中青年颈椎失稳与颈部肌肉改变的相关性

doi:10.12307/2026.138

中国组织工程研究 ›› 2026, Vol. 30 ›› Issue (24): 6220-6224.doi: 10.12307/2026.138

• 脊柱组织构建 spinal tissue construction • 上一篇下一篇

中青年颈椎失稳与颈部肌肉改变的相关性

路广琦，李靖，孙馨悦，梁龙，刘广伟，周帅琪，毛瀚泽，马明明，崔莹，刘亚坤，胡家铭，朱立国，于杰，庄明辉

中国中医科学院望京医院，北京市 100102

收稿日期:2025-03-21 修回日期:2025-07-31 出版日期:2026-08-28 发布日期:2026-01-29
通讯作者: 于杰，主任医师，中国中医科学院望京医院，北京市 100102 通讯作者：庄明辉，主治医师，中国中医科学院望京医院，北京市 100102
作者简介:路广琦，男，1997年生，山东省济南市人，汉族，中国中医科学院研究生院在读博士，医师，主要从事中西医结合治疗脊柱疾病的临床与基础研究。
基金资助:
中国中医科学院望京医院高水平中医医院建设项目中医药临床循证研究专项项目(WJYY-XZKT-2023-01)，项目负责人：于杰；国家自然科学基金面上项目(82274560，82074455)，项目负责人：于杰；国家自然科学基金青年项目(82405438)，项目负责人：庄明辉；中国中医科学院望京医院自主选题专项课题项目(WJYY-XZKT-2023-24)，项目负责人：庄明辉

Correlation between cervical instability and neck muscle changes in middle-aged and young adults#br#
#br#

Lu Guangqi, Li Jing, Sun Xinyue, Liang Long, Liu Guangwei, Zhou Shuaiqi, Mao Hanze, Ma Mingming, Cui Ying, Liu Yakun, Hu Jiaming, #br# Zhu Liguo, Yu Jie, Zhuang Minghui#br#

Wangjing Hospital, Chinese Academy of Traditional Chinese Medicine, Beijing 100102, China

Received:2025-03-21 Revised:2025-07-31 Online:2026-08-28 Published:2026-01-29
Contact: Yu Jie, Chief physician, Wangjing Hospital, Chinese Academy of Traditional Chinese Medicine, Beijing 100102, China Co-corresponding author: Zhuang Minghui, Attending physician, Wangjing Hospital, Chinese Academy of Traditional Chinese Medicine, Beijing 100102, China
About author:Lu Guangqi, PhD candidate, Physician, Wangjing Hospital, Chinese Academy of Traditional Chinese Medicine, Beijing 100102, China
Supported by:
Special Project on Clinical Evidence-Based Research in Traditional Chinese Medicine for the High-Level Traditional Chinese Medicine Hospital Construction Project of Wangjing Hospital, China Academy of Traditional Chinese Medicine, No. WJYY-XZKT-2023-01 (to YJ); National Natural Science Foundation of China (General Program), Nos. 82274560 and 82074455 (both to YJ); National Natural Science Foundation of China (Youth Project), No. 82405438 (to ZMH); Self-selected Special Topic Project of Wangjing Hospital, China Academy of Traditional Chinese Medicine, No. WJYY-XZKT-2023-24 (to ZMH)

摘要/Abstract

摘要：

文题释义：
颈椎失稳：是由于多种原因造成颈椎结构功能退化，导致生理状态下的椎体节段过度或异常活动，并由此引发颈肩痛、头痛头晕等一系列临床症状。
颈部肌肉：是维持颈椎稳定性、支撑头部运动和保护颈部神经血管的重要结构。颈部肌肉形态和功能改变与颈椎疾病的发生密切相关。

