不同浓度富血小板血浆与前交叉韧带重建后的隧道扩大

doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.50.008

中国组织工程研究

• 肌肉肌腱韧带组织构建 tissue construction of the muscle, tendon and ligament • 上一篇下一篇

不同浓度富血小板血浆与前交叉韧带重建后的隧道扩大

李洪秋，阿良，赵忠海，东黎阳

沈阳医学院附属中心医院，辽宁省沈阳市 110024

修回日期:2013-09-14 出版日期:2013-12-10 发布日期:2013-12-10
通讯作者: 阿良，博士，主任医师，沈阳医学院附属中心医院，辽宁省沈阳市 110024
作者简介:李洪秋★，男，1981年生，吉林省农安县人，汉族，2007年中国医科大学毕业，硕士，主治医师，主要从事骨与关节创伤的基础与临床研究 hongqiulee@hotmail.com
基金资助:
沈阳医学院课题(20102040)*；沈阳市卫生局课题(2011年青年基金)*

Effects of different concentrations of platelet-rich plasma on tunnel enlargement after anterior cruciate ligament reconstruction

Li Hong-qiu, A Liang, Zhao Zhong-hai, Dong Li-yang

Central Hospital Attached to Shenyang Medical College, Shenyang 110024, Liaoning Province, China

Revised:2013-09-14 Online:2013-12-10 Published:2013-12-10
Contact: A Liang, M.D., Chief physician, Central Hospital Attached to Shenyang Medical College, Shenyang 110024, Liaoning Province, China
About author:Li Hong-qiu★, Master, Attending physician, Central Hospital Attached to Shenyang Medical College, Shenyang 110024, Liaoning Province, China hongqiulee@hotmail.com
Supported by:
the Project of Shenyang Medical College in China, No. 20102040*; the Project of Shenyang Municipal Health Administration Bureau in China (Youth Foundation in 2011)*

摘要/Abstract

摘要：

背景：富血小板血浆内含有的生长因子能够促进骨-腱愈合，从而减少了前交叉韧带重建后骨隧道扩大的发生；不同浓度的富血小板血浆对骨隧道的扩大有一定的影响，但是目前尚不清楚何种浓度更佳。
目的：观察富血小板血浆对前交叉韧带重建后隧道扩大的影响。
方法：将20只新西兰大白兔，参照Martinek等的方法进行兔的双侧前交叉韧带重建。在一侧肢体的肌腱移植物给予10 mg富血小板血浆凝胶预处理作为观察组，对侧肢体移植物给予5 mg富血小板血浆凝胶预处理为对照组。处理后12周进行影像学观察以及测量骨隧道的宽度，计算隧道扩大率。
结果与结论：在前交叉韧带重建后的8周、12周的时间点上，10 mg富血小板血浆组隧道扩大的宽度小于5 mg富血小板血浆组(P < 0.05)；10 mg富血小板血浆组的腱-骨结合部位的骨密度值大于5 mg富血小板血浆组 (P < 0.05)。提示富血小板血浆能够促进兔前交叉韧带重建后腱-骨界面骨密度的提高，有效预防骨隧道的扩大，且以富血小板血浆浓度10 mg为佳。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

全文链接：

关键词: 组织构建, 肌肉肌腱韧带组织构建, 骨与关节植入物, 富血小板血浆, 前交叉韧带, 腱骨愈合, 骨隧道扩大, 其他基金

Abstract:

BACKGROUND: Platelet-rich plasma contains growth factors that can promote tendon-bone healing, thereby reducing occurrence of bone tunnel enlargement after anterior cruciate ligament reconstruction; different concentrations of platelet-rich plasma have certain influence on bone tunnel enlargement, but it is not clear which concentration is optimal.
OBJECTIVE: To study the effect of platelet-rich plasma on tunnel enlargement after anterior cruciate ligament reconstruction.
METHODS: Bilateral anterior cruciate ligament reconstruction was conducted in 20 New Zealand white rabbits using Martinek et al’s method. Tendon graft was pretreated with 10 mg platelet-rich plasma gel on one side as an observation group. Graft on the contralateral limb was pretreated with 5 mg platelet-rich plasma gel as control group. At 12 weeks after surgery, radiological observation and measure of the width of bone tunnel were conducted. Tunnel enlargement rate was calculated.
RESULTS AND CONCLUSION: At 8 and 12 weeks after anterior cruciate ligament reconstruction, the width of tunnel enlargement was less in the 10 mg-platelet-rich plasma group than that in the 5 mg-platelet-rich plasma group (P < 0.05). Bone density of tendon-bone interface was larger in the 10 mg-platelet-rich plasma group than that in the 5 mg-platelet-rich plasma group (P < 0.05). These results indicated that platelet-rich plasma promoted in bone density of tendon-bone interface after rabbit anterior cruciate ligament reconstruction, effectively prevented enlargement of bone tunnel. Moreover, 10 mg platelet-rich plasma is perfect.

