2.1   中医药治疗软骨疾病研究年度发文量   对近20年中国在中医药治疗软骨疾病领域发表的文献进行描述性统计分析，见图1。根据发文情况，可将近20年此领域的研究划分为3个阶段：第1个阶段，2000至2007年，年均发文量为57篇，年均增长率为14.2%，主要为中文文献，此时期围绕中医药防治软骨疾病的研究发展迅速，关注度逐年提高；第2阶段，2008至2012年，年均发文量为118篇，年均增长率为6.9%，此时期发文量仍增长较快，WOS数据库文献增多，反映相关研究逐渐得到国际认可；第3阶段，2013至2019年，年均发文量为152篇，年均增长率为2.7%，此时期发文量多且相对稳定，WOS数据库发文占比增长迅速，高质量的研究不断出现。 "

2.2   中医药治疗软骨疾病文献类型及期刊分布   1 943篇中文文献来自期刊论文1 435篇，学位论文366篇，会议论文142篇；177篇英文文献来自期刊论文176篇，会议摘要1篇。期刊论文中中文文献来自347个期刊，英文文献来自81个期刊，发文量前10的期刊见表1。"

2.3   中医药治疗软骨疾病研究基金分布   对中文文献进行基金分析，此领域由国家自然科学基金资助的文献最多，达330篇，其次为福建省自然科学基金75篇，广东省中医药局建设中医药强省基金30篇。国家级基金资助文献逐渐增加，且占纳入文献的比例不断提高，从2000年的4.4%到2019年的24.8%，见图2。侧面反映了近年来国家重视中医药发展，在中医药项目予以更多倾斜；另一方面，软骨相关疾病对居民健康的威胁得到更多的关注，引起国家和医学界重视，相关研究逐年增多。由于英文文献基金英文名称不一致，故未予统计。"

2.4   中医药治疗软骨疾病研究机构分析   对纳入文献的作者所在机构进行分析。中文文献中不同机构发文量相差较大，发文量最多的为福建中医药大学中西医结合研究院，达67篇，而第2位福建中医药大学为37篇，前10位见表2。英文文献机构发文量前3位分别为福建中医药大学(Fujian UnivTradit Chinese Med)20篇、长春中医药大学(Changchun Univ Chinese Med)6篇、广西医科大学(Guangxi Med Univ)4篇。突发性探测发现中文文献有14个机构出现突现，其中有6个机构的发文量在前10位。英文文献中有1个机构出现突现，为福建中医药大学(Fujian UnivTradit Chinese Med)，突现值为6.30，该机构发文量在中文文献和英文文献中分别排第2名和第1名，为主要研究机构之一。发文量前10名且出现突现的6个机构代表了这一领域的重要研究机构。对中文文献进行机构合作知识图谱分析，见图3，可以发现该领域出现多个合作群，其中以福建中医药大学中西医结合研究院和福建中医药大学为中心的合作群是主要合作群，其次为广州中医药大学合作群、上海中医药大学脊柱病研究所合作群和北京中医药大学合作群等。英文文献由于文献少，相同参数设置下，机构合作知识图谱分析未发现明显的合作群。 "

2.5   中医药治疗软骨疾病研究作者分析   对中英文文献作者分别进行分析，中英文文献发文量前3名均为李西海(福建中医药大学中西医结合研究院，经作者所在机构及联系方式核对为同一人，下同)、刘献祥(福建中医药大学中西医结合研究院)和叶蕻芝(福建中医药大学中西医结合研究院)，发文量前10名见表3，代表中医药防治软骨疾病研究领域的主要研究者，其中中文文献中的作者有9位出现突现，表示在某一时期发文激增，而英文文献未出现突现作者，一定程度上反映这一领域研究者的高质量研究成果产出较为稳定，缺乏有影响力的领军人物。 "

分别对中英文文献进行作者共现分析，设置相同的节点筛选条件和连线参数，分别构建作者合作知识图谱，见图4。图中可明显发现该领域的合作群，中英文文献中最为主要的合作群均为以李西海和刘献祥为代表的合作群，从合作群在研究内容以及合作紧密程度上又可以分为2个研究团队，包括李西海-刘献祥团队和詹红生团队。进一步分析团队内部研究特点，发现李西海-刘献祥团队主要专注于软骨的中医药作用机制的实验研究，在早期主要研究透骨消痛胶囊对软骨细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响[13-14]，近几年主要从信号通路及炎症因子的角度研究独活寄生汤的作用机制[15-17]，同时在电针和补肾中药预防关节软骨退变的机制也有较深入的研究[18-20]。而詹红生团队在这一领域的研究主要集中在2007至2013年，在柔肝中药防治骨关节炎作用机制方面开展了较多研究[21-22]。 "

