这一问题能否有效处理直接影响髋关节翻修术的成败[10-11]。
髋臼顶部是髋臼主要负重区，髋臼杯松动后最常侵蚀这一区域骨床并逐步朝这个方向移位，从而造成髋臼顶部骨缺损[12]。目前髋臼骨缺损常用处理措施有结构性植骨[13]、颗粒打压植骨联合钛网[14]、Jumbo杯等[15-16]，每一种处理措施都有各自优缺点。结构性植骨技术要求较高，否则远期发生移植骨块吸收和髋臼杯再次松动的概率较高[17]。颗粒打压植骨联合钛网环多需配合使用骨水泥髋臼，远期仍有发生颗粒病的潜在风险，适用于老年人，对于预期寿命较长、活动量大年轻人并不是理想选择[18]。
Jumbo 杯可以使用陶瓷对陶瓷界面，近年来逐渐成为髋关节翻修常用措施。当合并髋臼顶部大范围骨缺损时，Jumbo 杯无法获得有效支撑，需要配合金属垫块联合使用[19-21]，目前这些金属垫块普遍费用较高，会显著增加患者的经济负担。
基于上述髋关节翻修术中骨缺损各类处理方法的优缺点，作者课题组设想通过在髋臼顶部骨缺损部位置入髋臼阻挡螺钉以加强髋臼杯初始稳定性，同时在阻挡螺钉周围进行颗粒植骨，以期一定程度重建髋臼骨量，进一步改善髋臼杯的骨床覆盖。作者课题组曾将髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术用于髋臼发育不良合并骨缺损的初次人工全髋关节置换术中，发现该技术既可以简化髋臼杯初始稳定性的实现，又有利于加强臼杯的中长期稳定性，相关研究成果已经于2018年正式发表[22]。XU等[23]于2023年也报道了采用阻挡螺钉技术处理髋臼发育不良初次人工髋关节置换术中髋臼骨缺损，取得了良好的临床效果，且费用更加低廉。
此次研究中，作者将进一步探索采用髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨重建髋关节翻修术中髋臼顶部骨缺损的临床疗效。
中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

材料方法

1.1 设计 回顾性病例随访分析。
1.2 时间及地点 试验于2018年3月至2022年12月在佛山市中医院骨十科(骨关节病区)完成。
1.3 对象 纳入2018年3月至2022年12月在佛山市中医院骨十科接受髋关节翻修手术合并髋臼顶部骨缺损的11例患者(11髋)，男3例，女8例；年龄44-75岁，平均62.5岁；距前次手术时间1-20年，平均8.3年。
纳入标准：①人工髋关节置换术后再次出现髋关节疼痛跛行、活动受限，影响正常工作生活；②术前影像学检查(X射线片以及CT)提示髋臼杯松动移位伴髋臼顶部骨缺损(PaproskyⅢA型)；③对治疗方案知情并签署知情同意书。
排除标准：①合并未治愈的假体周围感染；②合并严重内科疾病无法耐受髋关节翻修术；③不能接受定期随访者。
所有患者均知情并同意参与此次研究，研究方案获得佛山市中医院伦理委员会批准(编号：KY2023-291-1)。
1.4 材料
1.4.1 生物型髋臼杯的材料特点翻修术中使用的生物型髋臼杯假体由美国Depuy公司生产，为钛合金材料，表面采用GRIPTION微孔涂层设计，可促进假体与宿主骨床的骨长入。
1.4.2 髋臼阻挡螺钉材料特征见表1。