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

全文链接：

Key words: platelet-rich plasma, anterior cruciate ligament, tenotomy

中图分类号:

R318

李洪秋，阿良，赵忠海，东黎阳. 不同浓度富血小板血浆与前交叉韧带重建后的隧道扩大[J]. 中国组织工程研究, doi: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.50.008.

Li Hong-qiu, A Liang, Zhao Zhong-hai, Dong Li-yang. Effects of different concentrations of platelet-rich plasma on tunnel enlargement after anterior cruciate ligament reconstruction[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, doi: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.50.008.

图/表（结果） 3

2.1 实验动物数量分析实验选用新西兰大白兔10只，实验过程无脱失，全部进入结果分析。
2.2 血小板计数结果 10只兔全血血小板计数为(440.2±23.6)×109 L-1；二次离心得到的高浓度富血小板血浆血小板计数为(2 200.7±23.4) ×109 L-1；5 mg富血小板血浆组血小板计数为(756.1±20.8) ×109 L-1；10 mg富血小板血浆组血小板计数为(1 346.3±22.3) ×109 L-1。
2.3 前交叉韧带重建后兔一般情况前交叉韧带重建后1-3 d两组实验兔精神比较差，饮食与活动量均比较少，换药的时候发现伤口愈合比较好，没有渗液、没有缝线的脱落、没有畏寒与打喷嚏等不良表现。3 d后实验兔精神逐渐有所好转，饮食与活动不断增多，双下肢活动能力良好。7 d后，5 mg富血小板血浆组1只实验兔2个关节存在感染，通过切开清创与及时运用抗生素治疗以后，感染明显得到控制。
2.4 病理切片观察结果前交叉韧带重建后4周， 10 mg富血小板血浆组与5 mg富血小板血浆组关节腔内可以看见少量的积液，骨隧道的内口可以见到少许瘢痕组织的增生，肌腱跟隧道壁之间可以见到明显的缝隙存在。见图1，2。

前交叉韧带重建后8周，10 mg富血小板血浆组与 5 mg富血小板血浆组关节腔内没有积液，骨隧道的内口可见移植肌腱和骨隧道壁出现纤维组织的连接。见图3，4。
前交叉韧带重建后12周，10 mg富血小板血浆组隧道内口被瘢痕组织覆盖，隧道的内口处可以见到一软骨样组织凸起，两组的骨隧道内长有更为成熟的致密结缔组织，且10 mg富血小板血浆组居多。图5，6。

从表1，2可知，在前交叉韧带重建后的8周、12周的时间点上，10 mg富血小板血浆组隧道扩大的宽度小于5 mg富血小板血浆组(P < 0.05)；10 mg富血小板血浆组的腱-骨结合部位的骨密度值大于5 mg富血小板血浆组(P < 0.05)。

参考文献

[1] 钟萍,宋昱垚,张宸梓.前交叉韧带重建术后骨隧道扩大的原因与预防[J].山东医药,2013,53(10):92-94.

[2] 翟文亮,高跃川. 富血小板血浆复合物对前交叉韧带重建术后影响的影像学观察[J].实用骨科杂志,2012,18(5):416-419.

[3] 陈岗,吴海山.前交叉韧带重建术后腱-骨界面愈合研究[J]. 国际骨科学杂志, 2010,31(01):14-17,38.

[4] Jarvela T,Moisala AS,Paakkala T,et al.Tunnel enlargement after doublebundle anterior cruciate ligament reconstruction:a prospective,randomized study. Arthroscopy. 2008;24(12): 1349-1357.

[5] Jagodzinski M, Geiges B, von Falck C,et al. Biodegradable screw versus a press-fit bone plug fixation for hamstring anterior cruciate ligament reconstruction: a prospective randomized study. Am J Sports Med. 2010;38(3):501-508.

[6] 金哲,吕刚,王禹祥. 二次离心法制备富血小板血浆离心条件的比较[J].中国医科大学学报,2012,41(3): 237-240.