2.6   中医药治疗软骨疾病研究关键词共现及聚类分析   关键词是反映文献内容的核心和精髓，关键词分析对于了解某一研究领域的知识结构至关重要。文章分析前对相同含义关键词进行合并，如骨关节炎和骨性关节炎统一为骨性关节炎，膝骨关节炎和膝骨性关节炎统一为膝骨性关节炎等。中英文文献关键词词频第1名均为骨性关节炎(osteoarthritis)，第2名均为软骨细胞(chondrocyte)，而第3名分别为膝骨性关节炎、rheumatoid arthritis，见表4。中文文献中介中心性排名前3位的关键词分别为骨性关节炎(0.71)、软骨细胞(0.58)、膝骨性关节炎(0.48)，而英文的关键词分别为osteoarthritis (0.16)，apoptosis (0.12)和chondrocyte (0.07 < 0.1)。 "

从每一年份选取词频排在前的20个关键词，对中文文献的关键词进行聚类分析(图5)，从这些关键词中提取聚类名称，聚类大小与聚类序号成负相关，即#0为最大的聚类。中文文献获得14个聚类，见图5A，前5个聚类分别为#0运动器官(主要为中医药防治关节软骨退变的临床和基础研究)、#1髌骨软骨软化症(主要为髌骨软骨软化症的中医药防治)、#2细胞凋亡(主要从细胞水平研究中医药的作用机制)、#3细胞表型(主要通过动物模型研究软骨损伤的中医药防治)、#4组织构建(主要研究中药在软骨组织工程的运用)、#5家兔(主要研究以家兔和骨髓间充质干细胞为对象研究温针灸、中成药及中药单体的作用机制)。英文文献由于关键词较少，故仅进行关键词共现分析，见图5B。总体而言，中医药治疗软骨疾病研究领域中英文文献关注内容较为一致，但英文文献中类风湿性关节炎疾病和炎症相关的研究占比更高。 "

2.7   中医药治疗软骨疾病研究热点与前沿分析   关键词突现分析可发现某一时期出现频率突增的关键词，因此可了解该领域不同时期的研究热点。中文文献关键词突现结果见图6。根据突现词的时间分布可将近20年中医药防治软骨疾病研究领域分为3个热点研究阶段：①早期(2000至2005年)主要为中西医结合防治软骨疾病的探索阶段，涉及的软骨疾病较为广泛，包括骨性关节炎、肋软骨炎和髌骨软骨软化症等；②中期(2006至2013年)研究涉及更多的骨性关节炎研究，中医药主要集中在中药方面，包括中成药、中药单体和含药血清等，以动物和细胞实验研究为主；③近期(2014至2019年)膝骨性关节炎疾病受到更多关注，同时其他中医药疗法如温针灸、针刀研究热度增加，此阶段同时也在探索中药在组织工程修复软骨中的运用，英文文献未出现突现关键词，通过人工阅读英文文献基本与中文文献一致，不同之处在于英文文献在早期仅有3篇，且均为关节炎相关研究。 "

研究前沿指示着某一领域最新的研究关注点和未来研究方向。文章对中文文献聚类结果进行时间线图分析(Time-line)，见图7，可见，聚类2，4，5，6具有较好的连续性，提示这些聚类代表的研究方向是目前和未来一段时间的研究热点，包括中医药治疗软骨疾病在细胞凋亡、信号通路微观领域作用机制的研究和中医药参与组织工程软骨、间充质干细胞分化等的再生医学领域的研究。如罗辉[23]通过体外细胞实验发现梓醇具有促进骨髓间充质干细胞增殖、成软骨分化的能力；张煜珅等[24]发现中低浓度的丹参酮ⅡA对软骨细胞增殖具有促进作用，为未来深入研究丹参酮ⅡA在组织工程软骨中的运用提供参考。结合关键词分析，最近3年(2017至2019年)出现频次大于5的关键词有wnt/β-catenin信号通路、淫羊藿苷、作用机制、炎症因子和炎症反应等，中介中心性较高的关键词包括信号通路、炎症反应、软骨终版及软骨组织工程等。对英文文献分析，近3年仅2017年新出现一个频次为4的关键词apoptosis(凋亡)，其他新出现关键词频次均为2，与时间线图的结果相一致。 "

2.8   中医药治疗软骨疾病文献被引频次分析   对文献进行引用频次分析，获取中文文献前10和英文文献前5的高被引文献，见表5，6。中文文献中有2篇为探讨补肾法治疗骨性关节炎的作用机制[25-26]；有2篇文献探讨中药促进软骨细胞合成代谢的作用[27-28]；有4篇文献从分子水平研究中药和艾灸对软骨细胞凋亡的影响[29-32]；有2篇分别探讨益气化瘀方和手法促进软骨修复的机制[33-34]。5篇高被引英文文献主要研究中药活性成分通过抑制炎性介质表达和调控细胞凋亡等作用改善软骨变性和损伤[35-39]。由此可知，中医药治疗软骨疾病的研究在近20年已进入细胞分子、基因多态性研究水平，并在此微观水平上重点验证中医药治疗软骨疾病的作用机制以及发掘中医药的更多未知的治疗作用。 "

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