背景：中青年颈椎失稳的发生多始于颈部肌肉损伤，深入了解颈椎失稳发生时颈部肌肉的改变情况及两者之间的相关性，可为临床上开展中青年颈椎失稳的防治工作提供一定数据参考。
目的：探讨中青年颈椎失稳与颈部肌肉改变的相关性。
方法：通过招募广告和中国中医科学院望京医院脊柱二科门诊纳入中青年颈椎C4/5角度失稳患者98例和健康受试者88例，年龄18-45岁，拍摄颈椎X射线片获得颈椎曲度、C4/5椎体角度位移数据，拍摄颈椎MRI片获得C4/5水平椎间盘信号强度、颈部肌肉(包括椎前肌、颈后侧深层肌肉和浅层肌肉)相对横截面积及脂肪比例。对颈椎失稳患者和健康受试者的基本信息与影像学检测结果进行单因素组间比较，对颈椎失稳患者C4/5角度位移与C4/5水平椎间盘信号强度、颈部肌肉相对横截面积及脂肪比例进行斯皮尔曼相关性分析。
结果与结论：颈椎失稳组患者年龄、C4/5水平位移、C4/5角度位移与颈后侧深层肌肉脂肪比例均大于健康组(P < 0.05)，颈椎曲度、颈后侧深层肌肉相对横截面积小于健康组(P < 0.05)；斯皮尔曼相关性分析显示，C4/5角度位移和颈后侧深层肌肉相对横截面积之间存在负相关性(P < 0.05)。结果表明，颈后侧深层肌肉改变与中青年颈椎失稳发生可能密切相关。

https://orcid.org/0000-0003-4774-9783 (路广琦)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程

关键词: 颈椎失稳, 颈部肌肉, 肌肉横截面积, 脂肪比例, 中青年, 颈椎病

Abstract: BACKGROUND: The onset of cervical instability in middle-aged and young adults often begins with neck muscle injuries. A deeper understanding of changes in neck muscles during cervical instability and their correlation can provide valuable data to support the prevention and treatment of cervical instability in this population.
OBJECTIVE: To explore the correlation between cervical instability and neck muscle changes in middle-aged and young adults.
METHODS: A total of 98 patients with cervical C4/5 instability and 88 healthy subjects, aged 18-45 years, were enrolled through recruitment advertisements and the Department of Spine, Wangjing Hospital, China Academy of Traditional Chinese Medicine. Cervical X-rays were collected to measure cervical curvature and C4/5 vertebral angular displacement. Cervical magnetic resonance imaging was taken to obtain data on C4/5 intervertebral disc signal intensity, as well as the relative cross-sectional area and fat ratio of neck muscles, including prevertebral muscles, deep posterior cervical muscles, and superficial muscles. A univariate intergroup comparison of X-ray and magnetic resonance imaging data was conducted between cervical instability subjects and healthy controls, along with Spearman correlation analysis between C4/5 angular displacement and disc signal intensity, relative cross-sectional area of neck muscles and fat percentage at the C4/5 level in cervical instability subjects.
RESULTS AND CONCLUSION: The age, C4/5 horizontal displacement, C4/5 angular displacement and the percentage of fat in the deep posterior cervical muscles in the cervical spine instability group were greater than those in the healthy group (P < 0.05), and the cervical curvature and the relative cross-sectional area of the deep posterior cervical muscles were smaller than those in the healthy group (P < 0.05). Spearman’s correlation analysis showed that there was a negative correlation between the C4/5 angular displacement and the relative cross-sectional area of the deep posterior cervical muscles (P < 0.05). These findings suggest that changes in the deep posterior cervical muscles may be closely associated with cervical instability in middle-aged and young adults.

Key words: cervical instability, neck muscles, muscle cross-sectional area, fat ratio, middle-aged and young adults, cervical spondylosis

中图分类号:

路广琦, 李靖, 孙馨悦, 梁龙, 刘广伟, 周帅琪, 毛瀚泽, 马明明, 崔莹, 刘亚坤, 胡家铭, 朱立国, 于杰, 庄明辉. 中青年颈椎失稳与颈部肌肉改变的相关性[J]. 中国组织工程研究, 2026, 30(24): 6220-6224.

Lu Guangqi, Li Jing, Sun Xinyue, Liang Long, Liu Guangwei, Zhou Shuaiqi, Mao Hanze, Ma Mingming, Cui Ying, Liu Yakun, Hu Jiaming, Zhu Liguo, Yu Jie, Zhuang Minghui. Correlation between cervical instability and neck muscle changes in middle-aged and young adults#br#

#br#

[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2026, 30(24): 6220-6224.

