针灸治疗膝骨关节炎的应用效果及机制

doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.28.025

中国组织工程研究 ›› 2013, Vol. 17 ›› Issue (28): 5255-5260.doi: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.28.025

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针灸治疗膝骨关节炎的应用效果及机制

周景辉，吴耀持，谢艳艳，张峻峰，黄承飞，孙懿君

上海交通大学附属第六人民医院针推伤科，上海市 200233

出版日期:2013-07-09 发布日期:2013-07-09
通讯作者: 吴耀持，教授，主任医师，博士生导师，上海交通大学附属第六人民医院针推伤科，上海市 200233 wuyaochi11238@hotmail.com
作者简介:周景辉，男，1982年生，福建省武夷山市人，汉族，2008年上海中医药大学毕业，硕士，主治医师，主要从事针灸治疗颈肩腰腿痛临床研究。 zhoujinghui520@163.com
基金资助:
上海交通大学附属第六人民医院院内课题支出，课题编号“院内-116”

Effect and mechanism of acupuncture in the treatment of knee osteoarthritis

Zhou Jing-hui, Wu Yao-chi, Xie Yan-yan, Zhang Jun-feng, Huang Cheng-fei, Sun Yi-jun

Department of Acupuncture & Moxibustion Tuina Traumatology, the 6th Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University, Shanghai 200233, China

Online:2013-07-09 Published:2013-07-09
Contact: Wu Yao-chi, Professor, Chief physician, Doctoral supervisor, Department of Acupuncture & Moxibustion Tuina Traumatology, the 6th Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University, Shanghai 200233, China wuyaochi11238@hotmail.com
About author:Zhou Jing-hui★, Master, Attending physician, Department of Acupuncture & Moxibustion Tuina Traumatology, the 6th ospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University, Shanghai 200233, China zhoujinghui520@163.com
Supported by:
the Projects of the 6th Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University, No. 116*

摘要/Abstract

摘要：

背景：研究表明针灸结合中药治疗膝骨关节炎具有一定的效果。
目的：探讨针灸结合中药治疗膝骨关节炎的机制及效果评价。
方法：建立膝骨关节炎动物模型，检测相关因子基质金属蛋白酶3、转化生长因子β、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达含量的变化；对应用针灸联合药物治疗膝骨关节炎的患者进行随访观察，针刺主穴结合配穴，中药服用或外敷熏蒸，观察膝关节活动功能恢复情况，明确应用针灸结合中药干预治疗的效果。
结果与结论：针灸治疗能够通过降低基质金属蛋白酶3、转化生长因子β、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的含量，延缓膝关节软骨的破坏，改善膝关节功能，从而发挥对膝骨性关节炎的治疗作用。膝骨关节炎的患者应用针灸结合中药治疗后，获得较好的效果，治疗有效率高达90%以上，并且与单一应用透明质酸钠或针灸治疗相比较，针灸结合中药治疗的有效率更高，治疗效果更好。

关键词: 组织构建, 组织构建学术探讨, 针灸, 中药, 膝骨关节炎, 关节腔, 滑膜, 透明质酸钠, 基质金属蛋白酶3, 转化生长因子β, 白细胞介素1, 肿瘤坏死因子, 其他基金

Abstract:

BACKGROUND: Studies have shown that acupuncture combined with Chinese medicine has a certain effect in the treatment of knee osteoarthritis.
OBJECTIVE: To investigate the mechanism and effect of acupuncture combined with Chinese medicine for the treatment of knee osteoarthritis.
METHODS: The animal models of knee osteoarthritis were established to detect the expression levels of related factors, including matrix metalloproteinase 3, transforming growth factor β, interleukin-1β and tumor necrosis factor-α. The knee osteoarthritis patients treated with acupuncture combined with Chinese medicine were followed-up, and the patients received acupuncture in the main points and the adjunct points, as well as the Chinese medicine administration and the external application and fumigation. Then, the active function recovery of the knee joint was observed to identify the effect of acupuncture combined with Chinese medicine.
RESUTLS AND CONCLUSION: Acupuncture can delay the destruction of knee joint articular cartilage and improve the knee function through decreasing the contents of matrix metalloproteinase 3, transforming growth factor β, interleukin-1β and tumor necrosis factor-α, thus playing the treatment effect on knee osteoarthritis. The knee osteoarthritis patients treated with acupuncture combined with Chinese medicine can obtain better effect, and the treatment efficiency is more than 90%. Compared with the single application of sodium hyaluronate or acupuncture treatment, acupuncture combined with Chinese medicine has higher treatment efficiency and better treatment effect.