[7] 连海云,罗建成,王波,等. 关节镜下腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带损伤的临床研究[J]. 实用骨科杂志,2012,18(6):558-560.

[8] 傅永慧,许正文. 自体骨—髌腱—骨前交叉韧带重建术后胫骨隧道的变化[J].山东医药,2012,52(10):8-10.

[9] 李卫平,宋斌,杨睿,等. 关节镜下膝关节前后交叉韧带重建:自体移植与异体移植的中远期疗效对比[J].中国组织工程研究, 2012, 16(5):939-943.

[10] 贝涛,赵劲民,丁晓飞,等. 前交叉韧带重建中可吸收螺钉与金属螺钉两种固定方式比较的系统评价[J]. 中国组织工程研究与临床康复,2011,15(52):9817-9822.

[11] 王智慧,陈百成,张晓阳,等. 自体骨膜包裹同种异体肌腱重建前交叉韧带的前瞻性研究[J]. 中国修复重建外科杂志,2011, 25(10): 1256-1260.

[12] 王开化. 关节镜下同种异体B-PT-B用于膝关节前交叉韧带重建术的近期疗效观察[J]. 山东医药,2011,51(19):56-57.

[13] 孔祥喆,赵金忠. 前交叉韧带重建术后骨隧道扩大的研究现况[J]. 中华关节外科杂志:电子版,2010,4(4):536-541.

[14] 翟文亮,李德,练克俭. 腓骨长肌腱复合骨形态发生蛋白和异体骨重建前交叉韧带术后骨隧道扩大的研究[J].中国骨伤,2010, 23(6): 414-416.

[15] 白正武,朱本珂,张明,等. 移植物不同固定方式对自体腘绳肌腱重建膝前交叉韧带术后股骨骨道影响的对比研究[J].中国矫形外科杂志,2010,18(2):106-109.

[16] 李智尧,张磊. 关节镜下前交叉韧带保残重建的研究现状[J]. 中国修复重建外科杂志,2010,24(3):304.

[17] 李宏云,陈世益,陈疾忤,等. 自体腘绳肌腱重建前交叉韧带股骨端两种固定方式的比较[J].中国运动医学杂志,2010,29(1): 22-25,7.

[18] 李卫平,宋斌,黄建荣,等. 关节镜下胫骨双隧道股骨单隧道八股同种异体肌腱重建膝前交叉韧带[J].中国内镜杂志,2009,15(8): 796-800.

[19] 刘飞,李学金,范春晖,等.可吸收交叉钉在腘绳肌腱重建前交叉韧带损伤固定中的应用[J].山东医药,2009,49(19):62-64.

[20] 沈光思,徐又佳,周海斌,等. 前交叉韧带重建术股骨隧道角度与隧道壁承受应力关系的研究[J].临床骨科杂志,2008,11(5): 469-472.

[21] 李卫平,黄建荣,沈慧勇,等.关节镜下六股自体腘绳肌肌腱胫骨双隧道重建膝前交叉韧带[J].第三军医大学学报,2008,30(15): 1404-1407.

[22] 练克俭,宋光虎,翟文亮,等.脱蛋白骨复合牛骨形态发生蛋白(BMP)对前交叉韧带重建术后骨隧道扩大的影响[J].中国微创外科杂志,2008,8(8):739-741.

[23] 杨国夫,崔学军,赵哲,等. 关节镜下带骨块自体腘绳肌重建前交叉韧带[J].中国伤残医学,2008,16(2):1-2.

[24] 刘彩龙,赵金忠.应用腘绳肌肌腱重建前交叉韧带的理论与技术实施特征[J]. 中国组织工程研究与临床康复,2008,12(20): 3930-3934.

[25] 韩晓鹏,纪斌平.前交叉韧带重建技术进展[J].国际骨科学杂志, 2008,29(3):173-175.

[26] 郭磊,白希壮,张世亮,等. 早期康复锻炼对ACL重建术后胫骨隧道的影响[J].中国现代医学杂志,2008,23(5):981-984.

[27] 孙然,陈百成,王晓峰,等. 前十字韧带重建术后骨隧道扩大与临床疗效的关系[J].中华骨科杂志,2006,26(4): 256-260.

[28] 胡勇,陈经勇,刘剑伟,等. 关节镜下应用改良的TransFix-Ⅱ技术经双胫骨隧道解剖重建膝前交叉韧带[J].中国医学科学院学报, 2005,27(6):704-707.