图/表（结果） 4

参考文献

[1] 庄明辉,李路广,唐彬,等.颈椎旋提手法治疗中青年颈椎失稳22例[J].中国中医骨伤科杂志,2022,30(4):46-50.
[2] ALIZADA M, LI RR, HAYATULLAH G. Cervical instability in cervical spondylosis patients: Significance of the radiographic index method for evaluation. Orthopade. 2018;47(12):977-985.
[3] XIAO Q, CHEN Y, WANG J, et al. Application of TVD-Net for sagittal alignment and instability measurements in cervical spine radiographs. Med Phys. 2023; 50(7):4182-4196.
[4] TONG T, GAO XD, LI J, et al. Do Modic changes affect cervical sagittal alignment and motion in symptomatic patients? Eur Spine J. 2017;26(7):1945-1952.
[5] ZHUANG L, WANG L, XU D, et al. Association between excessive smartphone use and cervical disc degeneration in young patients suffering from chronic neck pain. J Orthop Sci. 2021;26(1):110-115.
[6] 马昱堃,许卢春,俞兴,等.颈椎旁肌脂肪浸润影像评价方法及其临床意义[J].中国脊柱脊髓杂志,2024,34(8):874-879.
[7] 常晓娟,谢瑞,于杰,等.青年颈椎失稳患者的临床表现回归分析[J].中国中医骨伤科杂志,2020,28(4):33-35,40.
[8] 徐铭康,王庆甫,张栋,等.青少年颈痛患者颈椎失稳特点与生活习惯的相关性分析[J].中国骨伤,2018,31(10):916-921.
[9] 路广琦,崔莹,李靖,等.依据MRI影像组学数据构建颈椎失稳诊断分类模型的可行性[J].中国组织工程研究,2024,28(33):5370-5374.
[10] WHITE AA 3RD, JOHNSON RM, PANJABI MM, et al. Biomechanical analysis of clinical stability in the cervical spine. Clin Orthop Relat Res. 1975;(109):85-96.
[11] BORDEN AG, RECHTMAN AM, GERSHON-COHEN J. The normal cervical lordosis. Radiology. 1960;74:806-809.
[12] U.S. Food and Drug Administration; Picture Archiving and Communications System. AccuContour K191928 Approval Letter. 2020. Available online: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpmn/pmn.cfm?ID=K191928 (accessed on 1 October 2021).
[13] OTSU N. A Threshold Selection Method from Gray-Level Histograms. IEEE Trans Syst. 1979;9:62-66.
[14] HYUN SJ, BAE CW, LEE SH, et al. Fatty Degeneration of the Paraspinal Muscle in Patients With Degenerative Lumbar Kyphosis: A New Evaluation Method of Quantitative Digital Analysis Using MRI and CT Scan. Clin Spine Surg. 2016; 29(10):441-447.
[15] 曾恒,周红海.颈椎生物力学平衡变化的研究进展[J].中国中医骨伤科杂志, 2008,16(2):62-63.
[16] 宋沛松,孔抗美,齐伟力,等.肌力失衡与后柱失稳大鼠颈椎病模型的研究[J].汕头大学医学院学报,2004,17(2):70-71,77.
[17] CHENG CH, CHIEN A, HSU WL, et al. Investigation of the Differential Contributions of Superficial and Deep Muscles on Cervical Spinal Loads with Changing Head Postures. PLoS One. 2016;11(3):e0150608.
[18] BLOUIN JS, SIEGMUND GP, CARPENTER MG, et al. Neural control of superficial and deep neck muscles in humans. J Neurophysiol. 2007;98(2):920-928.