Key words: tissue construction, tissue construction academic discussion, acupuncture, Chinese medicine, knee osteoarthritis, joint cavity, synovium, sodium hyaluronate, matrix metalloproteinase 3, transforming growth factor β, interleukin-1, tumor necrosis factor, other grants-supported paper

中图分类号:

R318

周景辉，吴耀持，谢艳艳，张峻峰，黄承飞，孙懿君. 针灸治疗膝骨关节炎的应用效果及机制[J]. 中国组织工程研究, 2013, 17(28): 5255-5260.

Zhou Jing-hui, Wu Yao-chi, Xie Yan-yan, Zhang Jun-feng, Huang Cheng-fei, Sun Yi-jun. Effect and mechanism of acupuncture in the treatment of knee osteoarthritis[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2013, 17(28): 5255-5260.

图/表（结果） 5

2.1 针灸治疗膝骨关节炎的炎性递质变化 在膝骨关节炎发生的过程中，多种炎性递质参与并发挥重要作用，针灸干预可以使这些炎性递质发生变化，从而发挥治疗膝骨关节炎的作用。李石胜等^[8]对针灸干预膝骨关节炎后滑膜组织中基质金属蛋白酶3含量的变化进行了研究，实验选取远交系大鼠40只，随机分为正常组、模型组、长针透刺组和药物治疗组，每组大鼠10只，正常组大鼠不予模型化，另30只大鼠通过膝关节腔内注射1.6%木瓜蛋白酶溶液并驱赶大鼠活动建立膝骨关节炎大鼠模型，2周后，长针透刺组大鼠给予隔日长针透刺犊鼻穴和膝眼穴，药物治疗组大鼠给予1次/周关节腔内注射透明质酸钠，模型组不予干预，治疗时间均为4周。实验结果显示正常组大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶3的含量为(10.26±0.39) μg/g，模型组大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶3的含量为(20.18± 0.46) μg/g，长针透刺组大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶3的含量为(14.24±0.45) μg/g，药物治疗组大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶3的含量为(13.51± 0.38) μg/g。对上述结果进行统计学分析，模型组大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶3的含量明显高于正常组，且差异有显著性意义(P < 0.05)，长针透刺组和药物治疗组大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶3的含量明显低于模型组，且差异有显著性意义(P < 0.05)，而长针透刺组大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶3的含量略高于药物治疗组，二者的差异无显著性意义 (P > 0.05)。周景辉等^[9]对电针干预膝骨关节炎后转化生长因子β的含量变化进行了研究，研究对象为雄性远交系大鼠80只，随机分为正常组、模型组、电针干预组和药物治疗组，每组大鼠20只，正常组大鼠不予模型化，而其余组大鼠同样均予以建立膝骨关节炎大鼠模型，造模1个月后，电针干预组大鼠给予1次/d电针刺激犊鼻穴和膝眼穴，药物治疗组大鼠给予1次/周关节腔内注射透明质酸钠，模型组不予干预，治疗2周后，应用实时荧光定量PCR方法检测转化生长因子β1及其受体Ⅰ、Ⅱ的含量。实验结果显示，除正常组外，其余3组大鼠膝关节滑膜中转化生长因子β1的含量均较治疗前明显减少，并且电针干预组和药物治疗组中转化生长因子β1受体Ⅰ、Ⅱ的含量也较治疗前明显减少，此外，与模型组相比较，正常组、电针干预组和药物治疗组转化生长因子β1的含量明显降低，且差异有显著性意义 (P < 0.05)；而电针干预组和药物治疗组中转化生长因子β1受体Ⅰ、Ⅱ的含量与模型组相比较明显降低 (P < 0.05)，正常组中转化生长因子β1受体Ⅰ、Ⅱ的含量与模型组相比较差异无显著性意义(P > 0.05)。周建中等^[10]对针灸和中药干预膝骨关节炎后血清白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的含量变化进行了研究，实验对象为新西兰大白兔，并随机分为正常组5只、模型组10只、针刺干预组10只、药物治疗组10只以及针药联合干预组10只。正常组不予任何处理，其余组大白兔均建立膝骨关节炎模型，造模后，针刺干预组大白兔给予1次/d针刺双侧足三里穴，药物治疗组大白兔给予1次/周膝关节腔内注射丹皮酚，针药联合干预组大白兔给予1次/周膝关节腔内注射丹皮酚同时联合1次/d针刺双侧足三里穴，上述3组大白兔给予针灸干预共29次，注射药物干预共5次，模型组不予干预。实验结果显示，药物治疗组、针刺干预组以及针药联合干预组中白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的水平均低于模型组，而高于正常组，并且差异具有显著性意义，而5组结果之间的差异均具有显著性意义，具体结果见表1。