[29] 向芳友,杨柳,郭林,等. 自体与同种异体骨-髌腱-骨重建前交叉韧带术后胫骨骨隧道演变过程的MRI对比研究[J]. 第三军医大学学报,2005,27(8):782-785.

[30] 胡勇,刘剑伟,陈经勇,等. 关节镜下双股半腱及股薄肌腱经双胫骨隧道解剖重建膝前交叉韧带[J].中国矫形外科杂志,2005, 13(8):571-573.

[31] 沈灏,曹红彬,蒋垚,等. 前交叉韧带重建术后骨隧道扩大的研究进展[J]. 国外医学:骨科学分册,2005,26(2):102-104.

[32] 王立晖,李卫平,宋斌,等. 关节镜下前交叉韧带单束与“人”字形重建远期疗效的比较[J].中国组织工程研究,2013,17(18): 3341-3348.

[33] Foldager C,Jakobsen BW,Lund B,et al.Tibial tunnel widening after bioresorbable poly-lactide calcium carbonate interference screw usage in ACL reconstruction. Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy . 2010;18(1): 79-84.

[34] 赵宗峤,吴萍,孙磊.生长因子对前交叉韧带重建后腱-骨愈合影响的研究现状[J]. 中国矫形外科杂志,2011,19(6):471-474.

[35] Pilge H, Spang J, Rose T, et al. Osteolysis after rotator cuff repair with bioabsorbable anchors. Arch Orthop Trauma Surg. 2012;(3):305-310.

[36] 孙磊, 吴波,田敏,等. 兔保留与切除残迹前交叉韧带重建生物力学的比较[J].中华关节外科杂志:电子版,2013,7(1):81-85.

[37] Dori F.Effect of combined therapeutic methods on healing of periodontal vertical bone defects in regenerative surgery.Orv Hetil. 2009;150(11):517-522.

[38] 郑佳鹏,翟文亮,丁真奇,等. 富血小板血浆与异体脱蛋白骨复合物颗粒促进前交叉韧带重建术后腱骨愈合的临床研究[J].中国骨与关节损伤杂志,2012,27(4):304-306.

引言

材料方法

设计：同体对照动物实验。

时间及地点：实验于2012年3月至2013年3月在沈阳医学院附属中心医院中心实验室完成。

材料：新西兰大白兔10只，3月龄的清洁级雌性新西兰大白兔,体质量3 kg，来源于沈阳医学院附属中心医院动物实验室；兔自体富血小板血浆参考文献[6]的方法由实验室自行制备。

实验方法：

实验动物分组：将新西兰大白兔10只随机分为2组。10 mg富血小板血浆组的大白兔在其一侧肢体的肌腱移植物给予10 mg富血小板血浆凝胶预处理，将富血小板充分浸润涂抹于肌腱移植物；5 mg富血小板血浆组的大白兔在其另一侧肢体移植物给予5 mg富血小板血浆凝胶预处理做对照。

前交叉韧带重建动物模型的建立：皮下注射氯胺酮 50 mg，待兔安静后，将其仰卧固定于动物实验台上，膝关节术区备皮，消毒，铺无菌巾。取膝关节髌骨旁内侧切口，剥离出半腱肌腱，于肌腱、肌肉结合处断开，保留肌腱远端止点，逐层分离，直至暴露前交叉韧带，给予切除。用2 mm钻头自胫骨结节内上方骨面向原交叉韧带下止点处钻骨隧道，通过该骨隧道再向上、向外、向后至股骨外侧髁内侧面，靠近前交叉韧带上止点处钻骨隧道，钻通至股骨外侧髁外侧的骨面^[3]，将肌腱拽入骨隧道中，近端自股骨隧道贯穿出后打结固定，远端于胫骨结节处与周围组织锁边缝合。检查前抽屉试验及Lachman试验阴性。术后患肢不做特殊处理，放回原笼中饲养，自由活动。

主要观察指标：①兔全血血小板计数结果。②前交叉韧带重建后兔一般情况。③兔前交叉韧带重建后病理切片观察结果。

一般情况：术后观察实验兔的精神状态、饮食、活动及伤口愈合情况。

大体观察：取材后观察关节腔有无积液，肌腱与骨隧道连接情况、隧道口闭合情况以及移植肌腱的生长情况。

切片观察：造模后4，8，12周各组分别处死3只实验兔，取标本行病理切片并进行苏木精-伊红染色，主要观察腱骨结合部新生骨组织的生长及其骨密度值以及骨隧道关节侧入口处的直径大小。