[19] JUN D, ZOE M, JOHNSTON V, et al. Physical risk factors for developing non-specific neck pain in office workers: a systematic review and meta-analysis. Int Arch Occup Environ Health. 2017;90(5):373-410.
[20] SARRAF F, VARMAZYAR S. Comparing the effect of the posture of using smartphones on head and neck angles among college students. Ergonomics. 2022;65(12):1631-1638.
[21] 王然.颈部深层屈肌和深层伸肌训练对姿势性颈痛的对比研究[D].北京:首都体育学院,2024.
[22] BORNSTEIN B, WATKINS B, PASSINI FS, et al. The mechanosensitive ion channel ASIC2 mediates both proprioceptive sensing and spinal alignment. Exp Physiol. 2024;109(1):135-147.
[23] BLECHER R, KRIEF S, GALILI T, et al. The Proprioceptive System Masterminds Spinal Alignment: Insight into the Mechanism of Scoliosis. Developmental Cell. 2017;42(4):388-399.
[24] ELLIOTT J, JULL G, NOTEBOOM JT, et al. Fatty infiltration in the cervical extensor muscles in persistent whiplash-associated disorders: a magnetic resonance imaging analysis. Spine (Phila Pa 1976). 2006;31(22):E847-855.
[25] SCHOMACHER J, FALLA D. Function and structure of the deep cervical extensor muscles in patients with neck pain. Man Ther. 2013;18(5):360-366.
[26] 郭云良,陈伯华,刘晓萍,等.退变性颈椎失稳颈后深部肌肉的组织化学特征及其临床意义[J].中国临床解剖学杂志,1999(2):21-23.
[27] URBANSCHITZ L, BENSLER S, MERAT S, et al. How Should We Grade Cervical Disk Degeneration? A Comparison of Two Popular Classification Systems. Spine Surg Relat Res. 2021;5(6):347-351.
[28] 路广琦,庄明辉,李路广,等.手法治疗青年颈椎失稳症临床疗效及复发危险因素分析[J].中国骨伤,2023,36(10):959-964.
[29] DIRITO AM, ABICHANDANI D, JADHAKHAN F, et al. The effects of exercise on neuromuscular function in people with chronic neck pain: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2024;19(12):e0315817.
[30] LIU Z, HU H, WEN X, et al. Baduanjin improves neck pain and functional movement in middle-aged and elderly people: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Med (Lausanne). 2023;9:920102.
[31] NAZWAR TA, BAL’AFIF F, WARDHANA DW, et al. Impact of physical exercise (strength and stretching) on repairing craniovertebral and reducing neck pain: A systematic review and meta-analysis. J Craniovertebr Junction Spine. 2024;15(3):266-279.
[32] 蔡尚欢,宋永伟,张杰,等.优值牵引治疗青年颈椎病及颈椎曲度与临床症状的相关性分析[J].中医药临床杂志,2020,32(2):368-370.
[33] LLOPIS E, BELLOCH E, LEÓN JP, et al. The degenerative cervical spine. Radiologia. 2016;58 Suppl 1:13-25. [34] 路广琦,庄明辉,常晓娟,等.青年颈椎失稳临床症状及影像学表现探讨[J].中国骨伤,2022,35(12):1148-1153.