2.2 针灸治疗膝骨关节的临床效果评价 针灸与中药均属于中国传统医学，对于膝骨关节炎的治疗具有一定的作用。薛大力等^[11]、曾毅等^[12]和邢维强^[13]对针灸结合中药治疗膝骨关节炎进行了研究，3组研究的干预方法和结果见表2、表3。

上述3组研究中均显示针灸结合中药治疗膝骨关节炎能够获得较好的效果，为了进一步明确针灸结合中药治疗膝骨关节炎的效果，李振华^[14]对针灸结合中药治疗与关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的效果进行了比较研究，研究中对50例膝骨关节炎的患者应用针灸结合中药治疗，针灸取穴为血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、内膝眼、外膝眼穴；中药处方为独活20 g，寄生15 g，炙草乌10 g，三七粉5 g，川牛膝10 g，赤芍10 g，当归15 g，杜仲15 g，炙首乌15 g，白芷10 g，熟地20 g，白芍15 g，炙甘草10 g。煎煮后口服加患侧膝关节熏洗。另50例患者则给予透明质酸钠凝胶关节腔内注射治疗。100例患者均治疗1个月，治疗结果见表4。

研究结果显示，针灸结合中药治疗膝骨关节炎的治愈率和好转率均高于单一关节腔内注射透明质酸钠，针灸结合中药治疗的总有效率高达94.0%，而单一关节腔内注射透明质酸钠治疗的总有效率仅为78.0%，表明针灸结合中药治疗膝骨关节炎的效果明显优于单一关节腔内注射透明质酸钠。钟文等^[15]、陈志群^[16]和王志斌^[17]分别对针灸结合中药治疗与单一针灸治疗膝骨关节炎的效果进行了比较研究，3组研究中应用的干预方法及实验结果见表5和表6。

参考文献

[1]傅鸿亮,何桂秀.针灸推拿为主治疗膝骨关节炎60例[J].现代中医药,2010,30(4):49-50.

[2]程传国,龚权,程龙,等.肌松Ⅱ号胶囊对实验性骨关节炎氧自由基代谢的影响[J].颈腰痛杂志,2005,26(1):19.

[3]孟博达.加味三痹汤治疗骨关节炎38例[J].陕西中医2003,24(12): 1069-1071.

[4]石跃.中药熏蒸结合针灸治疗膝关节骨性关节炎25例[J].实用中医内科杂志,2010,24(12):81-82.

[5]李志贵,秦和森,李和静,等.针刺推拿治疗膝骨性关节炎（DOA）42例疗效分析[J].针灸临床杂志,2004,20(2):17-18.

[6]张云鹏.中药熏蒸配合推拿手法治疗膝骨性关节炎86例[J].中国民间疗法,2008,16(12):21-22.

[7]中国知网.中国学术期刊总库[DB/OL].2013-4-15. https://www.cnki.net

[8]李石胜,吴耀持,张峻峰,等.长针透刺膝骨关节炎模型大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶3的变化[J].中国组织工程研究与临床康复,2011,15(50):9415-9418.

[9]周景辉,吴耀持,张峻峰,等.电针干预膝骨关节炎大鼠转化生长因子β含量的变化[J].中国组织工程研究与临床康复,2009,13(24): 4690-4695.

[10]周建中,王长峰,马勇,等.骨关节炎模型兔膝关节腔注射丹皮酚联合针刺足三里血清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α的变化[J].中国组织工程研究,2012,16(22):4096-4099.