统计学分析：实验结果数据采用SPSS 21.0软件进行t 检验。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

全文链接：

讨论

实施前交叉韧带重建以后所引起的骨隧道扩大研究在近几年来是一个研究热点^[7-32]。从理论上而言，骨隧道中的移植物跟骨隧道之间会发生“雨刷效应”与“橡皮筋效应”。“雨刷效应”就是指移植物跟骨隧道之间呈矢状位前后摆动运动。“橡皮筋效应”又称“蹦极效应”，是指移植物跟骨隧道之间呈纵向拉伸运动。这两种效应可以导致前交叉韧带重建术后骨隧道的扩大。骨隧道扩大就是指随访时的骨隧道直径比前交叉韧带重建术后初期之骨隧道的直径至少大2 mm，或者骨隧道的横截面积增加至少50%。在临床上，尚未明确骨隧道扩大的原因，大部分学者认为是生物学因素、机械性因素与康复锻炼等多种因素共同作用的结果^[33]。前交叉韧带重建后引起骨隧道扩大的研究文献报道见表3。

目前，治疗骨隧道扩大的方法常见有无内固定物的嵌压固定术^[34]，此种方法虽然可以进行解剖位固定，有效避免“橡皮筋效应”，但是重建后腱-骨愈合缓慢，这是因为术后短期内腱-骨界面是个薄弱点^[35]。腱-骨愈合缓慢将影响早期的康复，以及出现中后期骨隧道扩大，并对最终的效果有潜在影响。基于此，许多研究者采用不同的策略以增强腱-骨界面的修复。富血小板血浆是通过离心自体全血而得到的含高浓度血小板血浆，其中含有多种高浓度的生长因子。富血小板血浆可通过因子调节网络发挥协同作用，对细胞的生长分化和组织的形成起着重要作用,可以促进骨缺损和腱骨创面的修复与重建^[36]。

为了进一步探讨富血小板血浆对前交叉韧带重建后隧道扩大的影响，采用5 mg、10 mg不同浓度的富血小板血浆对兔骨隧道扩大进行了研究。研究显示，在前交叉韧带重建后的8周、12周的时间点上，10 mg富血小板血浆组隧道扩大的宽度小于5 mg富血小板血浆组(P < 0.05)；10 mg富血小板血浆组的腱-骨结合部位的骨密度值大于5 mg富血小板血浆组(P < 0.05)。提示富血小板血浆能够促进兔前交叉韧带重建术后腱-骨界面骨密度的提高，有效预防骨隧道的扩大。这跟Dori^[37]的研究一致，表明加入富血小板血浆后骨隧道的新生血管形成和血运重建的过程明显增强。

目前尚无文献报道采用何种富血小板血浆浓度为最佳浓度^[38]，实验综合各项指标显示以富血小板血浆浓度10 mg为佳，今后需要大量的实践证实是否这个浓度为最佳。总之，富血小板血浆对防止前交叉韧带重建术后骨隧道扩大具有一定的可行性，值得在临床上推广与使用。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

全文链接：

文章快阅

延伸阅读

张健等2013年目观察兔前交叉韧带断裂重建后腱骨愈合过程中，自体富血小板血浆对移植肌腱组织学的影响。将24只成年新西兰白兔，随机分成两组，每组12只：自体富血小板血浆组、对照组。每只兔均取同侧自体单股半腱肌移植重建前交叉韧带，自体富血小板血浆组于骨隧道腔内填充2mL自体富血小板血浆＋200μLFG，对照组行单纯的前交叉韧带重建，骨隧道腔内只填充200μLFG。分别在术后4、8、12周各组处死4只兔，于重建膝获取实验材料，采用苏木精-伊红染色、血管内皮生长因子免疫组织化学观察腱-骨愈合界面组织学特点。结果组织学观察：术后4周时对照组苏木精-伊红染色见腱-骨界面之间瘢痕组织形成，自体富血小板血浆组见腱-骨结合面以肉芽组织连接为主，局部出现类软骨细胞，血管内皮生长因子免疫组化染色见较多阳性细胞表达；术后8W时对照组苏木精-伊红染色见腱-骨界面之间出现相对成熟的瘢痕组织，腱-骨界面结合较紧密，以胶原纤维连接为主，自体富血小板血浆组苏木精-伊红染色见已出现较为成熟的软骨细胞移行带，血管内皮生长因子免疫组化染色仍有较多阳性细胞表达；术后12W时对照组苏木精-伊红染色见腱-骨界面已出现纤维软骨细胞过渡带，自体富血小板血浆组苏木精-伊红染色见腱-骨之间连接非常紧密，胶原纤维锚定于骨质中，纤维之间排列有较多纤维软骨细胞，腱-骨结合部在形态学上出现类似于正常前交叉韧带止点样结构，血管内皮生长因子免疫组化阳性细胞数量少。术后4、8、12周，自体富血小板血浆组血管内皮生长因子表达与对照组有显著性差异（P〈0．05），即表达增强。结论前交叉韧带断裂重建术后腱-骨面填充自体富血小板血浆可以显著提高骨向肌腱内长入，促进腱-骨间纤维软骨带的形成，缩短腱骨愈合时间，更早形成于正常的直接止点的结构。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

