2.1  文献检索及筛选流程结果  通过对各大数据库的检索，共检索出280篇文献，全部为英文文献，最终纳入符合入选标准的文献9篇，全部为发表在期刊上的文献，累计样本量1 080例，其中口服组537例，静脉注射组543例，检索及筛选流程见图1。纳入文献按照发表年份排序，基本情况见表1。 "

"

2.2  纳入文献质量总体评价  根据此次研究制定的纳入和排出标准，全面检索数据库后共纳入高质量的随机对照研究共9篇[11，13-20]，包括患者1 080例，其中口服组537例，静脉组543例。纳入的研究均对患者的基线资料进行了对比，包括性别、年龄、体质量指数、基础疾病和置换前血红蛋白水平等，差异均无显著性意义。采用“Cochrane”推荐使用的偏倚风险评估工具对全部纳入的文献质量及偏倚风险进行评估。所有文献均为随机对照试验，均提及隐藏方案及实施盲法。4项为包括空白对照或局部用药的试验[15-16，19-20] ；9项研究全部提及了深静脉血栓的预防方式[11，13-20]，其中6项研究使用低分子肝素预防深静脉血栓[13-17，20]，2项研究使用华法林预防深静脉血栓[18，11]，1项研究使用利伐沙班预防深静脉血栓[19]，见图2。 "

2.3  总失血量  在纳入的全部9项研究中，采用总失血量作为结局指标的有8项研究[11，13-18，20]，其中1项数据不符合[13]，未纳入，最终纳入7项研究(n=692)。首先进行异质性检验，χ2=3.48，P=0.75，I2=0%<50%，说明8个研究结局具有同质性，因此采用固定效应模型。Meta分析结果表明，合并统计量检验，提示口服应用氨甲环酸与静脉注射氨甲环酸术后总失血量差异无显著性意义(MD=1.43，95%CI：-40.02- 42.88，Z=0.07，P > 0.05)，见图3。 "

2.4  血红蛋白减少量  在纳入的全部9项研究中，采用血红蛋白减少量作为结局指标的有7项研究[11，14-16，18-20](n= 854)。首先进行异质性检验，χ2=4.08，P=0.67，I2=0%<50%，说明该7个研究结局具有同质性，因此采用固定效应模型。Meta分析结果表明，合并统计量检验，提示口服应用氨甲环酸与静脉注射氨甲环酸术后血红蛋白减少量差异无显著性意义(MD=-0.03，95%CI：-0.11-0.05，Z=0.75，P > 0.05)，见图4。 "

2.5  输血率  在纳入的全部9项研究中，采用输血率作为结局指标的有9项研究[11，13-20](n=1 080)。首先进行异质性检验，χ2=2.37，P=0.88，I2=0%<50%，说明该9个研究结局具有同质性，因此采用固定效应模型。Meta分析结果表明，合并统计量检验，提示口服应用氨甲环酸与静脉注射氨甲环酸术后输血率差异无显著性意义(RR=0.91，95%CI：0.55-1.49，Z=0.38，P > 0.05)，见图5。 "

2.6  深静脉血栓发生率  在纳入的全部9项研究中，采用深静脉血栓发生率作为结局指标的有7项研究[13-17，19-20](n= 926)。首先进行异质性检验，χ2=0.65，P=0.88，I2=0%<50%，说明该7个研究结局具有同质性，因此采用固定效应模型。Meta分析结果表明，合并统计量检验，提示口服应用氨甲环酸与静脉注射氨甲环酸术后深静脉血栓发生率差异无显著性意义(RR=0.43，95%CI：0.11-1.64，Z=1.24，P > 0.05)，见图6。 "

2.7  住院时间  在纳入的全部9项研究中，采用住院时间作为结局指标的有7项研究[11，14-18，20]。其中1项数据不符合[15]，未纳入，最终纳入6项研究(n=572)。首先进行异质性检验，χ2=2.10，P=0.83，I2=0% < 50%，说明该6个研究结局具有同质性，因此采用固定效应模型。Meta分析结果表明，合并统计量检验，提示口服应用氨甲环酸与静脉注射氨甲环酸术后住院时间差异无显著性意义(MD=0.00，95%CI：-0.03- 0.03，Z=0.09，P > 0.05)，见图7。 "