[11]薛大力,张晓哲.温针灸配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎48例[J].天津中医药,2009,26(5):416.

[12]曾毅,戴国文,刘迈.针灸结合中药烫熨治疗膝关节骨性关节炎65例[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(5):38.

[13]邢维强.针灸配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎92例[J].福建中医药,2008,39(2):32.

[14]李振华.针药并用治疗膝关节骨性关节炎50例疗效观察[J].实用中医内科杂志,2010,24(5):83-84.

[15]钟文,庞伟光,邓春艳.针灸联合中药治疗膝关节骨性关节炎的效果观察[J].广东医学院学报,2011,29(6):631-632.

[16]陈志群.针药并用治疗膝关节骨性关节炎50例临床观察[J].中医药导报,2010,16(12):72-73.

[17]王志斌.中药熏蒸结合电针治疗膝关节骨性关节炎72例疗效观察[J].中医药导报,2009,15(3):54-55.

[18]Tetlow LC, Adlam DJ, Woolley DE. Matrix metalloproteinase and proinflammatory cytokine production by chondrocytes of human osteoarthritic cartilage: associations with degenerative changes. Arthritis Rheum. 2001;44(3):585-594.

[19]Bluteau G, Gouttenoire J, Conrozier T, et al. Differential gene expression analysis in a rabbit model of osteoarthritis induced by anterior cruciate ligament (ACL) section. Biorheology. 2002; 39(1-2):247-258.

[20]Martel-Pelletier J, McCollum R, Fujimoto N, et al. Excess of metalloproteases over tissue inhibitor of metalloprotease may contribute to cartilage degradation in osteoarthritis and rheumatoid arthritis. Lab Invest. 1994;70(6):807-815.

[21]Homandberg GA, Ummadi V, Kang H. High molecular weight hyaluronan promotes repair of IL-1 beta-damaged cartilage explants from both young and old bovines. Osteoarthritis Cartilage. 2003;11(3):177-186.

[22]Largo R, Alvarez-Soria MA, Díez-Ortego I, et al. Glucosamine inhibits IL-1beta-induced NFkappaB activation in human osteoarthritic chondrocytes. Osteoarthritis Cartilage. 2003; 11(4):290-298.

[23]Fawthrop FW, Frazer A, Russell RG, et al. Effects of transforming growth factor beta on the production of prostaglandin E and caseinase activity of unstimulated and interleukin 1-stimulated human articular chondrocytes in culture. Br J Rheumatol. 1997;36(7):729-734.

[24]Harvey AK, Hrubey PS, Chandrasekhar S. Transforming growth factor-beta inhibition of interleukin-1 activity involves down-regulation of interleukin-1 receptors on chondrocytes. Exp Cell Res. 1991;195(2):376-385.

[25]Malemud CJ, Killeen W, Hering TM, et al. Enhanced sulfated-proteoglycan core protein synthesis by incubation of rabbit chondrocytes with recombinant transforming growth factor-beta 1. J Cell Physiol. 1991;149(1):152-159.

[26]朱天兵.温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效分析[J].实用中医药杂志,2012,28(12):1036-1037.

[27]吴青青.膝关节关节炎患者的针灸推拿治疗临床分析[J].中外医疗,2011,30(5):93.

[28]崔祺,王春毅.针灸为主治疗膝关节骨性关节炎近况[J].光明中医,2010,25(6):1119-1120.

[29]何彩云.针灸推拿结合治疗膝关节骨性关节炎50例[J].浙江中医杂志,2009,44(4):293.

[30]贾杰,毛光兰,胡少晖,等.针刺联合功能训练对老年膝骨性关节炎的干预效果[J].中国临床康复,2005,9(10):18-19.

[31]王济纬,史炜镔,杜宁,等.手法治疗实验性膝骨关节炎的血流动力学研究[J].中国骨伤,1997,10(6):13-15.

[32]熊昌源,许申明.压腿锻炼,手法弹拨,中药熏洗三联法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J].中医正骨,1995,7(3):3-4.

[33]朱秀平,黄少姬.温针灸配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎68例临床疗效观察[J].针灸临床杂志,2006,22(11):29-30.

[34]胥方元,何成松,干锦华,等.针灸结合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎[J].中国康复理论与实践,2003,9(12):709-710.