全文链接：

不同浓度富血小板血浆与前交叉韧带重建后的隧道扩大

Effects of different concentrations of platelet-rich plasma on tunnel enlargement after anterior cruciate ligament reconstruction

PDF

可视化

被引次数

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表（结果） 3

参考文献

相关文章 15

引言

材料方法

讨论

文章快阅

延伸阅读

编辑推荐

Metrics

本文评价

[1]	许国峰, 李学斌, 唐一钒, 赵寅, 周盛源, 陈雄生, 贾连顺. 人黄韧带细胞骨化发生过程中的自噬[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(8): 1174-1181.
[2]	修一平, 张丽艳, 钱学义, 李妍, 李万同. 自体富血小板血浆修复慢性难愈性创面的作用：回顾性研究和文献检索证据分析[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(8): 1231-1237.
[3]	周玉, 龙小安, 李宁, 王纯. 有限元法分析髌腱炎状态时的生物力学变化[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(8): 1280-1286.
[4]	陈伟, 邹刚, 刘毅. LARS韧带在前交叉韧带重建中的临床应用与关注热点[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(8): 1287-1292.
[5]	邱国荣, 何本祥, 王纯. 基于科学知识图谱可视化工具分析富血小板血浆修复肌腱病的生物机制[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(5): 787-795.
[6]	石伟发, 郭志民, 邓辉云, 沈燕玲, 石玲玲, 吴世龙, 黄泽滨. 腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建前交叉韧带的系统评价[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(5): 811-820.
[7]	荆晓伟, 母应秀. 硅网支具对前交叉韧带损伤及膝关节稳定性的影响[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(4): 505-510.
[8]	赵立连, 卢明峰, 邢基斯, 何利雷, 许挺, 王昌兵. Endobutton袢钢板与Rigidfix横穿钉股骨端固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的转归[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(3): 359-365.
[9]	陈翔, 魏东, 赵瑞鹏, 李鹏翠, 卫小春. 富血小板血浆联合空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效的Meta分析[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(3): 469-476.
[10]	顾蓥璇, 黄林峰, 胡晓慧, 全小明, 康良琦, 周凌寒, 王小俊. 富血小板血浆联合负压引流治疗慢性难愈性创面的Meta分析[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(26): 4257-4264.
[11]	邢丹, 袁霆, 赵昱, 林剑浩. 应用文献计量学及可视化技术分析富血小板血浆全球研究特征及趋势[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(21): 3358-3362.
[12]	朱亚琼, 金壮, 汪靖, 方杰, 李超超, 胡永强, 田晓琦, 张颖, 宋青, 王月香, 罗渝昆. 超声引导注射富血小板血浆修复坐骨神经挤压伤[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(20): 3196-3201.
[13]	贾国庆, 余志平, 胡鹏宇, 张海清, 丛海波. 前交叉韧带重建中电磁导航系统辅助骨隧道定位的准确性[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(15): 2374-2380.
[14]	罗智鸿, 杨帆, 杨鹏, 陈晓俊, 龚水帝, 庞凤祥, 何晓铭, 沈莹姗, 李伟峰, 陈立新, 魏秋实, 何伟, 陈镇秋 . 富血小板血浆对股骨头坏死保髋术后凝血相关血液指标的影响[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(15): 2393-2398.
[15]	韩广弢, 李皓桓, 高冯. 创伤后膝骨关节炎发展中前交叉韧带损伤的作用与意义#br#[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(15): 2440-2446.