1.5 方法
1.5.1 术前准备所有患者术前均进行血常规、C-反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞介素6等实验室检查以排除感染可能性。除常规行双髋关节X射线片检查以外，还需行骨盆CT扫描加三维重建评估髋臼骨顶部缺损的程度。
1.5.2 手术方法患者全麻后，行健侧卧位固定，所有手术均由同一名高年资关节外科医生完成。手术采用髋关节后外侧入路，逐层切开皮肤、皮下组织，松解髋关节后方瘢痕组织，必要时对瘢痕组织实施部分切除，充分显露后行髋关节脱位，取出股骨头假体。评估股骨柄假体的稳定性，如稳定性良好予以保留，反之则予以翻修。将松动的髋臼杯及内衬取出，彻底清除髋臼内所有增生软组织，充分显露髋臼骨床，探查髋臼前后柱、内侧壁，尤其是顶部的骨缺损情况。
用髋臼锉逐步进行髋臼骨床的新鲜化，此时需避免髋臼的过度磨锉以防止进一步加重骨缺损。将最后一个型号髋臼锉保留在髋臼内，评估其顶部的骨床覆盖情况。如果髋臼锉顶部未被骨床覆盖的部分超过髋臼锉半球周长的40%，即判定髋臼顶部骨缺损过多，髋臼杯假体无法获得足够的宿主骨床支撑，就启用髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术重建髋臼顶部骨缺损。紧贴着髋臼杯试模顶部，在骨缺损部位打入第1排螺钉(一般需要三四枚螺钉)，然后在第1排螺钉上方再打入第2排螺钉(也需三四枚螺钉)，以外展角35°-40°，前倾角15°-20°置入生物型髋臼杯假体，评估髋臼杯的初始稳定性。在髋臼杯上方植入自体颗粒骨(取自髂骨)，用骨水泥将2排螺钉固定成一个整体，如无需翻修股骨柄，则置入陶瓷内衬和陶瓷股骨头假体，行关节复位，评估关节各方向稳定性后，冲洗伤口，逐层缝合。
1.5.3 术后处理术后常规抗感染、疼痛管理及抗凝治疗，术后第2天指导患者在助行器辅助下进行患侧下肢的触地不负重行走，术后4周指导患者进行患肢部分负重行走，术后8周逐步过渡到全负重行走。术后4周、8周、6个月、1年以及术后每年回医院复查。
1.6 主要观察指标 ①记录术前和末次随访髋关节Harris评分，从疼痛、行走能力、日常活动度以及畸形等4个方面评价翻修手术前后患者髋关节功能状态，评分越高，功能越好。②利用满意度评分量表评价术前和末次随访患者对髋关节满意度的变化，该评分量表主要从手术效果总体满意度、关节疼痛缓解满意度、做家务能力满意度以及从事娱乐活动满意度等4个方面，评价患者对髋关节置换手术的主观满意情况[24]。③记录术前和术后双下肢绝对长度的差别。④利用MARUYAMA等[25]介绍的方法判断髋臼杯是否松动，通过骨盆X射线正位片上髋臼杯半球全周长出现连续性透亮线或者假体移位超过2 mm判定为假体出现松动。⑤利用末次随访X射线片评估髋臼阻挡螺钉是否存在断裂及松动移位。
1.7 统计学分析 利用SPSS 26.0软件(美国 IBM公司)进行统计学分析。术前与术后指标的对比采用配对样本t检验，P < 0.05 表示差异有显著性意义。文章统计学方法已经由南方医科大学生物统计学专家审核。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

