2.1   参与者数量分析   纳入观察对象737例，全部进入结果分析，无脱落。 2.2   调查流程图   见图1。"

2.3   年龄及性别分布    纳入患者的年龄分布范围为2-82岁，平均年龄(35.02±13.69)岁，中位数年龄为34岁；其中男620例，占总调查对象的84.1%，年龄2-82岁，平均(34.50±13.71)岁；女性117例，占总调查对象的15.9%，年龄5-76岁，平均(37.75±13.34)岁。经Wilcoxno秩和检验，Z=-2.600，P=0.009 < 0.05，男女年龄具有可比性，男性比例明显高于女性(5.30∶1)。患者年龄分布差异有显著性意义(χ2=13.711，P < 0.05)，其中肌腱损伤患者多发生于21-30岁之间，占总例数的29.0%；而年龄≥61岁的人群发生肌腱损伤的例数最少，为29例，仅占总例数的3.9%，见表1。"

2.4   损伤原因分布   根据致伤种类的不同，将损伤原因分类为“玻璃割伤” “切割伤” “刀割伤” “绞伤” “碰伤” “砸伤” “挤压伤” “摔伤” “金属片割伤” “其他(烧灼伤、咬伤、车祸、刺伤)”。其中，“切割伤”为动力性机械工具所致的损伤，如切割机、电锯、收割机等；“刀割伤”为无动力性锐器工具所致的损伤，如生活性各类刀具等。所有损伤原因中，玻璃割伤病例数最多，为180例(24.4%)；其次为切割伤，为175例(23.7%)；再次为刀割伤，为160例(21.7%)。 2.4.1   性别与损伤原因分布   将损伤原因按性别不同统计，在所有损伤原因中男性均高于女性，统计结果显示，损伤原因分布与性别差异有显著性意义(χ2=19.153，P < 0.05)。应用2分割进行组间两两比较，将α < 0.001 1设置为新的检验水准，结果显示，不同性别间切割伤、其他伤相比差异有显著性意义(P < 0.001 1)，在切割伤中，男性容易造成手部肌腱的损伤，见表2。"

2.4.2   年龄与受伤种类分布   将所有患者按年龄分为≤20岁、21-40岁、41-60岁、以及≥61岁4个年龄段，将患者的受伤种类分为职业性损伤和生活性损伤，并统计各年龄段与受伤种类分布见表3，各年龄段的受伤种类分布差异有显著性意义(χ2=90.293，P < 0.01)。≤20岁及≥61岁主要以生活性损伤为主，21-60岁主要以职业性损伤为主。"

2.5   时间与季节分布    2.5.1   各年份患病例数分布情况   表4所示，近8年间各年度患者的构成比在5.6%-25.8%之间，2019年占比最高，为25.8%；2012年占比最低，为5.6%。对年份与患病例数进行Pearson相关性检验，结果显示，各年度患病例数占比与年份存在正相关关系，相关性极强(r=0.951，P=0.000 < 0.01)，损伤例数随年份增加而增加，呈逐年上升趋势。"

2.5.2   年份与季节分布   按季节分布春季(3-5月)，夏季(6-8月)，秋季(9-11月)，冬季(12月-次年2月)，统计结果见表4。四季患者的构成比为16.2%-42.3%，夏季占比最高，为42.3%，春季占比最低，为16.2%，统计结果提示，各年份的季节分布差异有显著性意义(χ2=38.378，P < 0.05)，夏季损伤例数明显多于其他季节，占42.3%。 2.6   受伤情况 2.6.1   屈伸指肌腱损伤的手别分布   此次研究调查的结果显示，患者中屈、伸指肌腱的手别分布差异有显著性意义(Fisher值=6.433，P < 0.05)，其中屈肌腱损伤的比例高于伸肌腱，占比为52.51%；在屈肌腱损伤中多发生于右手，在伸肌腱损伤中多发生于左手，在发生手部肌腱损伤时，右手损伤的比例高于左手，见表5。"

2.6.2   屈伸指肌腱损伤分区分布   将所有患者屈指肌腱分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区5个分区，将伸指肌腱分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ区8个分区，并统计屈伸指肌腱损伤分区与肌腱类型分布见表6，经Fisher精确检验结果显示，屈伸指肌腱与肌腱损伤分区分布差异有显著性意义(Fisher值=173.867，P=0.000 < 0.05)。伸指肌腱的损伤主要发生在Ⅲ区和Ⅴ区，分别占伸指肌腱损伤的19.43%及15.71%，屈肌腱损伤主要发生在Ⅴ区、Ⅱ区，分别占屈指肌腱损伤41.60%及26.87%。"

2.7   屈伸指肌腱损伤合并症分布   根据患者的病历资料，将患者的合并症分类为骨折、神经损伤、血管损伤、感染，统计结果见表7。在所有手部肌腱损伤患者中，合并有感染的患者占比最高为76.93%；合并有神经损伤的患者占比次之，为41.66%；合并有血管损伤的患者占比为26.73%；合并有骨折的患者占比为24.29%。"