引言

材料方法

1 对象和方法 Subjects and methods
1.1 设计前瞻性研究。
1.2 时间及地点试验于2021年3月至2023年12月在中国中医科学院望京医院完成。
1.3 对象通过招募广告和中国中医科学院望京医院脊柱科门诊纳入中青年颈椎C4/5角度失稳患者98例和健康受试者88例。所有受试者对研究知情同意，并签署了知情同意书。研究已通过中国中医科学院望京医院伦理委员会批准(批准号：WJEC-KT-2021-001-P002)。
颈椎失稳患者纳入标准：年龄18-45岁；符合颈椎失稳诊断标准——White标准[10]：在X射线侧位片和功能位片中，两相邻椎体水平位移≥3.5 mm为水平失稳，角度位移≥11°为角度失稳，仅C4/5节段出现角度失稳，其他节段未出现失稳；自愿参加研究并签署知情同意书。
健康受试者纳入标准：年龄18-45岁；无任何肌肉骨骼疾病；自愿参加研究并签署知情同意书。
排除标准：因先天发育、创伤、肿瘤、结核、类风湿等疾病所致的颈椎失稳者；颈椎退变严重者，例如颈椎椎体出现明显骨赘、椎间隙明显狭窄、韧带出现骨化(前纵韧带、后纵韧带等)等；脊柱感染、创伤骨折、肿瘤、结核、重度骨质疏松、强直性脊柱炎等；无法接受MRI检查者，例如幽闭恐惧症、体内有铁磁性植入物等；妊娠、哺乳期妇女或备孕、盲、聋、哑、智力或精神障碍等特殊人群。
1.4 方法
1.4.1 基本信息采集采集的基本信息包括年龄、性别、体质量指数、颈围和颈长。体质量指数=体质量(kg)/身高(m)2。颈围是经喉结节点的颈部水平围长。颈长是从枕后转子至C7棘突的曲线长。
1.4.2 X射线片数据采集
X射线片检查：所有受试者拍摄颈椎侧位及功能位X射线片。检查时受试者呈站立位，双肩完全下垂，以确保颈胸椎交界处清晰显示。拍摄侧位X射线片时，受试者轻微抬起下颌骨并直视前方，视线与水平面大约呈15°角。拍摄功能位X射线片时，受试者需在不施加外力的情况下达到完全屈曲和完全伸展。由1名放射科医生对所有受试者的X射线影像采集进行质量控制。
X射线片数据测量：测量数据包括颈椎曲度、两相邻椎体间的水平位移和角度位移。颈椎曲度测量参考BORDEN等[11]研究中的方法，椎体水平位移和角度位移测量参考WHITE等[10]研究中的方法，见图1。由1名脊柱科医生和1名放射科医生分别使用Image J图像处理软件(National Institutes of Health，美国)进行测量，2人都具有丰富的工作经验。X射线片测量数据来源于2名医生，对获得数据进行组间一致性分析，组间一致性≥0.75的数据取平均值后纳入分析，组间一致性< 0.75的数据被2名医生重新测量后再次计算。
1.4.3 MRI数据采集

MRI检查：采用3.0-T核磁设备(SIEMENS，德国)，脊柱线圈，各项同性扫描，扫描序列为：T2-SPACE-TRA序列，TR/TE=

1 500 ms/106 ms，翻转角度60°，矩阵512×512，层厚2.5 mm，层间距0.2 mm，激励次数1.4次，以颈椎C4椎体后缘的中点为中心，共扫描40层。MRI图像以DICOM格式保存。

MRI片数据测量：测量数据包括肌肉相对横截面积、脂肪比例和椎间盘信号强度。在C4/5椎间盘水平的MRI横断面图像上进行感兴趣区域分割，感兴趣区域分割使用AccuContour 3.0软件(Manteia，中国)[12]，分割方式采用手动分割，共分割3个感兴趣区域(图2)：

①椎前肌区：主要为颈长肌；②颈后侧深层肌肉区：主要为颈半棘肌；③颈后侧浅层肌肉区：主要为除颈半棘肌以外，可在MRI图像下被明显识别的颈后侧肌肉群，包括头半棘肌、头夹肌、颈夹肌、肩胛提肌、中后斜角肌等。感兴趣区域边界处理方法采用最小轮廓法。分割由1名脊柱科医生和1名放射科医生独立进行，2人都具有丰富的工作经验。基于大津法[13]，采用机器学习算法自动识别3个感兴趣区域的肌肉和脂肪区域，计算肌肉的横截面积和脂肪的比例。参考HYUN等[14]的研究，为了消除个体体型大小对肌肉横截面积造成的影响，以C4椎体横截面积为参照，计算肌肉相对横截面积，肌肉相对横截面积=肌肉横截面积/C4椎体横截面积。测量椎间盘和脑脊液的平均灰度值来获取椎间盘信号强度，椎间盘信号强度=椎间盘平均灰度

值/脑脊液平均灰度值。MRI片测量数据来源于2名医生分割的感兴趣区域，对获得数据进行组间一致性分析，组间一致性≥0.75的数据取平均值后纳入分析，组间一致性< 0.75的数据被2名医生重新进行勾画后再计算。