讨论

进入21世纪以来人工髋关节置换术在国内迅速普及[26-27]，为广大罹患终末期髋关节疾病，如股骨头缺血性坏死、先天性髋臼发育不良继发骨性关节炎患者解除了病痛，恢复了髋关节功能。由于人均寿命增加，早期人工髋关节材料制作工艺不足以及手术技术发展滞后等原因，近年来国内需要接受人工髋关节翻修手术的患者数量迅速增加[28]。髋臼杯无菌性松动是进行髋关节翻修术最常见的原
因[29]。
骨缺损的正确处理往往是决定人工髋关节翻修能否成功的关键，也是最主要的技术难点。对于髋臼环完整的PaproskyⅠ，Ⅱ型骨缺损，可以使用Jumbo杯翻修，操作相对简便。髋臼上方是髋关节主要负重区，该部位的骨缺损最常见，也是实现翻修髋臼杯初始稳定性的关键结构。PAPROSKY教授等[30]在首次发表关于髋臼骨缺损Paprosky分型的文献所展示的病例中，数量最多的就是合并髋臼顶部骨缺损的PaproskyⅡB型和PaproskyⅢA型，其中PaproskyⅢA型髋臼骨缺损严重到无法为髋臼杯提供足够支撑，这就显著增加了翻修术中获得髋臼杯初始稳定性的难度。
现有文献报道提示骨小梁金属垫块治疗翻修术中髋臼结构性骨缺损，可取得较为乐观的中远期效果[31-32]。为了实现金属垫块与宿主骨床之间的骨长入，术中必须让骨小梁金属垫块和宿主骨床密切接触，这就需要根据垫块形状对宿主骨床的缺损部位做进一步塑形，而这种塑形可能会进一步降低宿主骨量。髋关节翻修患者大多是已经基本丧失劳动能力、同时伴有多种慢性内科疾病的老者[33-34]，此次研究纳入的患者平均年龄62.5岁，其中81.8%的患者同时合并内科疾病。目前骨小梁金属垫块价格普遍较为昂贵，这将给患者造成沉重的经济负担；另外骨小梁金属垫块在国内很多医院还没有获得准入，也无法获得广泛使用。
结构性同种异体骨移植也是治疗翻修术中髋臼骨缺损的常用技术，结构性植骨在实现髋臼杯初始稳定方面很有帮助。然而由于存在异体骨吸收，进而导致髋臼杯松动的风险，文献中结构性同种异体骨移植的中长期疗效并不一致。KWONG等[35]报道提示结构性同种异体骨移植10年失败率高达50%。LEE等[36]报道结构性植骨15，20年生存率分别为67%和61%。BROWN等[37]利用同种异体股骨修复髋臼骨缺损，随访结果提示 25 年生存率可以达到72%。许志庆等[38]对15例用同种异体股骨修复
Paprosky ⅢA型髋臼骨缺损的病例进行回顾性研究，随访2.5-10年后尽管有4例患者发生异体股骨轻度吸收，但所有15例患者均实现了良好的骨长入，无髋臼杯松动发生。
作者认为结构性同种异体骨移植的技术要求较高[39-40]，技术处理是否充分将影响该技术的中远期效果。为了实现异体骨和宿主骨之间的融合，在进行同种异体结构植骨时需要对宿主骨床进行充分新鲜化，同时需要对移植物进行妥当塑形以及可靠的固定。
颗粒打压植骨联合钛网是治疗翻修术中髋臼骨缺损的传统技术，大面积骨缺损在使用这一技术时大多需要配合使用骨水泥型髋臼杯，较难实现生物固定，难以使用更加耐磨的陶瓷对陶瓷摩擦面人工关节假体，增加了将来需要再次翻修的潜在风险，尤其不适合用于相对年轻的患者[41]。如上所述颗粒打压植骨虽然可以在一定程度重建远期的髋臼骨量，却难以为生物型髋臼杯初始稳定性提供足够支撑。当髋臼顶部存在严重骨缺损时，颗粒打压植骨要与钛网和骨水泥型髋臼杯配合使用。骨小梁金属垫块虽然可以为生物型髋臼杯初始稳定性提供足够支撑，却无法恢复中远期髋臼骨量。结合颗粒打压植骨技术和骨小梁金属垫块两种策略在重建髋臼顶部骨缺损方面的优缺点，作者将髋臼阻挡螺钉与颗粒打压植骨技术联合使用，利用髋臼阻挡螺钉为生物型髋臼杯的初始稳定性提供支撑，再通过颗粒打压植骨一定程度恢复髋臼骨量，既能简化实现生物型髋臼杯的初始稳定性，又可以加强髋臼杯的中远期稳定性。在这一技术的辅助下，此次研究所有翻修患者均使用了陶瓷对陶瓷摩擦面的人工关节假体。作者课题组曾将髋臼阻挡螺钉与颗粒打压植骨技术联合使用于髋臼发育不良患者初次人工髋关节置换的骨缺损处理，取得了良好的效果。XU等[23]近年也报道了16例采用阻挡螺钉技术处理初次全髋置换术中CroweⅡ，Ⅲ型髋臼发育不良髋臼骨缺损，截止到末次随访无臼杯松动发生，费用较骨小梁金属垫块节约15.3%。
