2.1  纳入文献的基本特征  根据上述检索策略检索数据库共获得文献1 180篇。根据纳入与排除标准, 最终纳入19篇文献，研究对象共计8 535例，包括1 008例SSI患者和   7 527例对照者，见图1，各研究发现的危险因素均采用Logistic回归分析校正了其他因素的影响。纳入研究的基本特征详见表1。 "

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高血压[4]：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg。 糖尿病[5]：①患者有糖尿病典型症状，空腹血糖≥   7.0 mmol/L，或餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L；②患者没有糖尿病典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/L或者餐后2 h血 糖≥11.1 mmol/L，应该再重复1次，仍然达到以上值，可以确诊为糖尿病患者；③患者没有糖尿病典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/L或者餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L，口服葡萄糖耐量试验结果显示餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L，可确诊为糖尿病患者。 肥胖[6]：体质量指数≥30 kg/m2。 吸烟[7]：定义为以前吸烟、现在吸烟及曾经吸烟，并且现在吸烟和以前吸烟均视为曾经吸烟。 手术史：此次研究纳入的研究对象包括既往脊柱手术史和非脊柱手术的外科手术史。 手术部位感染[8]：术后30 d内(或者置入内固定装置1年内)发生的浅表、深部或者器官的感染。浅部感染指术后30 d内发生感染，感染只涉及切口皮肤或皮下组织。深部感染指若无植入物留在原位，感染发生在术后30 d内；若植入物在原位，感染发生在1年内，并且感染可能与手术有关，深部感染涉及深部软组织。当感染涉及解剖的任何部分(如器官或空间)而非手术操作的切口感染即为器官感染。 2.2  各因素与脊柱术后发生SSI关系的Meta分析 2.2.1  高血压  共纳入6篇文献[17，19-20，22-23，26]，包括病例组502例，对照组2 002例。经异质性检验(P=0.726，I2=0%)，采用固定效应模型。结果显示高血压是脊柱术后发生SSI的危险因素(OR=1.90，95%CI：1.34-2.69)，见图2。 "

2.2.2  糖尿病  共纳入14篇文献[3，10-14，16-19，21-22， 24-25]，包括病例组817例，对照组6 346例。经异质性检验(P=0，I2=72.9%)，采用随机效应模型。结果显示糖尿病是脊柱术后发生SSI的危险因素(OR=3.24，95%CI：2.09-5.02)，见图3。 "

2.2.3  肥胖  共纳入8篇文献[11-13，16-17，20， 22，25]，包括病例组654例，对照组2 624例。经异质性检验(P=0.007，I2=64.0%)，采用随机效应模型。结果显示肥胖是脊柱术后发生SSI的危险因素(OR=2.99，95%CI：1.77-5.05)，见图4。 "

2.2.4  吸烟  共纳入10篇文献[3，9，11-14，18，21-22，25]，包括病例组653例，对照组5 671例。经异质性检验(P=0.167，I2=30.3%)，采用固定效应模型。结果显示吸烟是脊柱术后发生SSI的危险因素(OR=1.85，95%CI：1.39-2.48)，见图5。 "

2.2.5  手术史  共纳入11篇文献[3，9-13，15-16，18-19，24]，包括病例组478例，对照组4 017例。经异质性检验(P=0.139，I2=32.5%)，采用固定效应模型。结果显示手术史是脊柱术后发生SSI的危险因素(OR=2.12，95%CI：1.79-2.50)，见图6。 "

2.3  敏感性分析  分别采用固定效应模型和随机效应模型进行Meta分析，计算高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、手术史与脊柱术后发生SSI的合并OR值以及95%CI。结果表明各因素2种效应模型所得结果基本相似，表明研究结果稳健可靠，见表2。 "

2.4  各研究因素发表偏倚分析  各研究因素Egger’s检验结果显示相同的结果，其P > |t|的指标均大于0.05，表明各研究因素不存在发表偏倚，见表3。 "