1.5 主要观察指标两组受试者X射线片与MRI片各指标测量结果。

1.6 统计学分析采用SPSS 25.0软件对所得数据进行统计学分析。计量资料经夏皮罗-威尔克检验，若满足正态分布，采用x±s表达，组间比较采用独立样本t检验；若不满足正态分布，采用中位数(四分位数)表示，组间比较采用非参数检验。定性资料采用频数描述数据分布，组间比较采用卡方检验。将颈椎失稳受试者在X射线侧位片和功能位片中C4/5节段最大椎体角度位移与获得的MRI数据进行斯皮尔曼相关性分析，检验水准为α=0.05，P < 0.05为差异有显著性意义。该文统计学方法已经中国中医科学院望京医院生物统计学专家审核。

讨论

颈椎的稳定性由动力性平衡系统和静力性平衡系统共同维持，其中动力性平衡系统主要指颈椎周围的肌肉软组织，是颈椎运动的原始动力，又被称为外源性稳定；静力性平衡系统包括椎体、椎间盘、附件及关节囊等，又被称为内源性稳定[15]。静力性平衡系统是颈椎稳定的基础，而动力性平衡系统是颈椎稳定的前提。基于静力性平衡，颈椎依靠周围的肌肉来实时调整达到动力性平衡，以维持正常的生理运动及稳定性[16]，而颈部肌肉由浅层肌肉和深层肌肉共同组成，浅层肌肉主要是为颈椎活动提供动力，深层肌肉在维持颈椎稳定性方面发挥着更大的作用[17-18]。
由于电子设备的普及，当今中青年人群在日常生活工作中普遍以长时间低头姿势为主，头部的重心因颈椎长期处于过屈位置而集中在椎体前部位置，颈后肌肉及韧带随之被动牵拉，颈前侧肌肉及韧带则处于被动收缩状态，长此以往，颈部整体肌肉系统的平衡在以上因素作用下遭受破坏，颈椎曲度和稳定性也随之发生改变[19-20]。其中，颈后肌群为对抗颈曲而发生的疲劳性损伤可能会更为严重，临床中的不适症状也多集中于颈后肌群。颈部的各项运动依赖于深层和浅层肌肉的协调控制，不良的姿势会激活较多浅层肌肉，导致深层肌肉的失用和萎缩[21]。有文献提出肌梭在肌肉维持脊柱稳定功能中发挥着关键作用[22-23]，颈椎的稳定性依赖于肌梭通过反馈神经信号感知颈部肌肉的牵张和长度变化，进而调节肌肉张力，从而维持正常的功能发挥。肌梭功能的异常将直接影响这一调节机制，进而影响颈椎的稳定性和运动控制，具体机制还有待更多高质量研究来揭示。
此次研究结果显示，中青年颈椎失稳患者的颈后侧深层肌肉相对横截面积明显小于健康人群，而脂肪比例显著大于健康人群；相关性分析发现，颈后侧深层肌肉相对横截面积与颈椎失稳发生的程度具有中度负相关性。以往相关研究也有类似的发
现[24-25]，例如，郭云良等[26]对颈后部深层肌肉的肌纤维型分布展开研究，探讨其生理功能以及对维持颈椎稳定性的作用，结果发现相较于健康受试者，颈椎失稳患者颈后部深层肌肉中Ⅰ型肌纤维数量明显减少并伴有轮廓模糊，Ⅱ型肌纤维数量增多，而Ⅰ型肌纤维与颈后部深层肌肉对头颈生理姿势维持和精细运动调节关系密切。前期研究采用影像组学技术对颈椎失稳患者相关解剖结构进行识别，发现与健康人群相比，颈椎失稳患者颈后侧深层肌肉存在更为显著的影像病理学改变[9]。以上研究说明了颈后侧深层肌肉与颈椎矢状面平衡的维持关联密切。另外，此次研究根据受试者MRI像中椎间盘和脑脊液的平均灰度值比值获取了椎间盘信号强度，这种方法参考URBANSCHITZ等[27]的研究。研究结果显示，两组受试者之间的椎间盘信号强度没有明显差异，这提示中青年颈椎失稳的发生可能是颈部肌肉劳损造成的早期力学失衡，未伴随明显的椎间盘退变[8]，经过干预资料后有稳定性重塑的可能性，相关临床研究已有证实[1，28]。参考此次研究数据和既往研究，颈椎失稳的防治重点应聚焦于颈后侧深层肌肉，减少长期低头动作和及时的针对性功能锻炼等均有助于肌肉功能的加强和恢复[29-31]。
该研究存在一些不足之处：①在对于颈后侧浅层肌肉进行感兴趣区域分割时，由于图像分辨率的限制，无法对其中的头半棘肌、头夹肌、颈夹肌、肩胛提肌、中后斜角肌等肌肉界限清晰划分，为保证分割的一致性及尽可能满足研究的目的，故对颈后侧浅层肌群进行整体分割，而这有可能由于分割的区域过大而稀释该区域组间的差异性，对数据结果产生一定影响。②为排除混杂因素干扰，只纳入C4/5角度失稳患者，这是由于C4/5是颈曲的弧线凸点，根据力学原理，2个相反方向曲度交接处的稳定性最为薄弱，这决定了C4/5是颈椎失稳的高发节段[32-33]。同样，相较于水平失稳，中青年颈椎失稳以角度失稳更为常见[34]。因此，研究仅纳入C4/5角度失稳类型患者，但限制了研究结论的广泛适用性，在未来研究中将对其他节段、类型的颈椎失稳进行探索。③未对潜在的干扰因素如生活工作习惯、运动习惯等进行控制，这可能对受试者颈部肌肉横截面积和脂肪比例产生影响。④有限的样本量可能影响了数据结果的可靠性，研究结论需要更多大样本、多中心的研究开展加以证实。
综上所述，研究基于颈椎X射线片和MRI图像对中青年颈椎失稳患者颈部肌肉特点及其与颈椎失稳程度的相关性进行了研究，结果提示颈后侧深层肌肉改变与中青年颈椎失稳发生可能密切相关，期望能为中青年颈椎失稳的早期防治提供一定参考。
中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程