对手部肌腱损伤的合并症进行χ2检验，统计结果显示，手部肌腱损伤的合并症分布差异均有显著性意义(P < 0.05)。伸指肌腱损伤合并有骨折的患者明显多于屈指肌腱损伤的患者，因此在伸指肌腱损伤时更容易发生手部的骨折；屈指肌腱损伤合并有神经、血管损伤的患者明显多于伸指肌腱损伤的患者，在屈指肌腱损伤时更容易造成神经、血管的损伤；手部肌腱损伤中感染的患者明显多于无感染的患者(P < 0.05)。 2.8   治疗效果分析 2.8.1   屈伸指肌腱损伤治疗后并发症的分布   调查结果见表8所示，屈伸指肌腱损伤治疗后主要并发症为肌腱粘连、关节僵硬、再断裂、感染、水肿，在737例屈伸指肌腱损伤患者中，发生肌腱粘连65例，占8.82%；关节僵硬45例，占6.11%；再断裂21例，占2.85%；感染2例，占0.27%；水肿1例，占0.14%。 "

2.8.2   功能锻炼与术后肌腱粘连率、关节僵硬率的关系   纳入研究的737例手部肌腱损伤患者中术后进行功能锻炼患者共有643例，占所有手部肌腱损伤患者的87.25%；术后未进行功能锻炼的患者共94例，占12.75%。结果显示，肌腱损伤术后功能锻炼的643例患者中发生肌腱粘连16例，发生关节僵硬14例，功能锻炼的肌腱粘连率为2.5%，关节僵硬率为2.2%；未进行功能锻炼的94例患者中发生肌腱粘连49例，发生关节僵硬31例，未功能锻炼的肌腱粘连率为52.1%，关节僵硬率为33.0%。功能锻炼的患者肌腱粘连率、关节僵硬率显著低于未进行功能锻炼的患者(P < 0.01)，见表9。"

2.8.3   功能锻炼与术后TAM优良率的关系   见表10。功能锻炼患者术后TAM优良率为97.0%，未功能锻炼患者术后TAM优良率为58.5%，其中53例未进行功能锻炼的患者经过医生的指导(系统康复)及再次治疗后TAM评分归转为优，手指活动趋于正常。经 Fisher精确检验结果显示，手部肌腱损伤术后进行功能锻炼的患者TAM优良率显著高于未功能锻炼的患者(Fisher值=167.483，P=0.000 < 0.01)。"

2.8.4   屈伸指肌腱类型与肌腱粘连率、关节僵硬率的关系  737例手部肌腱损伤患者中屈指肌腱损伤患者387例，占52.5%，伸指肌腱损伤患者350例，占47.5%。结果显示，387例屈指肌腱损伤患者中术后发生肌腱粘连45例，发生关节僵硬10例，屈指肌腱的粘连率为11.6%，关节僵硬率为2.6%；350例伸指肌腱损伤术后发生肌腱粘连20例，发生关节僵硬35例，伸指肌腱的粘连率为5.7%，关节僵硬率为10.0%。伸指肌腱损伤的患者肌腱粘连率显著低于屈指肌腱损伤的患者(P < 0.01)；屈指肌腱损伤的患者关节僵硬率显著低于伸指肌腱损伤的患者(P < 0.01)，见表11。"

2.8.5   屈伸指肌腱分区与肌腱粘连率、关节僵硬率的关系    将屈指肌腱分区治疗后是否发生肌腱粘连统计见表12。387例屈指肌腱损伤患者中，屈指肌腱多区损伤治疗后肌腱粘连率最高，为20.0%；屈指肌腱Ⅱ区损伤治疗后肌腱粘连率次之，为18.3%；经 Fisher精确检验结果显示，在387例屈指肌腱损伤患者中，多区损伤的患者肌腱粘连率显著高于其余各区肌腱损伤的患者(Fisher值=13.745，P=0.012 < 0.05)。"

将伸指肌腱分区治疗后是否发生关节僵硬统计见表13。350例伸指肌腱损伤患者中，伸指肌腱多区损伤治疗后关节僵硬率最高，为27.3%；伸指肌腱Ⅱ区损伤治疗后关节僵硬率次之，为21.2%；经 Fisher精确检验结果显示，在350例伸指肌腱损伤患者中，多区损伤患者的关节僵硬率显著高于其余各区肌腱损伤的患者(Fisher值=15.728，P=0.027 < 0.05)。 "

2.8.6   损伤原因与肌腱粘连率的关系   将屈伸指肌腱的损伤原因与治疗后发生肌腱粘连统计见表14。纳入研究的737例屈伸指肌腱损伤的患者中，绞伤的患者治疗后肌腱粘连率最高，为21.6%，其次为金属片割伤的患者肌腱粘连率为14.3%，切割伤与其他伤的患者肌腱粘连率相当，分别为12.6%及12.5%。经 Fisher精确检验结果显示，绞伤患者的肌腱粘连率显著高于其余各损伤原因的患者(Fisher值=29.175，P=0.000 < 0.01)。"