[35]林树茂,邬君.针灸配合中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎80例[J].实用中医药杂志,2008,24(2):96-97.

引言

材料方法

讨论

膝骨关节炎是以软骨退行性变和继发骨质增生为主的慢性退行性骨关节病，发生机制复杂，多种细胞因子在其发生过程中发挥重要作用。白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α在膝关节软骨退变的过程中激活产生参与细胞外基质降解的多种酶^[18]，包括基质金属蛋白酶和聚集蛋白聚糖酶等，基质金属蛋白酶增多，尤其是基质金属蛋白酶3含量明显增加，引起关节软骨破坏增加，导致膝关节受损^[19-20]。此外，肿瘤坏死因子α能够诱导白细胞介素1β的产生，白细胞介素1β能够增强肿瘤坏死因子α的活性，二者具有协同作用，当肿瘤坏死因子α诱导软骨细胞产生过氧化反应时，与白细胞介素1β共同促进软骨吸收，进一步加重膝关节软骨的破坏^[21-22]。转化生长因子β作为一种合成性细胞因子，既可以逆转白细胞介素1介导的软骨细胞蛋白多糖的分解，又可以抑制白细胞介素1刺激的软骨基质的吸收^[23]。此外，它还能通过刺激胶原和蛋白聚糖核心蛋白的转录，抑制滑膜细胞和软骨细胞中金属蛋白酶的表达水平，从而实现对关节软骨的保护作用^[24-25]。因此，改变转化生长因子β的表达，阻断白细胞介素1与白细胞介素1受体之间的结合，有利于保护膝关节软骨不被破坏。针灸、中药等传统医学的治疗研究就是通过降低基质金属蛋白酶3、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α以及转化生长因子β的表达水平发挥治疗膝骨关节炎的作用。文章研究同样显示临床应用针灸结合中药治疗膝骨关节炎能够获得较好的效果。在近几年的研究中，有学者将针灸治疗与手法推拿治疗膝骨关节炎进行了联合应用^[26-30]。推拿治疗膝骨关节炎的机制探讨膝关节骨关节炎属于中医“痹证”范畴，为本虚标实之证。由于膝关节的退行性改变和关节磨损，致使关节软骨面反应性增生，关节间隙逐渐狭窄，增生物刺激关节面而产生疼痛，进而导致局部产生无菌性炎症，关节腔内压增高，关节肿胀，后期因关节囊纤维化，滑膜肥厚肿胀，出现关节粘连，活动受限。中医推拿着眼于骨运动与软组织松解，以骨运动为主，侧重于松解膝关节周围软组织的粘连。推拿患部可使毛细血管扩张开放，改善局部血液循环促进淋巴循环和水肿增加肌肉神经的营养供给，加强软骨组织自身的吸收泵作用，缓解肌肉痉挛，消炎镇痛，从而进一步改善膝关节功能和关节积液的逐渐吸收。推拿手法功能训练可以驱邪止痛、益气行血、疏经通络，通过对髌骨抱揉和膝关节被动屈伸可以起到松解粘连、扩大关节间隙和滑利关节的作用^[31-32]。针灸推拿治疗膝骨关节炎方法简便，疗效显著，无明显毒副反应，可根据患者不同的主症辨证分型、灵活运用、选择最佳的治疗方案，更加符合膝骨关节炎个体化治疗的原则。在临床治疗过程中，针灸对缓解关节疼痛肿胀效果较好，对关节活动障碍则疗效一般，推拿对关节活动障碍及关节无力者疗效较好，因治疗过程中需对髌骨抱揉和膝关节被动屈伸会产生疼痛刺激渗出，故对关节疼痛肿胀者不太适宜。此外，尚有学者对膝骨关节炎以针灸为主的综合治疗进行了研究，朱秀平等^[33]采用温针灸(内、外膝眼，阿是穴等)，配合中药熏蒸治疗68例；对照组64例，采用局部封闭治疗。结果温针灸合中药熏蒸组治愈28例，显效23例，有效12例，总有效率为92.65%，对照组治愈22例，显效19例，有效11例，总有效率为81.25%。胥方元等^[34]将82例膝关节骨性关节炎患者随机分为针灸(局部取穴，配合电针、温针)结合股四头肌强化训练治疗组(针灸组)和常规治疗组(超短波、中频电疗配合抗炎镇痛药)各41例，对患者治疗前与治疗30 d后的下肢日常活动能力及患膝疼痛程度进行评定。结果治疗后，两组患者的症状均有减轻，但针灸组在缓解疼痛、改善下肢功能方面明显优于常规治疗组。林树茂等^[35]采用中药离子导入，然后再行针刺疗法。离子导入药用生川乌、生草乌、川椒等加水浸泡、煎煮后作为离子导入药，每日1次，每次 30 min，12次为一疗程。针刺取阳陵泉、足三里、内外膝眼、血海、丰隆等。交替取穴，虚证用补法，实证用泻法，针刺得气后，留针30 min，每日1次，12次为一疗程。经2个疗程治疗，治愈48例，好转27例，无效5例，总有效率93.75%。总之，针灸治疗膝关节骨性关节炎，特别是综合治疗，不仅具有良好的疗效，而且不良反应小，医疗费用相对较低，值得临床推广以及进一步深入研究。