髋关节翻修手术中髋臼磨挫后将最后一个型号的髋臼锉保留在髋臼内，评估髋臼上方骨缺损的程度。以该型号髋臼试模为参考，可以精准寻找髋臼上方骨缺损需要处理的区域，进而在该区域打入髋臼阻挡螺钉，有助于实现生物型髋臼杯初始稳定性。与金属垫块和结构性同种异体骨相比，螺钉置入更简便灵活，无需对骨缺损部位做进一步塑形准备。生物型髋臼杯打稳后，在骨缺损部位进行颗粒打压植骨，有利于改善髋臼杯远期的骨床覆盖，加强髋臼杯的远期稳定性。颗粒打压植骨的颗粒骨来源主要是异体骨，将髋臼磨挫过程中产生的少量宿主骨泥与异体骨相混合以促进骨融合，部分患者则采用了宿主髂骨取骨。手术过程中在阻挡螺钉帮助下生物型髋臼杯实现初始稳定性后，髋臼杯顶部颗粒打压植骨并不需要像传统髋臼颗粒打压植骨那样要求把颗粒骨尽量打实，只需在阻挡螺钉周围植入颗粒骨后，用顶棒轻轻打紧即可。颗粒打压植骨后，利用骨水泥覆盖这一区域，将多枚螺钉连为一体，使其发挥类似于金属垫块或同种异体结构性骨块的支撑作用；同时骨水泥覆盖在颗粒打压植骨的表面，也可以防止术后颗粒骨的移位。
作者认为髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术的远期成功，主要依赖于髋臼杯与宿主骨床在前壁、臼底和后壁的骨长入，这些部位的骨长入减轻了中远期上方髋臼阻挡螺钉承受的压力。截止到末次随访，11例(11髋)患者髋臼杯与骨床界面均有明显骨长入，无臼杯再次松动，也没有发现阻挡螺钉松动移位或者断裂现象。
关于髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术，作者总结了以下5条建议：①第1排(紧贴髋臼试模上缘)建议打入三四枚螺钉，螺钉过多可能进一步破坏髋臼顶部，螺钉过少则可能无法提供足够支撑；②第2排也建议打入三四枚螺钉，这样骨水泥置入后2排螺钉可以为髋臼杯提供立体支撑；③所有螺钉都要有足够长度，达到双皮质固定；④在颗粒打压植骨前，要对骨缺损部位进行新鲜化，促进移植骨和宿主骨的愈合；⑤建议至少在翻修术后8周再尝试全负重行走。
综上所述，髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术既有助于翻修术中生物型髋臼杯初始稳定性的实现，又可以通过改善髋臼骨量加强髋臼杯的中远期稳定性。此次研究纳入的所有患者均无骨盆不连续存在，也是该技术取得成功的原因之一。对于合并骨盆不连续的髋关节翻修患者，在下一步研究中将进一步探索首先通过钢板螺钉恢复骨盆连续性，然后再利用髋臼阻挡螺钉联合颗粒打压植骨技术进行髋臼翻修。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

髋臼阻挡螺钉联合打压植骨重建髋关节翻修中髋臼顶部骨缺损

Reconstruction of bone defect at the top of acetabulum during revision total hip arthroplasty with cup blocking screws and impaction bone grafting

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