中青年颈椎失稳与颈部肌肉改变的相关性

Correlation between cervical instability and neck muscle changes in middle-aged and young adults#br#
#br#

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表（结果） 4

参考文献

相关文章 7

引言

材料方法

讨论

文章快阅

延伸阅读

编辑推荐

Metrics

本文评价

[1]	王选强, 张文洋, 李阳, 孔维签, 李伟, 王乐, 厉中山, 白石. 低频脉冲磁场慢性暴露对健康成年股四头肌收缩力及形态的影响[J]. 中国组织工程研究, 2025, 29(8): 1634-1642.
[2]	李靖, 路广琦, 庄明辉, 崔莹, 俞张镜泽, 孙馨悦, 马明明, 朱立国, 于杰. 基于机器学习构建中青年人群颈椎失稳临床预测模型[J]. 中国组织工程研究, 2025, 29(33): 7203-7210.
[3]	赵俊, 陈昌胜, 徐众华, 陈红峰, 张锋, 王秋平, 周金龙, 阙云端. 股骨颈内固定系统与单纯空心螺钉内固定治疗65岁以下股骨颈骨折的比较[J]. 中国组织工程研究, 2023, 27(36): 5823-5827.
[4]	刘福尧，刘承伟，吴声忠. 不同置钉方式修复中青年移位型股骨颈骨折：复位质量及股骨头坏死率对比[J]. 中国组织工程研究, 2015, 19(31): 4983-4988.
[5]	查庆林，张鸿程，庐成云，朱玉科. 股方肌骨瓣转移联合多枚加压空心螺纹钉与AO多枚加压空心螺纹钉置入内固定修复中青年股骨颈骨折[J]. 中国组织工程研究, 2014, 18(48): 7792-7796.
[6]	侯喜君，李霖，王春华，李玉强. 陶瓷对陶瓷全髋关节置换治疗中青年股骨颈骨折的分析[J]. 中国组织工程研究, 2013, 17(52): 8955-8960.
[7]	王念辉. 中年出租车司机颈部肌肉表面的肌电测试[J]. 中国组织工程研究, 2010, 14(33): 6238-6242.