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[1]	袁家威, 张海涛, 揭珂, 曹厚然, 曾意荣. 基于网络药理学研究桃红四物汤治疗假体周围感染的潜在靶点和机制[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(9): 1428-1433.
[2]	王诗琦, 张金生. 中医药调控缺血缺氧微环境对骨髓间充质干细胞增殖、分化及衰老的影响[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(7): 1129-1134.
[3]	张雯雯, 金颂峰, 赵国梁, 宮丽鸿. 复方中药稳斑汤减少同型半胱氨酸诱导大鼠心肌微血管内皮细胞凋亡的作用机制[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(5): 723-728.
[4]	刘青, 万碧江. 针刀治疗胶原诱导性关节炎大鼠滑膜组织Bcl-2/Bax的表达[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(5): 729-734.
[5]	黎永华, 冯强, 谭仁霆, 黄世福, 邱金龙, 尹恒. 杜仲活性成分抗膝骨关节炎滑膜炎病变分子机制的网络药理学阐述[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(5): 765-771.
[6]	宋珊, 胡方媛, 乔军, 王佳, 张升校, 李小峰. 基于生物信息学途径认识骨关节炎滑膜的生物学标志物[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(5): 785-790.
[7]	高坤, 陈大宇, 张勇, 刘伟东, 孙淑芬, 赖文强, 马笃军, 吴益宏, 林展鹏, 蒋鹰鹭, 余伟吉. 牛膝醇提物调控滑膜成纤维细胞外泌体抑制软骨细胞外基质降解[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(23): 3636-3640.
[8]	蒋昇源, 李丹, 姜建浩, 杨上游, 杨淑野. 假体无菌性松动过程中Co2+对成骨前体细胞的生物学反应[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(21): 3292-3299.
[9]	宋世雷, 陈跃平, 章晓云, 李时斌 , 赖渝, 周毅. 五苓散治疗骨关节炎潜在分子机制及网络药理学与分子对接[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(20): 3185-3193.
[10]	钟远鸣, 何炳坤, 吴卓檀, 吴思贤, 万通, 钟锡锋. 芍药甘草汤治疗腰椎间盘突出症早期疼痛作用机制的网络药理学分析[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(20): 3194-3201.
[11]	魏锦强, 黄登承, 曹学伟, 周建伟, 孙赫, 李泽晖. 中医药治疗软骨疾病近20年文献知识图谱分析[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(20): 3202-3209.
[12]	左秀芹, 尹飒飒, 谢惠敏, 贾子善, 张立宁. 富血小板血浆在肌骨修复领域应用的适用性与相关规范[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(20): 3239-3245.
[13]	胡广, 关智宇, 张开伟. 三七总皂苷干预去势骨质疏松性骨折模型大鼠的作用机制[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(2): 172-177.
[14]	李松桃, 李欣奕, 宋云峰, 宁加银, 任强, 杨仁旭, 彭波. 麻杏芎葶合剂干预肺心病急性发作模型小鼠肺组织重构和肺血管重塑相关因子的表达 [J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(2): 274-280.
[15]	党荣敏, 李宁怡, 谢洪书, 蒋催蓉, 罗康华, 姚文琴. 黑骨藤醇提取物调控急性痛风性关节炎模型大鼠血清炎性因子及滑膜功能[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(17): 2681-2686.